El respeto a la autonomía en la medicina actual
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2009
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Resumen
El respeto a la autonomía de los pacientes ha sido un gran aporte de la Bioética a la medicina actual. Sin embargo, frecuentemente se observa que el paternalismo médico se ha traslado al paternalismo del Sistema de Salud, con demasiadas personas interviniendo en las decisiones médicas y la única diferencia es que ahora se validan las actuaciones con la normatividad legal del Consentimiento Informado. Se plantea la necesidad de reconsiderar el respeto a la autonomía, más allá de la capacidad de elegir o rechazar un tratamiento, fundamentándolo desde la bioética, en el concepto de la dignidad de la persona humana y el respeto de sus derechos fundamentales. Desde este punto de vista, todo ser humano tiene derecho a que se respete su autonomía, independiente de su competencia o capacidad mental en un momento dado. En las personas con incapacidad mental el respeto a su autonomía, se ejerce a través de sus representantes legales y en el caso especial de los niños, como seres en desarrollo, tienen derecho al respeto a su autonomía progresiva. Es importante también avanzar más allá del aspecto jurídico del consentimiento informado y encontrar su fundamentación bioética de proceso de interacción y diálogo en la relación clínica para que el paciente pueda tomar decisiones autónomas en el área de la salud.
Descripción
Abstract
Respect for patient autonomy has been a major contribution of Bioethics in current medicine. Frequently, however, medical paternalism has become Health System paternalism, with too many people interfering in medical decisions. The difference is that actions are now validated under the legal figure of Informed Consent. This urges us to reconsider respect for autonomy beyond capacity to choose or refuse treatment and to base it, from Bioethics, on the concept of human dignity and respect on fundamental rights. Under this point of view, every human is entitled to have their autonomy respected, regardless of their mental capacity or competence at any given time. In mentally challenged people respect for autonomy is exercised through legal representatives. Children as developing beings are entitled to respect on their progressive autonomy. It is also important to move beyond the legal aspect of informed consent and to find its bioethical foundation as a dialog and interaction process in the clinical setting so that patients can make autonomous choices in health care.
Palabras clave
Autonomía, Principio de respeto a la autonomía, Dignidad humana, Consentimiento informado
Keywords
Autonomy, Principle of Respect for Autonomy, Human Dignity, Informed Consent