Impactos del racismo y el clasismo en la atención médica: revisión de la literatura
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Resumen
El racismo y el clasismo que se presenta en muchos lugares del mundo son fenómenos complejos que afectan la vida de las personas que los sufren de múltiples maneras y que además suelen ser poco reconocidos. Si bien estos fenómenos están presentes en el personal de salud, no encontramos trabajos que consoliden estudios sobre su impacto en la atención que reciben los pacientes. Esta revisión de literatura tiene como objetivo investigar cómo el racismo y el clasismo del personal de salud pueden afectar la atención médica de personas racializadas y de bajos recursos. El estudio se realizó a partir de una búsqueda sistemática en las bases de datos PubMed y Embase, seleccionando siete artículos publicados entre 2015 y 2023. La información recolectada evidencia que estas formas de discriminación se manifiestan a través de actitudes como la deshumanización del paciente, comunicación negligente, conducta no profesional y prejuicios por etnia, raza o clase social, lo que genera una atención médica deficiente y una pérdida de confianza de los pacientes hacia el sistema de salud. Son estas prácticas lo que afecta negativamente el acceso, el diagnóstico y el tratamiento, perpetuando desigualdades estructurales. A lo largo de esta revisión evidenciamos y describimos que existe una brecha importante en la investigación sobre clasismo como fenómeno independiente, y se propone como necesaria la realización de estudios contextualizados en Latinoamérica, especialmente en Colombia, para comprender la magnitud del problema en sistemas de salud con profundas inequidades.
Descripción
Abstract
Racism and classism, present in many parts of the world, are complex phenomena that affect the lives of those who experience them in multiple ways and often remain insufficiently recognized. Although these phenomena are also present among healthcare professionals, we found no studies that consolidate evidence on their impact on the care patients receive. This literature review aims to examine how racism and classism among healthcare personnel may affect the medical care
provided to racialized and low-income individuals. The study was conducted through a systematic search in the PubMed and Embase databases, selecting seven articles published between 2015 and 2023. The data collected show that these forms of discrimination manifest through attitudes such as patient dehumanization, negligent communication, unprofessional behavior, and biases based on ethnicity, race, or social class. These behaviors result in substandard medical care and a loss of trust in the healthcare system by affected patients. Such practices negatively impact access to care, diagnosis, and treatment, thereby perpetuating structural inequalities. Throughout this review, we highlight and describe a significant gap in the research regarding classism as an independent phenomenon. We propose the need for context- specific studies in Latin America—especially in Colombia—to understand the magnitude of the issue within healthcare systems marked by deep inequities.
Palabras clave
Racismo, Clasismo, Atención médica, Discriminación