Correlación clínico-radiológica del índice de carcinomatosis peritoneal en laparoscopia vs difusión de resonancia magnética nuclear en pacientes con diagnóstico de cáncer epitelial de ovario en hospital universitario de tercer nivel

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Resumen

Objetivo: Identificar si existe una relación objetiva y reproducible de las imágenes de difusión de resonancia magnética nuclear de abdomen y pelvis con los hallazgos laparoscópicos en la evaluación del índice de carcinomatosis peritoneal en pacientes con diagnóstico de cáncer epitelial de ovario entre Enero 2019 a Agosto 2023 en el Hospital Universitario Fundación Santa Fé de Bogotá Métodos: Se realizó un estudio analítico tipo cohorte de temporalidad retrospectiva Se incluyeron pacientes con diagnóstico de cáncer epitelial de ovario entre enero 2019 hasta agosto 2023 Resultados: : 32 mujeres cumplieron los criterios de inclusión, en aproximadamente la sexta década de vida, con histología serosa de alto grado (46,9%), estadio IIIC (34,4%), un conteo CA 125 de 233,5 (RIQ 60,7-1217,7), tratadas con citorreducción + quimioadyuvancia en un 43,8%, con un índice Fagotti de 2 puntos (RIQ 0-6), y citorreducción primaria en un 96,9%, y en quienes se encontró correlación fuerte y significativa entre el índice de cáncer peritoneal establecido en la resonancia magnética y la laparoscopía (0,898; p=0,000). Conclusiones: La resonancia magnetica es una técnica de imagen confiable para cuantificar de manera preoperatoria el compromiso tumoral peritoneal del cancer epitelial de ovario por medio del Indice de carcinomatosis peritoneal como herramienta de evaluación, con el fin de obtener una cirugía citorreductora completa.

Descripción

Abstract

Objective: To identify whether there is an objective and reproducible relationship between nuclear magnetic resonance diffusion images of the abdomen and pelvis with laparoscopic findings in the evaluation of the peritoneal carcinomatosis index in patients diagnosed with epithelial ovarian cancer between January 2019 and August 2023. at the Fundación Santa Fé University Hospital in Bogotá Methods: A retrospective cohort-type analytical study was carried out.Patients with a diagnosis of epithelial ovarian cancer were included between January 2019 and August 2023. Results: 32 women met the inclusion criteria, in approximately the sixth decade of life, with high-grade serous histology (46.9%), stage IIIC (34.4%), a CA 125 count of 233.5 (IQR 60, 7-1217.7), treated with cytoreduction + chemoadjuvant in 43.8%, with a Fagotti index of 2 points (IQR 0-6), and primary cytoreduction in 96.9%, and in whom a strong correlation was found and significant between the peritoneal cancer index established in magnetic resonance imaging and laparoscopy (0.898; p=0.000). Conclusions: Magnetic resonance imaging is a reliable imaging technique to preoperatively quantify peritoneal tumor involvement in epithelial ovarian cancer through the Peritoneal Carcinomatosis Index as an evaluation tool, in order to obtain complete cytoreductive surgery.

Palabras clave

Cáncer de ovario, Cito reducción óptima, Predicción, Resonancia magnética ponderada por difusión, Índice de carcinomatosis peritoneal, Índice kappa, Cirugía cito reductora, Resultado

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