Efectividad del tratamiento con proloterapia vs. infiltración con ácido hialurónico para el control sintomático de la osteoartritis de rodilla en un grupo poblacional colombiano
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2023
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Resumen
Introducción: La osteoartritis es la enfermedad reumática más común en los adultos, siendo la rodilla la articulación más comprometida. A pesar de su alta prevalencia, aún no se dispone de una intervención eficaz que modifique su evolución y curso natural. En la actualidad, se evalúan tratamientos con medicina regenerativa que han mostrado resultados prometedores, sin embargo, faltan estudios que soporten su potencial terapéutico. Objetivo: Evaluar la efectividad del tratamiento con proloterapia y la infiltración con ácido hialurónico para el manejo sintomático de personas con osteoartritis de rodilla en un grupo poblacional colombiano. Materiales y métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo que incluyó 100 pacientes con diagnóstico de osteoartritis de rodilla por medio de la clasificación radiológica Kellgren y Lawrence (KYL) 2 o 3. Se evaluó el efecto de la infiltración de estas terapias inyectables por medio de las escalas WOMAC y EVA antes del tratamiento y a los 3 meses de seguimiento. Se realizó el análisis estadístico de las variables en el programa Stata 13.0. Resultados: En total fueron intervenidos 50 pacientes para el grupo proloterapia y 50 para el grupo tratado con ácido hialurónico. En el análisis de la línea de base no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las características socio demográficas entre ambos grupos. Hubo diferencia estadísticamente significativa en la calificación del WOMAC y EVA pre y post aplicación en cada grupo por separado (p < 0.001), sin embargo, no se encontró diferencia estadísticamente significativa en la comparación postratamiento entre ambas intervenciones. Conclusiones: Las intervenciones con proloterapia e infiltración de ácido hialurónico disminuyen el dolor, la rigidez y mejoran la capacidad funcional de personas con osteoartritis de rodilla. Ninguna de las intervenciones se mostró superior a la otra en el control sintomático de personas con esta patología.
Descripción
Abstract
Introduction: Osteoarthritis is the most common rheumatic disease in adults, the knee is usually affected. There is still no effective intervention that modifies its evolution and natural course. Currently, regenerative medicine treatments have shown promising results, however, there is a lack of studies that support their therapeutic potential. Objective: To evaluate the effectiveness of treatment with prolotherapy compared to infiltration with hyaluronic acid for the symptomatic management of osteoarthritis knee in a Colombian population group. Materials and methods: Descriptive and retrospective study that included 100 patients with a diagnosis of osteoarthritis knee through the Kellgren and Lawrence (KYL) radiological classification 2 or 3. The effect of these injectable therapies was evaluated using the WOMAC scale and VAS before treatment and at 3 months follow-up. Statistical processing of the variables was analyzed in the Stata 13.0 program. Results: 50 patients were treated with prolotherapy and 50 with hyaluronic acid. In the baseline analysis, no statistically significant differences were found in the sociodemographic characteristics between both groups. There was a statistically significant difference in the WOMAC and VAS scores pre and post application in each group separately (p < 0.001), however no statistically significant difference was found in the post-treatment comparison between both interventions Conclusions: Prolotherapy and hyaluronic acid infiltration are interventions that show equal effectiveness in symptoms reduction in patients with osteoarthritis knee. Prolotherapy has the advantage of low cost and low association of adverse effects.
Palabras clave
Osteoartritis de la Rodilla, Proloterapia, Ácido Hialurónico, Inyecciones Intraarticulares
Keywords
Osteoarthritis Knee, Prolotherapy, Hyaluronic Acid, Injections, Intra-Articular