Eficacia de las intervenciones fitoterapéuticas para la ansiedad: una metarevisión de revisiones sistemáticas y metaanálisis

Abstract

Los trastornos de ansiedad presentan una prevalencia preponderante a nivel mundial. Ante las limitaciones de los tratamientos farmacológicos, ha crecido el interés por tratamientos complementarios. Esta metarevisión tuvo como objetivo sintetizar la evidencia disponible sobre la eficacia de distintos tratamientos herbales en la reducción de síntomas de ansiedad. Se realizó una metarevisión que incluyó 21 estudios que evaluaban intervenciones fitoterapeuticas, siendo las más destacadas lavandas, manzanilla, valeriana, Withania somnífera, pasiflora, kava, Ginkgo biloba, Melissa officinalis, fitoestrógenos e intervenciones por aromaterapia. La calidad metodológica de los estudios se evaluó usando la herramienta AMSTAR 2. La evidencia más consistente respecto a sus efectos ansiolíticos estuvo dada por la lavanda (especialmente por el extracto oral de Silexan) y Melissa officinalis. No obstante, hubo alta heterogeneidad. Ginkgo biloba mostró resultados prometedores, pero sin respaldarse de una síntesis cuantitativa. Kava, Withania somnífera, brahmi, manzanilla, pasiflora, y valeriana ofrecieron hallazgos mixtos, limitados por debilidades metodológicas, lo cual también fue una limitación en los resultados de los fitoestrógenos. La aromaterapia sugiere posibles beneficios, aunque la falta de estandarización de los componentes limita su aplicabilidad. La fitoterapia, especialmente con el uso de lavanda y melisa, podría ser beneficiosa en el manejo de la ansiedad. No obstante, por la alta heterogeneidad y calidad variable de la evidencia, se limita su recomendación sistemática. Esta terapia debe considerarse como complementaria a tratamientos convencionales, y se requieren estudios más rigurosos para validar su eficacia.