Timely approach to the diagnosis and treatment of syncope during pregnancy. : Review of three cases
Cargando...
Fecha
Título de la revista
Publicado en
Publicado por
Universidad El Bosque
URL de la fuente
Enlace a contenidos multimedia
ISSN de la revista
Título del volumen
Resumen
Descripción
Introduction: Syncope is a symptom consisting of a brief loss of consciousness, which occurs because of a self-limiting, relatively transitory, and spontaneous period of inadequate supply of irrigation in the brain. The possible causes are numerous. Syncope and presyncope are prevalent in pregnancy, however, the etiology during pregnancy are not well defined.
Series of Cases: In this series of cases, three patients with syncope are presented. The first patient presented syncope during pregnancy; the second one was known because of neurogenic syncope before pregnancy and presents an increase in the frequency of episodes. And the third one presented syncope at the beginning of gestation.
Conclusion: It is relevant to establish a diagnostic and monitoring protocol to define the cause of syncope during pregnancy. In order to establish if there is a cardiac alteration that could complicate the mother or the fetus in the course of the gestation, at the delivery time or at the puerperium, and not only consider it to be an isolated event related to hemodynamic changes or physiological effects of the own pregnancy. Finally, specifying the cause of the syncope in pregnancy, a better follow-up is obtained during the prenatal control and programming the moment of delivery according to established protocols, and thus, preventing complications to the "mother-child binomial".
Key words: Syncope, pregnancy, prevention, vasovagal syncope.
Introducción: El síncope es un síntoma que consiste en la pérdida transitoria de la conciencia, que ocurre como consecuencia de un período autolimitado, relativamente breve, y espontáneo de un suministro inadecuado en la irrigación cerebral. Las posibles causas son numerosas. El síncope y el presíncope son prevalentes en el embarazo, sin embargo, en muchas ocasiones la etiología durante el embarazo no está del todo bien definida. Serie de casos clínicos: En esta serie de casos, se presentan a tres pacientes con síncope. La primera paciente presentó un síncope durante el embarazo; la segunda presentó síncope neurogénico previo a la gestación, y cursa con aumento en la frecuencia de episodios. En el caso de la tercera paciente presentó un síncope en las primeras semanas de embarazo. Conclusión: Es de vital importancia establecer un protocolo diagnóstico y de seguimiento para definir la causa del síncope durante el embarazo. Establecer si hay alteración cardiaca de base que pudiera complicar a la madre o al feto en el transcurso de la gestación, en el parto o en el puerperio, y no solamente considerarlo un evento aislado relacionado con cambios hemodinámicos o efectos fisiológicos del propio embarazo, sino que al precisar la causa del síncope en el embarazo se obtiene un mejor seguimiento en el control prenatal, una programación del momento del desembarazo oportuno y protocolariamente, previniendo así, complicaciones al “binomio madre-hijo”. Palabras clave: Síncope, embarazo, prevención, bloqueo auriculoventricular, bloqueo de rama
Introdução. A síncope é um sintoma que consiste na perda transitória da consciência em consequência do fornecimento inadequado na irrigação cerebral. É autolimitada, relativamente breve, espontânea, as causas são numerosas e tanto a síncope quanto a pré-síncope são prevalentes na gravidez. No entanto, a etiologia não está totalmente bem definida. O objetivo desta revisão é determinar a importância da identificação oportuna das causas da síncope na gravidez e seu tratamento adequado para evitar resultados materno-perinatais adversos. Série de casos clínicos. A análise se faz a partir do estudo em retrospectiva dos prontuários de três pacientes com síncope. A primeira paciente apresentou síncope cardiogênica durante a gravidez; a segunda apresentou síncope neurogênica prévia à gestação com aumento da frequência dos episódios durante a gestação e a terceira paciente apresentou síncope cardiogênica nas primeiras semanas de gestação. Conclusão. É de vital importância estabelecer um protocolo de diagnóstico e acompanhamento para definir a causa da síncope durante a gravidez e determinar se há uma anormalidade cardíaca subjacente que possa complicar a mãe ou o feto durante a gravidez, parto ou puerpério. Também deve ser considerado como um evento não isolado, relacionado a alterações hemodinâmicas ou efeitos fisiológicos da gravidez, e a causa, nesta fase, deve ser especificada para melhor acompanhamento no controle prénatal e agendamento do tempo de alta em tempo hábil para evitar complicações.
Introducción: El síncope es un síntoma que consiste en la pérdida transitoria de la conciencia, que ocurre como consecuencia de un período autolimitado, relativamente breve, y espontáneo de un suministro inadecuado en la irrigación cerebral. Las posibles causas son numerosas. El síncope y el presíncope son prevalentes en el embarazo, sin embargo, en muchas ocasiones la etiología durante el embarazo no está del todo bien definida. Serie de casos clínicos: En esta serie de casos, se presentan a tres pacientes con síncope. La primera paciente presentó un síncope durante el embarazo; la segunda presentó síncope neurogénico previo a la gestación, y cursa con aumento en la frecuencia de episodios. En el caso de la tercera paciente presentó un síncope en las primeras semanas de embarazo. Conclusión: Es de vital importancia establecer un protocolo diagnóstico y de seguimiento para definir la causa del síncope durante el embarazo. Establecer si hay alteración cardiaca de base que pudiera complicar a la madre o al feto en el transcurso de la gestación, en el parto o en el puerperio, y no solamente considerarlo un evento aislado relacionado con cambios hemodinámicos o efectos fisiológicos del propio embarazo, sino que al precisar la causa del síncope en el embarazo se obtiene un mejor seguimiento en el control prenatal, una programación del momento del desembarazo oportuno y protocolariamente, previniendo así, complicaciones al “binomio madre-hijo”. Palabras clave: Síncope, embarazo, prevención, bloqueo auriculoventricular, bloqueo de rama
Introdução. A síncope é um sintoma que consiste na perda transitória da consciência em consequência do fornecimento inadequado na irrigação cerebral. É autolimitada, relativamente breve, espontânea, as causas são numerosas e tanto a síncope quanto a pré-síncope são prevalentes na gravidez. No entanto, a etiologia não está totalmente bem definida. O objetivo desta revisão é determinar a importância da identificação oportuna das causas da síncope na gravidez e seu tratamento adequado para evitar resultados materno-perinatais adversos. Série de casos clínicos. A análise se faz a partir do estudo em retrospectiva dos prontuários de três pacientes com síncope. A primeira paciente apresentou síncope cardiogênica durante a gravidez; a segunda apresentou síncope neurogênica prévia à gestação com aumento da frequência dos episódios durante a gestação e a terceira paciente apresentou síncope cardiogênica nas primeiras semanas de gestação. Conclusão. É de vital importância estabelecer um protocolo de diagnóstico e acompanhamento para definir a causa da síncope durante a gravidez e determinar se há uma anormalidade cardíaca subjacente que possa complicar a mãe ou o feto durante a gravidez, parto ou puerpério. Também deve ser considerado como um evento não isolado, relacionado a alterações hemodinâmicas ou efeitos fisiológicos da gravidez, e a causa, nesta fase, deve ser especificada para melhor acompanhamento no controle prénatal e agendamento do tempo de alta em tempo hábil para evitar complicações.
Abstract
Palabras clave
syncope, pregnancy, prevention, vasovagal syncope, síncope, embarazo, prevención, sóncope vasovagal, síncope, gravidez, prevenção, síncope vasovagal