Análisis de correlación entre la clase funcional NYHA y variables pronósticas de la ergoespirometría en pacientes con falla cardíaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo disminuida a 2640 msnm

Abstract

La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida representa una de las principales causas de morbilidad y mortalidad a nivel mundial, con un impacto significativo en la calidad de vida y el pronóstico de los pacientes. La ergoespirometría constituye una herramienta fundamental para la evaluación funcional y pronóstica. El objetivo de este estudio fue establecer la correlación entre las variables ergoespirométricas y la clasificación funcional en pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida. Se realizó un estudio observacional, analítico, de corte transversal retrospectivo en pacientes que cumplían criterios de inclusión entre enero de 2013 y noviembre de 2024. Se describieron variables clínicas y sociodemográficas; las continuas se resumieron mediante medidas de tendencia central y dispersión, y las categóricas en frecuencias y porcentajes. Se aplicaron pruebas no paramétricas U de Mann-Whitney para la comparación entre grupos y correlaciones rho de Spearman para evaluar la relación entre variables ergoespirométricas y la clase funcional NYHA. La muestra final estuvo compuesta por 598 pacientes. Se observaron diferencias significativas en el VO₂pico, pendiente VE/VCO₂ y OUES entre las distintas clases NYHA (p<0,05). La clasificación de Weber mostró una correspondencia progresiva con el deterioro funcional. Aunque la relación es débil, se encontró una correlación positiva y estadísticamente significativa entre la clase funcional NYHA y la clasificación de Arena. En conclusión, los parámetros ergoespirométricos demostraron capacidad para discriminar entre diferentes clases funcionales, respaldando su utilidad en la estratificación pronóstica y planificación terapéutica.