Manifestaciones clínicas y hallazgos paraclínicos de la infección por virus respiratorios en niños de 3 meses a 5 años en una institución de Colombia, en el periodo de 2022 a 2024
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Resumen
La infección respiratoria aguda (IRA) comprende un grupo de enfermedades virales y/o bacterianas que afectan el tracto respiratorio, presentando manifestaciones clínicas que van desde resfriado común hasta cuadros respiratorios severos. Se encuentra dentro de las diez principales causas de mortalidad en la población general y entre las tres primeras en menores de cinco años teniendo como principal agente etiológico a los virus.
Materiales y método: Mediante el análisis retrospectivo de historias clínicas, se busca identificar los virus más frecuentes, detectados por el filmarray respiratorio en niños de 3 meses a 5 años en el periodo de 2022-2024. Describir los signos, síntomas, hallazgos de laboratorio e imágenes diagnósticas más frecuentes, así como establecer posibles patrones clínico-paraclínicos que puedan orientar el diagnóstico y manejo; por medio de un estudio univariado utilizando frecuencias absolutas y relativas.
Resultados: De los 329 pacientes el rinovirus/enterovirus fue el agente más frecuente, sin relación con severidad clínica, mientras que el metapneumovirus se destacó como el virus de mayor impacto por su asociación con hospitalizaciones prolongadas, mayor requerimiento de oxígeno suplementario y hallazgos radiológicos significativos. Se identificaron asociaciones sintomáticas virales relevantes como fiebre con rinovirus/enterovirus, tos con metapneumovirus, adenovirus y SARS-CoV-2, rinorrea con parainfluenza y diarrea con adenovirus.
Conclusiones: El uso del panel molecular FilmArray en niños hospitalizados permitió identificar asociaciones clínicas, paraclínicas y radiológicas relevantes entre virus respiratorios. Estos hallazgos respaldan su valor como herramienta diagnóstica para optimizar decisiones clínicas y el uso de recursos sanitarios.
Descripción
Abstract
Acute respiratory infection (ARI) comprises a group of viral and/or bacterial diseases that affect the respiratory tract, with clinical manifestations ranging from the common cold to severe respiratory conditions. It is among the ten leading causes of mortality in the general population and one of the top three in children under five years of age, with viruses as the main etiological agents.
Materials and methods: Through a retrospective analysis of medical records, we aimed to identify the most common viruses detected by respiratory FilmArray in children aged 3 months to 5 years during the period 2022–2024. We also sought to describe the most frequent signs, symptoms, laboratory findings, and imaging results, as well as to establish potential clinical and paraclinical patterns to guide diagnosis and management, using a univariate analysis of absolute and relative frequencies.
Results: Among the 329 patients, rhinovirus/enterovirus was the most frequently identified pathogen and showed no association with clinical severity. In contrast, metapneumovirus emerged as the virus with the greatest clinical impact, given its association with prolonged hospital stays, increased need for supplemental oxygen, and significant radiological abnormalities.Several relevant virus–symptom associations were identified, including: fever with rhinovirus/enterovirus; cough with metapneumovirus, adenovirus, and SARS-CoV-2; rhinorrhea with parainfluenza; and diarrhea with adenovirus.
Conclusions: The use of the FilmArray molecular panel in hospitalized children enabled the identification of meaningful clinical, paraclinical, and radiological associations between respiratory viruses. These findings highlight its value as a diagnostic tool to optimize clinical decision-making and healthcare resource utilization
Palabras clave
Infección respiratoria aguda, Virus, PCR, Filmarray respiratorio