Evaluación al sistema de referencia, contrarreferencia y autorizaciones de la regional de aseguramiento en salud de una institución del régimen de excepción

Rada Méndez , Maria de los Ángeles; Santisteban Muñoz, Nancy

Evaluación al sistema de referencia, contrarreferencia y autorizaciones de la regional de aseguramiento en salud de una institución del régimen de excepción

dc.contributor.advisor	Castillo Romero, Mario
dc.contributor.author	Rada Méndez , Maria de los Ángeles
dc.contributor.author	Santisteban Muñoz, Nancy
dc.contributor.orcid	Santisteban Muñoz, Nancy [0009-0004-5542-2144]
dc.contributor.orcid	Rada Méndez, Maria de los Ángeles [0009-0001-0988-3108]
dc.date.accessioned	2025-01-31T16:15:25Z
dc.date.available	2025-01-31T16:15:25Z
dc.date.issued	2025-01
dc.description.abstract	La Regional de Aseguramiento en Salud No. 1, perteneciente a una entidad del régimen de excepción del sector salud en Colombia, presenta dificultades en el sistema de referencia y contrarreferencia, cuyo propósito es coadyuvar en la gestión administrativa para la adecuada prestación al usuario de las atenciones en salud siendo oportunas e integrales, conforme a cada nivel y grado de complejidad. Esto denota la necesidad de realizar un estudio de integración de métodos combinando la metodología cualitativa y cuantitativa obteniendo una convergencia en los resultados aplicados al proceso de referencia, contrarreferencia y autorizaciones. Los instrumentos usados sirvieron para evaluar las actividades que cumple el talento humano coordinador del proceso, la documentación de los procedimientos, el sistema de información utilizado, el análisis de las PQRS correspondiente a los periodos del IV trimestre del año 2023 y I trimestre del 2024. Los resultados obtenidos muestran deficiencias en el acceso y oportunidad en los servicios, situación que subraya la necesidad de recomendar acciones en la modernización de los sistemas de información, optimizar los procesos administrativos y fortalecer los programas de capacitación al personal responsable, dadas las barreras para garantizar satisfacción al usuario.
dc.description.abstractenglish	The Regional Health Assurance Regional No. 1, belonging to an entity of the exceptional regime of the health sector in Colombia, presents difficulties in the referral and counter-referral system, whose purpose is to assist in the administrative management for the adequate provision of timely and comprehensive health care to the user, according to each level and degree of complexity. This shows the need to carry out a study of integration of methods combining qualitative and quantitative methodology, obtaining a convergence in the results applied to the process of referral, counter-referral and authorizations. The instruments used were used to evaluate the activities carried out by the human talent coordinating the process, the documentation of the procedures, the information system used, the analysis of the PQRS corresponding to the periods of the IV quarter of the year 2023 and I quarter of 2024. The results obtained show deficiencies in access and timeliness of services, a situation that underscores the need to recommend actions to modernize information systems, optimize administrative processes and strengthen training programs for the responsible personnel, given the barriers to guarantee user satisfaction.
dc.description.degreelevel	Maestría	spa
dc.description.degreename	Magíster en Administración en Salud	spa
dc.format.mimetype	application/pdf
dc.identifier.instname	instname:Universidad El Bosque	spa
dc.identifier.reponame	reponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosque	spa
dc.identifier.repourl	repourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12495/13819
dc.language.iso	es
dc.publisher.faculty	Facultad de Medicina	spa
dc.publisher.grantor	Universidad El Bosque	spa
dc.publisher.program	Maestría en Administración en Salud	spa
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dc.rights.accessrights	info:eu-repo/semantics/closedAccess
dc.rights.accessrights	http://purl.org/coar/access_right/c_14cb
dc.rights.local	Acceso cerrado	spa
dc.subject	Redes de servicios de la salud
dc.subject	Gestión de servicios de salud
dc.subject	Autorizaciones previas
dc.subject	Continuidad de la atención al paciente
dc.subject	Remisión hospitalaria
dc.subject.keywords	Health service networks
dc.subject.keywords	Health service management
dc.subject.keywords	Prior authorizations
dc.subject.keywords	Continuity of patient care
dc.subject.keywords	Hospital referral
dc.subject.nlm	WA 525
dc.title	Evaluación al sistema de referencia, contrarreferencia y autorizaciones de la regional de aseguramiento en salud de una institución del régimen de excepción
dc.title.translated	Evaluation of the referral, counter-referral and authorization system of the regional health insurance of an institution of the exceptional regime
dc.type.coar	https://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc
dc.type.coarversion	https://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
dc.type.driver	info:eu-repo/semantics/masterThesis
dc.type.hasversion	info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.local	Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Maestría	spa