Rural kids: identificación de factores de riesgo cardiovascular integral de la niñez escolarizada de una zona rural de Cundinamarca
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Resumen
Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la principal causa de muerte en el mundo y su origen se remonta con frecuencia a la infancia, cuando se consolidan los hábitos de vida. La evidencia internacional y nacional señala que niños con sobrepeso, obesidad, presión arterial elevada o alteraciones emocionales presentan mayor riesgo de ECV en la adultez. En los contextos rurales, las limitaciones en acceso a servicios sanitarios y educación en salud aumentan la vulnerabilidad y exposición a estas enfermedades en la etapa adulta de esta población. Objetivo: Determinar los factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular en la población infantil del área rural de Supatá y Liberia, Cundinamarca, considerando su relación con los hábitos de vida y la salud mental. Metodología Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal con una muestra intencional de 87 niños entre 6 y 12 años, estudiantes de primaria en escuelas rurales. Se midieron Medidas antropométricas: peso, talla, perímetro abdominal, índice cintura/talla (WHTR). Presión arterial: clasificación según percentiles pediátricos de la Asociación Española de Pediatría. Hábitos de vida: cuestionario estructurado sobre alimentación, actividad física, sueño y sedentarismo.Salud mental: Pediatric Symptom Checklist-17 (PSC-1)Riesgo cardíaco pediátrico: Children’s Healthcare of Atlanta. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva (frecuencias y porcentajes) y clasificados por categorías de riesgo. Resultados Antropometría: 79 % con talla adecuada; 25 % con exceso de peso (13 % sobrepeso, 12 % obesidad). Índice cintura/talla (WHTR): 92 % con peso saludable (<0,5); 8 % con alto riesgo (>0,6). Presión arterial: 75 % normal, 8 % normal-alta, 7 % hipertensión sistólica aislada, 6 % estadio 1 y 4 % estadio 2. Hábitos de vida: 38 % consume frutas y verduras diariamente; 51 % consume ultra procesados a diario; 70 % realiza actividad física organizada;47 % presentó riesgo cardiovascular moderado. Riesgo cardíaco: 23,8 % de los niños tuvo al menos un factor de riesgo identificado. Salud mental: 43 % mostró problemas internalizados (ansiedad/depresión), 35 % externalizados (conductuales), 4 % de atención y 34 % riesgo psicosocial global. Discusión Los resultados reflejan una combinación de riesgos biológicos, conductuales y psicosociales que demandan intervenciones tempranas en salud infantil. La prevalencia de sobrepeso y obesidad supera las cifras nacionales y coincide con tendencias globales de incremento en zonas rurales. El 17 % de hipertensión infantil encontrada resalta la necesidad de seguimiento clínico. La relación entre estilos de vida poco saludables y afectación emocional evidencia la interacción entre la salud mental y cardiovascular. Conclusiones. Se requiere fortalecer los tamizajes, seguimiento y monitoreo de la ECV en esta población y la implementación de programas educativos y comunitarios que fomenten alimentación saludable, actividad física regular y cuidado de la salud mental. La articulación escuela-familia-salud permitirá disminuir la carga futura de ECV en contextos rurales.
Descripción
Abstract
Cardiovascular diseases (CVD) are the leading cause of death worldwide, and their origins often date back to childhood, when lifestyle habits are established. International and national evidence indicates that children who are overweight, obese, have high blood pressure, or emotional disorders are at greater risk of CVD in adulthood. In rural areas, limited access to health services and health education increases vulnerability and exposure to these diseases in adulthood. Objective: To determine the risk factors for cardiovascular disease in children in the rural areas of Supatá and Liberia, Cundinamarca, considering their relationship with lifestyle habits and mental health. Methodology Quantitative, descriptive, cross-sectional study with a purposive sample of 87 children between the ages of 6 and 12, primary school students in rural schools. The following were measured Anthropometric measurements: weight, height, abdominal circumference, waist-to-height ratio (WHTR). Blood pressure: classification according to pediatric percentiles of the Spanish Association of Pediatrics. Lifestyle habits: structured questionnaire on diet, physical activity, sleep, and sedentary behavior. Mental health: Pediatric Symptom Checklist-17 (PSC-1). Pediatric cardiac risk: Children’s Healthcare of Atlanta. The data were analyzed using descriptive statistics (frequencies and percentages) and classified by risk categories. Results Anthropometry: 79% with adequate height; 25% overweight (13% overweight, 12% obese). Waist-to-height ratio (WHTR): 92% with healthy weight (<0.5); 8% at high risk (>0.6). Blood pressure: 75% normal, 8% normal-high, 7% isolated systolic hypertension, 6% stage 1, and 4% stage 2. Lifestyle habits: 38% consume fruits and vegetables daily; 51% consume ultra-processed foods daily; 70% engage in organized physical activity; 47% presented moderate cardiovascular risk. Cardiac risk: 23.8% of children had at least one identified risk factor. Mental health: 43% showed internalized problems (anxiety/depression), 35% externalized problems (behavioral), 4% attention problems, and 34% overall psychosocial risk. Discussion The results reflect a combination of biological, behavioral, and psychosocial risks that require early interventions in children's health. The prevalence of overweight and obesity exceeds national figures and coincides with global trends of increase in rural areas. The 17% prevalence of childhood hypertension highlights the need for clinical follow-up. The relationship between unhealthy lifestyles and emotional distress highlights the interaction between mental and cardiovascular health. Conclusions. There is a need to strengthen screening, follow-up, and monitoring of CVD in this population and to implement educational and community programs that promote healthy eating, regular physical activity, and mental health care. Coordination between schools, families, and health services will help reduce the future burden of CVD in rural contexts.
Palabras clave
Enfermedades cardiovasculares, Factores de riesgo, Salud escolar, Niñez, Promoción de la salud, Enfermería comunitaria