Prescripción inadecuada de inhibidores de bomba de protones en el ámbito ambulatorio, un problema actual

Resumen

Actualmente, los IBP son uno de los grupos de medicamentos con más prescripciones a nivel mundial con un aumento en dicha prescripción a través de los años; esto trae consigo preocupaciones en el margen de la seguridad y efectos secundarios de estos agentes en relación con su uso crónico. Objetivos: Esta revisión de la literatura pretende investigar sobre la frecuencia de prescripción sin indicación de estos medicamentos en el ámbito ambulatorio a nivel mundial, estimando las tasas de prescripción en diferentes especialidades médicas, el IBP más prescrito y su dosificación. Métodos: Se utilizaron 3 bases de datos descritas a continuación: EMBASE, PUBMED, LILACS. Criterios de selección: Estudios sobre poblaciones mayores de 18 años, cualquier estudio sobre la prescripción no indicada de IBP en el ámbito ambulatorio, ningún estudio relacionado con economía, pautas, efectos adversos de los IBP. Resultados: Este estudio encontró una tasa de prescripción sin indicación en diferentes estudios que oscila entre 62.9% y 80.12%, el agente recetado más común fue Omeprazol, la especialidad médica que tuvo las tasas de prescripción más altas fue el médico de atención primaria. Conclusión: Debido a limitaciones en cuanto a la cantidad de estudios encontrados no es posible estimar de manera concreta la tasa de prescripción inadecuada de IBPs a nivel mundial, pero lo que sí nos permite postular hipótesis sobre su uso indiscriminado en el ámbito ambulatorio que según lo encontrado es alto, siendo el omeprazol y la presentación de 20 mg y 40 mg las más frecuentemente prescritas.

Descripción

Abstract

Currently, PPI are one of the most common medications prescribed in the world, this prescription is increasing rapidly, that comes with several concerns about their safety and the complications that can be caused by the chronic use of this agents. Objectives: This literature review pretends to research about the world-wide non-indication prescription of this medications in the outpatient setting, estimating the prescription rates across different medical specialties, and the specific most prescribed PPI and its dosing. Methods: 3 databases described below were used: EMBASE, PUBMED, LILACS. Selection Criteria: Studies about populations over 18 years old, any study about the non-indicated prescription of PPIs in the outpatient setting, any study related to economics, guidelines, adverse effects of the PPIs were not include. Results: This study found a non-indication prescription rate in different studies that ranges between 62.9% and 80.12%, the most common prescribed agent was Omeprazol, the medical specialty that had the highest prescription rates was the primary care physician. Conclution: Our research was limited by de amount of studies we found, this limitation made impossible to us to conclude and estimate a concrete result of the world-wide non-indication prescription of this medications, nevertheless the results of this study enable us to propose hypothesis about the increasing and high rates of off-label use in the outpatient setting, we also found that the most prescribed agent and the most common dose was Omeprazol and 20 mg and 40 mg respectively.

Palabras clave

Inhibidores de la bomba de protones, Atención ambulatoria, Prescripción, Uso fuera de lo indicado

Keywords

Proton pump inhibitors, Ambulatory Care, Prescription, Off-Label Use

Temáticas

Prescripciones de medicamentos
Inhibidores de la bomba de protones
Atención ambulatoria

Citación

Colecciones