Indicadores de integración de cuidados paliativos en Latinoamérica: metodología Delphi

Abstract

Se llevó a cabo un estudio de consenso Delphi con el fin de evaluar la pertinencia y factibilidad de los indicadores propuestos por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para medir el nivel de integración de los cuidados paliativos en los sistemas de salud de Latinoamérica. La investigación buscó identificar los indicadores más aplicables al contexto regional y proponer adaptaciones que permitieran fortalecer la planificación, monitoreo y mejora de las políticas públicas en esta materia. Participaron 22 expertos provenientes de 15 países de la región, seleccionados por su experiencia profesional y vinculación con asociaciones científicas de cuidados paliativos. El proceso se desarrolló en dos rondas consecutivas mediante encuestas en línea. Los datos fueron analizados a través de promedios ponderados, índice de validez de contenido (IVC) y puntuaciones globales (GS), considerándose consenso un IVC igual o superior a 0,80 y una puntuación global mayor o igual a 7,0. Los resultados evidenciaron que ocho indicadores alcanzaron consenso, destacando aquellos relacionados con la disponibilidad de servicios y medicamentos esenciales, la formación académica, la investigación y la realización de congresos científicos. En contraste, tres indicadores de la OMS y la mayoría de los propuestos por los expertos no lograron niveles suficientes de validez o factibilidad. Este estudio permitió establecer un conjunto de indicadores adaptados a la realidad latinoamericana, constituyéndose en una herramienta de referencia para orientar el fortalecimiento y la evaluación del desarrollo de los cuidados paliativos en los sistemas de salud de la región.