Trace elements and primary and subclinical hypothyroidism in the human life cycle: a review of reviews: Trace elements and hypothyroidism
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Universidad El Bosque
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Introduction: hypothyroidism is highly prevalent worldwide and trace elements play an important role in the synthesis and metabolism of thyroid hormones. Scientific evidence on their relationship is abundant and difficult to find, therefore, the objective was to describe the relationship of trace elements with the prevention and treatment of primary and subclinical hypothyroidism in the stages of the human life cycle. Methodology: Review of reviews involving systematic reviews and meta-analyses in PubMed, BVS, Embase, Cochrane, Scielo and SCOPUS up to 17 June 2020. The quality of the articles was assessed using AMSTARD-2. Results: 940 articles were found and 10 were selected. Seven reviews included only experiments and had high quality. Iodine supplementation has bilateral effects according to age group and dose, increasing or decreasing TSH, urinary excretion and thyroglobulin. Selenium supplementation only showed effectiveness in reducing TPOAb and TgAb when used with levothyroxine. Discussion: The relationship of selenium and iodine with TSH, Thyroglobulin and TPOAb levels was identified in pregnant women, adults, children and adolescents. No reviews were found in older adults. Scientific evidence postulates the relationship of hypothyroidism with Fe, Zn and Cu, but no systematic reviews are available. Conclusions: Only systematic reviews and meta-analyses related to selenium and iodine supplementation and their association with thyroid hormones were found. Their concentrations and association are dependent on the life cycle studied.
Introducción: el hipotiroidismo es de alta prevalencia a nivel mundial y los oligoelementos o elementos traza tienen un papel importante en la síntesis y metabolismo de hormonas tiroideas. La evidencia científica sobre su relación es abundante y se dificulta su búsqueda, por tanto, el objetivo fue describir la relación de los oligoelementos con la prevención y tratamiento del hipotiroidismo primario y subclínico en las etapas del ciclo vital humano. Metodología: Revisión de revisiones que involucró revisiones sistemáticas y metaanálisis en PubMed, BVS, Embase, Cochrane, Scielo y SCOPUS hasta 17 junio 2020. La calidad de los artículos se evaluó mediante AMSTARD-2. Resultados: se encontraron 940 artículos y 10 fueron seleccionados. 7 revisiones incluyeron únicamente experimentos y contaron con calidad alta. La suplementación de yodo tiene efectos bilaterales según el grupo de edad y la dosis, aumentando o disminución la TSH, la excreción urinaria y la tiroglobulina. La suplementación con selenio solo demostró efectividad en la reducción de TPOAb y TgAb al emplearse con levotiroxina. Discusión: se identificó la relación de selenio y yodo con los niveles de TSH, Tiroglobulina y TPOAb en gestantes, adultos, niños y adolescentes. No se encontraron revisiones en adultos mayores. La evidencia científica postula la relación del hipotiroidismo con Fe, Zn y Cu, pero no se disponen de revisiones sistemáticas al respecto. Conclusiones: Solo se encontraron revisiones sistemáticas y metaanálisis relacionados a la suplementación con selenio y yodo y su asociación con las hormonas tiroideas. Sus concentraciones son dependientes del ciclo vital estudiado.
Introdução: o hipotiroidismo é altamente prevalecente a nível mundial e os elementos vestigiais desempenham um papel importante na síntese e metabolismo das hormonas da tiróide. As provas científicas sobre a sua relação são abundantes e difíceis de encontrar, portanto, o objectivo era descrever a relação dos elementos vestigiais com a prevenção e tratamento do hipotiroidismo primário e subclínico nas fases do ciclo de vida humana. Material e métodos: Revisão de revisões envolvendo revisões sistemáticas e meta-análises em PubMed, BVS, Embase, Cochrane, Scielo e SCOPUS até 17 de Junho de 2020. A qualidade dos artigos foi avaliada utilizando AMSTARD-2. Resultados: 940 artigos foram encontrados e 10 foram seleccionados. Sete revisões incluíam apenas experiências e eram de alta qualidade. A suplementação com iodo tem efeitos bilaterais dependendo do grupo etário e da dose, aumentando ou diminuindo a TSH, excreção urinária e tiroglobulina. A suplementação com selénio só mostrou eficácia na redução de TPOAb e TgAb quando utilizada com levothyroxina. Discussão: a relação de selénio e iodo com os níveis de TSH, tiroglobulina e TPOAb foi identificada em mulheres grávidas, adultos, crianças e adolescentes. Não foram encontradas revisões em adultos mais velhos. As provas científicas postulam a relação do hipotiroidismo com Fe, Zn e Cu, mas não há revisões sistemáticas disponíveis. Conclusão Só foram encontradas revisões sistemáticas e meta-análises relacionadas com a suplementação com selénio e iodo e a sua associação com hormonas da tiróide. As suas concentrações estão dependentes do ciclo de vida estudado.
Introducción: el hipotiroidismo es de alta prevalencia a nivel mundial y los oligoelementos o elementos traza tienen un papel importante en la síntesis y metabolismo de hormonas tiroideas. La evidencia científica sobre su relación es abundante y se dificulta su búsqueda, por tanto, el objetivo fue describir la relación de los oligoelementos con la prevención y tratamiento del hipotiroidismo primario y subclínico en las etapas del ciclo vital humano. Metodología: Revisión de revisiones que involucró revisiones sistemáticas y metaanálisis en PubMed, BVS, Embase, Cochrane, Scielo y SCOPUS hasta 17 junio 2020. La calidad de los artículos se evaluó mediante AMSTARD-2. Resultados: se encontraron 940 artículos y 10 fueron seleccionados. 7 revisiones incluyeron únicamente experimentos y contaron con calidad alta. La suplementación de yodo tiene efectos bilaterales según el grupo de edad y la dosis, aumentando o disminución la TSH, la excreción urinaria y la tiroglobulina. La suplementación con selenio solo demostró efectividad en la reducción de TPOAb y TgAb al emplearse con levotiroxina. Discusión: se identificó la relación de selenio y yodo con los niveles de TSH, Tiroglobulina y TPOAb en gestantes, adultos, niños y adolescentes. No se encontraron revisiones en adultos mayores. La evidencia científica postula la relación del hipotiroidismo con Fe, Zn y Cu, pero no se disponen de revisiones sistemáticas al respecto. Conclusiones: Solo se encontraron revisiones sistemáticas y metaanálisis relacionados a la suplementación con selenio y yodo y su asociación con las hormonas tiroideas. Sus concentraciones son dependientes del ciclo vital estudiado.
Introdução: o hipotiroidismo é altamente prevalecente a nível mundial e os elementos vestigiais desempenham um papel importante na síntese e metabolismo das hormonas da tiróide. As provas científicas sobre a sua relação são abundantes e difíceis de encontrar, portanto, o objectivo era descrever a relação dos elementos vestigiais com a prevenção e tratamento do hipotiroidismo primário e subclínico nas fases do ciclo de vida humana. Material e métodos: Revisão de revisões envolvendo revisões sistemáticas e meta-análises em PubMed, BVS, Embase, Cochrane, Scielo e SCOPUS até 17 de Junho de 2020. A qualidade dos artigos foi avaliada utilizando AMSTARD-2. Resultados: 940 artigos foram encontrados e 10 foram seleccionados. Sete revisões incluíam apenas experiências e eram de alta qualidade. A suplementação com iodo tem efeitos bilaterais dependendo do grupo etário e da dose, aumentando ou diminuindo a TSH, excreção urinária e tiroglobulina. A suplementação com selénio só mostrou eficácia na redução de TPOAb e TgAb quando utilizada com levothyroxina. Discussão: a relação de selénio e iodo com os níveis de TSH, tiroglobulina e TPOAb foi identificada em mulheres grávidas, adultos, crianças e adolescentes. Não foram encontradas revisões em adultos mais velhos. As provas científicas postulam a relação do hipotiroidismo com Fe, Zn e Cu, mas não há revisões sistemáticas disponíveis. Conclusão Só foram encontradas revisões sistemáticas e meta-análises relacionadas com a suplementação com selénio e iodo e a sua associação com hormonas da tiróide. As suas concentrações estão dependentes do ciclo de vida estudado.
Abstract
Palabras clave
Hypothyroidism; Trace elements; Iodine; Selenium; Systematic review, Meta-analysis., Hipotiroidismo; oligoelementos; Yodo; Selenio; Revisión sistemática, Metaanálisis, Hipotiroidismo, Elementos traza, Nutrición, Oligoelementos, Nutriceticos, Hipotiroidismo; Oligoelementos; Iodo; Selénio; Revisão sistemática, Meta-análise.