Lineamientos para la conciliación de medicamentos en pacientes hospitalizados en instituciones de alta complejidad
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Resumen
Los Errores de Medicación provocan al menos una muerte diaria y daños en aproximadamente 1,3 millones de personas al año. Se calcula que el costo mundial asociado a los Errores de Medicación es de US$ 42.000 millones al año, es decir, casi un 1% del gasto sanitario mundial (Organizacion panamericana de salud, 2018). Estos estuvieron relacionados con interacciones medicamentosas, probablemente asociados a la ausencia del registro completo de medicamentos del paciente y problemas de falta de coordinación entre niveles de atención que, además, se acentuaron por factores como la polimedicación y pluripatología (Halcón, Coronel, & APV, 2022).Se evidencia la necesidad de proponer lineamientos para el fortalecimiento del proceso de Conciliación de Medicamentos en el servicio de hospitalización, conducentes a garantizar un proceso de atención segura y mejora de la calidad en el servicio ofertado. Se llevó a cabo una revisión de literatura científica de investigaciones nacionales e internacionales, para ello se consultaron diversas bases de datos con el fin de abordar la identificación de las causas relacionadas de Eventos Adversos con medicamentos y analizar los puntos de control en el proceso de Conciliación de Medicamentos en un entorno hospitalario. Se recuperaron un total de 90 estudios, de los cuales 60 cumplieron los criterios de inclusión. Del análisis de la literatura se identifica que los Errores de Medicación más comunes ocurren en la prescripción de medicamentos (n=25, 44%), seguido de la administración (n=12; 21%), RAM (n=10;18%), dispensación (n=7; 12%), fallos terapéuticos (n=3 5%). Fue importante reconocer que dentro de la investigación los artículos contaban con estrategias para el fortalecimiento de este proceso, se encontró en primer lugar las actividades y tiempos en la Conciliación de Medicamentos (n=16;38%), seguido del papel que desempeña los involucrados en el proceso de Conciliación de Medicamentos y las Técnicas de comunicación entre el profesional y otros profesionales (n=12;21%) y la capacitación al profesional de la salud (n=9;16%). Producto de esta investigación se plantean tres (3) lineamientos que obedecen al macro proceso de Conciliación de Medicamentos que integra diferentes actores donde se proporciona información concisa sobre los medicamentos al paciente, su familia y a los profesionales de la salud que intervienen en el marco de la atención en una IPS, con el fin de disminuir los Eventos Adversos relacionados con Medicamentos como estrategia de uso en la Seguridad del Paciente.
Descripción
Abstract
Medication Errors cause at least one death a day and harm approximately 1.3 million people a year. It is estimated that the global cost associated with Medication Errors is US$42 billion per year, that is, almost 1% of global health spending (Pan American Health Organization, 2018). These were related to drug interactions, probably associated with the absence of the patient's complete medication record and problems of lack of coordination between levels of care, which were also accentuated by factors such as polypharmacy and pluripathology (Halcón, Coronel, & APV, 2022). The need to propose guidelines for strengthening the Medication Reconciliation process in the hospitalization service is evident, leading to guaranteeing a safe care process and improving the quality of the service offered. A review of scientific literature of national and international research was carried out, for which various databases were consulted in order to address the identification of the related causes of Adverse Events with medications and analyze the control points in the Reconciliation process. of Medications in a hospital environment. A total of 90 studies were retrieved, of which 60 met the inclusion criteria. From the analysis of the literature, it is identified that the most common Medication Errors occur in the prescription of medications (n=25, 44%), followed by administration (n=12; 21%), ADRs (n=10, 18%), dispensing (n=7; 12%), therapeutic failures (n=3 5%). It was important to recognize that within the research the articles had strategies to strengthen this process, firstly the activities and times in Medication Reconciliation were found (n=16;38%), followed by the role played by those involved. in the Medication Reconciliation process and communication techniques between the professional and other professionals (n=12;21%) and the training of health professionals (n=9;16%). As a result of this research, three (3) guidelines are proposed that obey the macro process of Medication Reconciliation that integrates different actors where concise information about medications is provided to the patient, their family and the health professionals who intervene within the framework of the attention in an IPS, in order to reduce Adverse Events related to Medications as a strategy of use in Patient Safety.
Palabras clave
Conciliación de Medicamentos, Seguridad del Paciente, Prescripción de medicamentos, Dispensación de medicamentos, Administración de medicamentos, Errores de Medicación, Intervención Farmacéutica, Ingreso hospitalario, Hospitalización