Medición de la eficacia del protocolo dunna de yoga en sujetos con trastorno de estrés postraumático (TEPT)
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2014
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Resumen
Introducción. En Colombia, el trastorno de estrés postraumático representa un problema de salud pública, debido a su marcada prevalencia en las poblaciones directamente expuestas a situaciones traumáticas derivadas del conflicto armado(1). Se han encontrado resultados variables con respecto a la eficacia de los fármacos para el manejo de estrés postraumático, igualmente se ha visto que los individuos afectados por el trastorno de estrés postraumático y que han recibido tratamiento farmacológico presentan síntomas relacionados a este trastorno incluso después de varios años del tratamiento(2). Por otro lado, la oferta de salud pública para las personas afectadas por el trastorno de estrés postraumático en el país es limitada(3). Objetivo. Evaluar la eficacia del Protocolo DUNNA de Yoga para el trastorno de estrés postraumático (TEPT) en sujetos excombatientes del conflicto Colombiano por medio de evaluación del cambio en la escala PCL-C. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio secundario a un ensayo clínico, aleatorizado a 16 semanas. Las fuentes de información fueron las escalas CAPS (Clinican Administered PTSD Scale) y PCL-C (PTSD Checklist Civil versión). La variable de eficacia primaria fue el puntaje obtenido de la prueba PCL-C2. Resultados. El protocolo DUNNA de Yoga resultó ser eficaz para el manejo del estrés postraumático. El Riesgo Relativo encontrado fue de 0,78, lo que significa que las personas tratadas con el Protocolo DUNNA de yoga tienen 0,78 menos riesgo de no presentar mejoría al trastorno de estrés postraumático, que las personas que se encontraban en el grupo control. Con respecto a la Reducción del Riesgo Absoluto (RRA) el 20,29% de los pacientes bajo el protocolo DUNNA de Yoga no experimentan los efectos adversos (no mejoría) que se tendrían bajo el grupo control, con un intervalo de confianza del 95% entre 6,40 y 35,44. Por otro lado es necesario tratar 4,8 pacientes con el protocolo DUNNA de Yoga para prevenir un caso de no mejoría que se tendría en el grupo control, con un intervalo de confianza del 95% entre 2,8 y 15, 6. Conclusión. Este es uno de los primeros estudios en el país que evalúa la eficacia del Yoga para la mejoría del trastorno de estrés postraumático, se sugiere realizar estudios que combinen la terapia farmacológica y el Yoga para evaluar sí se logran resultados más eficaces. De igual forma, los resultados de este estudio tienen implicaciones para considerar las estrategias de manejo de la enfermedad en el país.
Descripción
Abstract
Introduction. In Colombia, the PTSD represents a public health problem because of its marked prevalence in populations directly exposed to traumatic situations arising from armed conflict(1). Found mixed results regarding the efficacy of drugs for the management of PTSD, also has been seen that individuals affected by PTSD and who have received drug treatment have symptoms related to this disorder even after several years of treatment(2). On the other hand, the supply of public health for those affected by PTSD in the country is limited(3). Objective. Evaluate the effectiveness of the Protocol DUNNA Yoga for Post Traumatic Stress Disorder (PTSD) in veterans subjects Colombian conflict through assessment of change in PCL-C scale. Materials and methods. A secondary study was conducted a randomized clinical trial to 16 weeks. The sources of information were the CAPS scales (Clinican Administered PTSD Scale) and PCL-C (PTSD Checklist Civilian Version). The primary efficacy variable was the score obtained from the PCL-C2 test. Results. The yoga DUNNA protocol was effective for the management of PTSD. Found the relative risk was 0.78, which means that people treated with yoga DUNNA 0.78 Protocol have less risk of no improvement in PTSD, people who were in the control group. Regarding the Absolute Risk Reduction (ARR) 20.29% of the patients on the protocol DUNNA yoga experience no adverse effects (no improvement) that would lower the control group, with a confidence interval of 95% between 6.40 and 35.44. On the other hand it is necessary to treat 4.8 patients with yoga DUNNA protocol to prevent one case of improvement that would not in the control group, with a confidence interval of 95% between 2.8 and 15, 6. Conclusion. This is one of the first studies in the country that evaluates the effectiveness of Yoga for improvement of PTSD, it is suggested that studies combining pharmacological therapy and yoga to evaluate themselves more effective results are achieved. Similarly, the results of this study have implications for considering strategies for disease management at home.
Palabras clave
Eficacia, Yoga, Trastornos por estrés postraumático (TEPT), Lista de comprobación del trastorno de estrés postraumático - civil
Keywords
Post-traumatic Stress Disorder Checklist-Civilian (PCL-C), Posttraumatic stress disorder (PTSD), PTSD Checklist (PCL), Efficacy, Yoga