Calidad de vida en pacientes llevados a intervencionismo para dolor lumbar crónico en el hospital universitario fundación Santa Fé de Bogotá
Cargando...
Archivos
Fecha
Título de la revista
Publicado en
Publicado por
URL de la fuente
Enlace a contenidos multimedia
ISSN de la revista
Título del volumen
Resumen
El dolor lumbar crónico representa un problema de salud pública de alta prevalencia y una causa relevante de deterioro en la calidad de vida. Aunque el manejo intervencionista se utiliza de forma frecuente como estrategia terapéutica, la medición de su efectividad se ve limitada por el uso de escalas con bajo rendimiento diagnóstico. Este estudio tuvo como objetivo medir el impacto del intervencionismo en la calidad de vida de pacientes con dolor lumbar crónico atendidos por la Clínica de Dolor del Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá.
Se realizó un estudio observacional tipo cohorte prospectiva. Se incluyeron pacientes adultos con diagnóstico de dolor lumbar crónico sometidos a procedimientos intervencionistas no quirúrgicos, como inyecciones epidurales caudales, transforaminales e interlaminares y radiofrecuencia (denervación de ramos mediales). Se utilizo la escala PROMIS-29, validada en español, aplicada antes del procedimiento y en el control al mes. Se recolectaron variables sociodemográficas, clínicas y perioperatorias a partir de la historia clínica institucional. El análisis estadístico incluyó estadística descriptiva y pruebas de comparación para evaluar cambios pre y postintervención, así como pruebas de asociación según la naturaleza de las variables.
La cohorte tratada fue predominantemente femenina (70,7%) y de edad avanzada (mediana 73 años). En la población pareada, la intensidad del dolor disminuyó de 7,3±1,7 a 4,8±2,6 (Δ −2,5; IC95% −3,5 a −1,5; p<0,0001). Se observaron cambios significativos en función física (p=0,0288), fatiga (p=0,0144), alteración del sueño (p=0,0195) e interferencia del dolor (p=0,0008), sin cambios significativos en ansiedad, depresión ni rol social. El tipo de procedimiento se asoció con diferencias en el cambio de algunos dominios y la presencia basal de ansiedad/depresión se relacionó con menor reducción del dolor (p=0,033). En conclusión, el intervencionismo se asoció con mejoría del dolor y cambios tempranos en dominios específicos de calidad de vida; estos hallazgos preliminares justificaron ampliar la muestra y realizar análisis ajustados.
Descripción
Abstract
Chronic low back pain is a highly prevalent public health problem and a major contributor to impaired quality of life. Although interventional management is frequently used as a therapeutic strategy, assessment of its effectiveness is often limited by reliance on outcome scales with suboptimal diagnostic performance. This study aimed to measure the impact of interventional procedures on quality of life in patients with chronic low back pain treated at the Pain Clinic of Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá during 2025.
A prospective observational cohort study was conducted. Adult patients with a diagnosis of chronic low back pain undergoing non-surgical interventional procedures, such as epidural, facet, and caudal blocks, as well as radiofrequency, were included. Quality of life was assessed using the Spanish-validated PROMIS-29 instrument, administered prior to the procedure and at the 1-month follow-up visit. Sociodemographic, clinical, and perioperative variables were obtained from the institutional electronic medical record. Statistical analysis included descriptive statistics and pre–post comparison tests to evaluate changes after the intervention, as well as association tests according to the nature of the variables.
The treated cohort was predominantly female (70.7%) and older (median age 73 years). In the paired population, pain intensity decreased from 7.3±1.7 to 4.8±2.6 (Δ −2.5; 95% CI −3.5 to −1.5; p<0.0001). Significant changes were observed in physical function (p=0.0288), fatigue (p=0.0144), sleep disturbance (p=0.0195), and pain interference (p=0.0008), with no significant changes in anxiety, depression, or social roles. Procedure type was associated with differences in change for selected domains, and baseline anxiety/depression was associated with a smaller reduction in pain (p=0.033). In conclusion, interventional management was associated with pain improvement and early changes in specific quality-of-life domains; these preliminary findings supported expanding the sample and conducting adjusted analyses.
Palabras clave
Dolor lumbar crónico, Intervencionismo, Calidad de vida, PROMIS-29, Anestesiología del dolor