Clinical and epidemiological characterization of pregnant women with SARS CoV2 infection.
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Universidad El Bosque
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Introduction: Pregnancy is characterized by a state of immunosuppression that, associated with physiological and mechanical changes, predisposes to infections, including those caused by the SARS-CoV-2 virus.
Objective: To establish the clinical and epidemiological characterization of pregnant women with SARS CoV2 infection in a second-level and medium-complexity hospital.
Methods: A descriptive and retrospective study which included pregnant women diagnosed with COVID-19 was conducted in the 2020-2021 period, identified by ICD-10 codes and reported to SIVIGILA.
Results: One hundred eleven (111) pregnant women were analyzed; the mean age was 35 years; 96.40% were from urban areas and 3.60% were from rural areas. The most frequent pathological history was arterial hypertension (7.21%), followed by obesity (5.41%). Adynamia, fever, headache, and cough were the most commonly reported symptoms, leading to 65.59% hospitalization and the discharge of the remaining patients. The diagnosis of COVID-19 occurred at a gestational age of 30.2 weeks. Of these, 81.98% underwent hospitalization, 12.61% stayed under emergency observation, 4.50% were in the Adult Intensive Care Unit, and 0.90% were in the Adult Intermediate Care Unit. 4.5% of COVID-19 infections, 81.08% of obstetric causes, and 14.42% of referrals or early pregnancies indicated the need for pregnancy termination. The most frequent delivery was by cesarean section (48.65%). 43.24% gave birth in the context of the SARS-CoV2 infection, 2.08% under 28 weeks, 27.08% between 29 and 36 weeks, and 70.83% over 37 weeks. 90.09% of the patients received discharge, while 4.50% required referrals. The mortality reported in this study was 5.41% associated with sepsis, pneumonia, and ventilatory failure.
Conclusions: The pandemic has had a significant impact on pregnancy. COVID-19 disease has a special connotation of severity, favored by the physiological changes that aggravate the disease in the pregnant woman.
Introducción. El embarazo se caracteriza por un estado de inmunodepresión que, asociado a los cambios fisiológicos y mecánicos, predispone a infecciones, entre ellas la causada por el virus SARS-CoV-2. Objetivo. Establecer la caracterización clínica y epidemiológica de las gestantes con infección por SARS-CoV-2 en un hospital de segundo nivel y mediana complejidad. Métodos. Estudio descriptivo y retrospectivo en el cual se incluyeron gestantes con diagnóstico de COVID-19 atendidas en el periodo 2020-2021; se identificaron mediante los códigos CIE-10 reportados al SIVIGILA. Resultados. Se analizaron 111 gestantes, la edad media fue de 35 años; el 96.40 % procedente de área urbana, el 3.60 % de área rural. El 0.90 % con antecedentes de viajes previos y el 23.4 % reportó contacto estrecho con un paciente con COVID-19. El antecedente patológico más frecuente fue hipertensión arterial en 7.21 % de los casos, seguido por obesidad en 5.41 %. Los síntomas más reportados fueron adinamia, fiebre, cefalea y tos; el 65.59 % de las pacientes fueron hospitalizadas y la media de edad gestacional al momento del diagnóstico fue de 30.2 semanas. El 81.98 % se trasladó a hospitalización, el 12.61 % permaneció en observación de urgencias, el 4.50 % se transfirió a la Unidad de Cuidado Intensivo Adultos y el 0.90 % recibió tratamiento en la Unidad de Cuidado Intermedio Adulto. Las indicaciones para la terminación del embarazo fueron: el 4.5 % por infección por SARS-CoV-2, el 81.08 % por causas obstétricas; el 14.42 % de las mujeres gestantaes fueron remitidas o presentaban embarazos tempranos. La vía de parto más frecuente fue la cesárea (48.65 %). El 43.24 % tuvo el parto en el contexto de la infección por SARSCoV-2; el 2.08 % con edad gestacional < 28 semanas, el 27.08 % entre 29 y 36 semanas y el 70.83 % > 37 semanas. El 90.09 % de las mujeres fueron dadas de alta y el 4.50 % remitidas. La mortalidad reportada en este estudio fue del 5.41% asociada a sepsis, neumonía y falla ventilatoria. Conclusiones. Los efectos de la pandemia han tenido un gran impacto en el embarazo y el COVID-19 tiene una connotación especial de gravedad, favorecida por los cambios fisiológicos de la gestación.
Introdução. A gravidez é caracterizada por um estado de imunossupressão que, associado a alterações fisiológicas e mecânicas, predispõe a infecções, incluindo a causada pelo vírus SARS-CoV-2. Objectivo. Estabelecer a caracterização clínica e epidemiológica das mulheres grávidas com infecção por SRA CoV2 num hospital de segundo nível, de complexidade média. Métodos. Estudo descritivo e retrospectivo, que incluiu mulheres grávidas com um diagnóstico de COVID 19 atendidas no período de 2020-2021, identificadas pelos códigos da CID 10 e comunicadas à SIVIGILA. Resultados. Foram analisadas 111 mulheres grávidas, a idade média era de 35 anos, 96.40 % das áreas urbanas, 3.60 % das áreas rurais. A história patológica mais frequente foi a hipertensão arterial 7.21 %, seguida pela obesidade 5.41 %. Os sintomas mais relatados foram adinamia, febre, dor de cabeça e tosse, 65.59 % foram hospitalizados, os restantes tiveram alta. Idade gestacional no diagnóstico COVID 19, a média foi de 30.2 semanas, a conduta: 81.98 % foram transferidos para hospitalização, 12.61 % permaneceram em observação de emergência, 4.50 % Unidade de Cuidados Intensivos Adultos e 0.90 % foram geridos na Unidade de Cuidados Intermediários Adultos. Indicação para interrupção da gravidez, 4.5 % de infecção COVID 19, 81.08 % de causas obstétricas e 14.42 % foram referidas ou tiveram gravidezes precoces. A via de entrega mais frequente foi a cesariana, secção 48.65 %. 43.24 % deram à luz, no contexto da infecção por SRA CoV-2, 2.08 % com menos de 28 semanas, 27.08 % entre 29 e 36 semanas e 70.83 % em 37 semanas; 90.09 % foram descarregados e 4.50% referidos. A mortalidade relatada neste estudo foi de 5.41 % associada à sepsis, pneumonia e falha ventilatória. Conclusões. Os efeitos da pandemia tiveram um grande impacto na gravidez, a doença COVID-19, tem uma conotação especial de gravidade, favorecida por alterações fisiológicas que agravam a doença na mulher grávida.
Introducción. El embarazo se caracteriza por un estado de inmunodepresión que, asociado a los cambios fisiológicos y mecánicos, predispone a infecciones, entre ellas la causada por el virus SARS-CoV-2. Objetivo. Establecer la caracterización clínica y epidemiológica de las gestantes con infección por SARS-CoV-2 en un hospital de segundo nivel y mediana complejidad. Métodos. Estudio descriptivo y retrospectivo en el cual se incluyeron gestantes con diagnóstico de COVID-19 atendidas en el periodo 2020-2021; se identificaron mediante los códigos CIE-10 reportados al SIVIGILA. Resultados. Se analizaron 111 gestantes, la edad media fue de 35 años; el 96.40 % procedente de área urbana, el 3.60 % de área rural. El 0.90 % con antecedentes de viajes previos y el 23.4 % reportó contacto estrecho con un paciente con COVID-19. El antecedente patológico más frecuente fue hipertensión arterial en 7.21 % de los casos, seguido por obesidad en 5.41 %. Los síntomas más reportados fueron adinamia, fiebre, cefalea y tos; el 65.59 % de las pacientes fueron hospitalizadas y la media de edad gestacional al momento del diagnóstico fue de 30.2 semanas. El 81.98 % se trasladó a hospitalización, el 12.61 % permaneció en observación de urgencias, el 4.50 % se transfirió a la Unidad de Cuidado Intensivo Adultos y el 0.90 % recibió tratamiento en la Unidad de Cuidado Intermedio Adulto. Las indicaciones para la terminación del embarazo fueron: el 4.5 % por infección por SARS-CoV-2, el 81.08 % por causas obstétricas; el 14.42 % de las mujeres gestantaes fueron remitidas o presentaban embarazos tempranos. La vía de parto más frecuente fue la cesárea (48.65 %). El 43.24 % tuvo el parto en el contexto de la infección por SARSCoV-2; el 2.08 % con edad gestacional < 28 semanas, el 27.08 % entre 29 y 36 semanas y el 70.83 % > 37 semanas. El 90.09 % de las mujeres fueron dadas de alta y el 4.50 % remitidas. La mortalidad reportada en este estudio fue del 5.41% asociada a sepsis, neumonía y falla ventilatoria. Conclusiones. Los efectos de la pandemia han tenido un gran impacto en el embarazo y el COVID-19 tiene una connotación especial de gravedad, favorecida por los cambios fisiológicos de la gestación.
Introdução. A gravidez é caracterizada por um estado de imunossupressão que, associado a alterações fisiológicas e mecânicas, predispõe a infecções, incluindo a causada pelo vírus SARS-CoV-2. Objectivo. Estabelecer a caracterização clínica e epidemiológica das mulheres grávidas com infecção por SRA CoV2 num hospital de segundo nível, de complexidade média. Métodos. Estudo descritivo e retrospectivo, que incluiu mulheres grávidas com um diagnóstico de COVID 19 atendidas no período de 2020-2021, identificadas pelos códigos da CID 10 e comunicadas à SIVIGILA. Resultados. Foram analisadas 111 mulheres grávidas, a idade média era de 35 anos, 96.40 % das áreas urbanas, 3.60 % das áreas rurais. A história patológica mais frequente foi a hipertensão arterial 7.21 %, seguida pela obesidade 5.41 %. Os sintomas mais relatados foram adinamia, febre, dor de cabeça e tosse, 65.59 % foram hospitalizados, os restantes tiveram alta. Idade gestacional no diagnóstico COVID 19, a média foi de 30.2 semanas, a conduta: 81.98 % foram transferidos para hospitalização, 12.61 % permaneceram em observação de emergência, 4.50 % Unidade de Cuidados Intensivos Adultos e 0.90 % foram geridos na Unidade de Cuidados Intermediários Adultos. Indicação para interrupção da gravidez, 4.5 % de infecção COVID 19, 81.08 % de causas obstétricas e 14.42 % foram referidas ou tiveram gravidezes precoces. A via de entrega mais frequente foi a cesariana, secção 48.65 %. 43.24 % deram à luz, no contexto da infecção por SRA CoV-2, 2.08 % com menos de 28 semanas, 27.08 % entre 29 e 36 semanas e 70.83 % em 37 semanas; 90.09 % foram descarregados e 4.50% referidos. A mortalidade relatada neste estudo foi de 5.41 % associada à sepsis, pneumonia e falha ventilatória. Conclusões. Os efeitos da pandemia tiveram um grande impacto na gravidez, a doença COVID-19, tem uma conotação especial de gravidade, favorecida por alterações fisiológicas que agravam a doença na mulher grávida.
Abstract
Palabras clave
pregnancy, coronavirus, COVID-19, SARS-CoV-2 infection, cesarean section, coronavirus, COVID-19, embarazo, infección por SARS-CoV-2, cesárea, gravidez, coronavírus, COVID-19, infecção por SARS-CoV-2, cesareana
