Terapia de recambio plasmático en niños, experiencia en un hospital pediátrico, Bogotá, Colombia 2018 – 2022

Abstract

Objetivo: Caracterizar sociodemográfica y clínicamente los pacientes pediátricos manejados con terapia de recambio plasmático. Diseño: Estudio descriptivo, observacional. Participantes: Pacientes pediátricos de los 0 a los 18 años, que ingresaron a la unidad de cuidado intensivo pediátrico del Hospital Fundación la Misericordia con patología inflamatorias o autoinmunes, tanto del sistema nervioso central como los no dependientes del SNC. Ámbito: Fundación Hospital la Misericordia (HOMI) durante el periodo de 2018-2022, en Bogotá, Colombia Intervenciones: Se realiza una revisión de historias clínicas de pacientes sometidos a terapia de recambio plasmático y se realiza un análisis de los datos recolectados. Resultados: Se identificaron 115 pacientes de 0 a 18 años, predominio femenino 54,8%(n=63), las patologías de base en el SNC en 35,7%(n=41) por encefalitis autoinmune, y hematológico por microangiopatía trombótica en 13%(n=15), y LES en 9,6% (n=11). Las soluciones más utilizadas fueron albumina y plasma fresco seguido de albumina sola. Se utilizó 1.5 veces la volemia en 85,2% (n=98). La mayoría requirió entre 5y 7 sesiones periodicidad diaria. Las complicaciones fueron la disfunción del catéter en 10,4%(n=12), y la hipotensión en 61% (n=7). Los resultados paraclínicos presentaron mejoría estadísticamente significativa post terapia. Conclusión: El presente estudio con una cohorte de 115 pacientes, se convierte en uno de los estudios más grandes realizados en población pediátrica reportados en la literatura en los últimos años, permitiendo realizar una caracterización sociodemográfica y clínica de los pacientes intervenidos con terapia de recambio plasmático y se convierte en base de futuras investigaciones.