Cuando sentir también es decidir: del principialismo al método deliberativo de Diego Gracia en la toma de decisiones en pediatría

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Resumen

La toma de decisiones en pediatría representa un reto bioético complejo, especialmente cuando se trata de pacientes críticamente enfermos o con autonomía limitada. Este ensayo analiza la evolución del enfoque bioético desde el enfoque de la autonomía unipersonal del principialismo anglosajón hacia una autonomía relacional, custodiada por valores como la empatía, la compasión y la responsabilidad; enfocada en reconocer la dignidad del niño. A partir del análisis de un caso clínico, se contrastan el modelo principialista de Beauchamp y Childress, con el método deliberativo propuesto por Diego Gracia, analizando sus alcances en contextos pediátricos, con base en conceptos conceptos como la autonomía relacional y la toma de decisiones compartida, proponiendo una reflexión sobre la necesidad de integrar emociones, vínculos y cuidado en la deliberación ética clínica. Se concluye que las decisiones pediátricas requieren razón, empatía y contexto. Siendo la autonomía relacional y la deliberación ética formas de proteger la dignidad y bienestar infantil y familiar.

Descripción

Abstract

Decision-making in pediatrics represents a complex bioethical challenge, especially when it involves critically ill patients or those with limited autonomy. This essay analyzes the evolution of the bioethical approach from the unipersonal autonomy approach of Anglo-Saxon principlism to a relational autonomy, safeguarded by values such as empathy, compassion, and responsibility, focused on recognizing the dignity of the child. Based on the analysis of a clinical case, the principlist model of Beauchamp and Childress is contrasted with the deliberative method proposed by Diego Gracia. Their scope in pediatric contexts is analyzed, based on concepts such as relational autonomy and shared decision-making. A reflection is proposed on the need to integrate emotions, bonds, and care into clinical ethical deliberation. It is concluded that pediatric decisions require reason, empathy, and context. Relational autonomy and ethical deliberation are ways to protect the dignity and well-being of children and families.

Palabras clave

Bioética en pediatría, Autonomía relacional, Método deliberativo, Ética del cuidado, Decisiones compartidas

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