Caracterización fenotípica de la resistencia antimicrobiana y factores de virulencia en escherichia coli causante de infecciones complicadas del tracto urinario del servicio de urgencias de una institución de cuarto nivel

Abstract

Las infecciones del tracto urinario (ITU) representan una de las causas más frecuentes de consulta médica a nivel mundial y constituyen un importante problema de salud pública, especialmente en su forma complicada, debido al mayor riesgo de fracaso terapéutico, recurrencia y mortalidad. Entre los agentes etiológicos, Escherichia coli se mantiene como el principal uropatógeno, responsable de la mayoría de los casos tanto en la comunidad como en el ámbito hospitalario . En las últimas décadas, el incremento de la resistencia antimicrobiana, particularmente mediada por la producción de betalactamasas de espectro extendido (BLEE), ha limitado significativamente las opciones terapéuticas disponibles y ha contribuido a peores desenlaces clínicos. Dentro de estos mecanismos, las enzimas tipo CTX-M han emergido como las más prevalentes a nivel global, favoreciendo la diseminación de cepas multirresistentes. En este contexto, la caracterización fenotípica y molecular de los patrones de resistencia y factores de virulencia en aislamientos clínicos de E. coli resulta fundamental para orientar el manejo empírico, optimizar las estrategias de vigilancia epidemiológica y contribuir al control de la resistencia antimicrobiana, particularmente en servicios de alta complejidad como urgencias.