Incidencia de infecciones osteomusculares en niños por Staphylococcus Aureus Meticilino resistente y otros gérmenes en 3 hospitales de Bogotá en los años 2008 a 2014
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Fecha
2015
Autores
Arguello Arevalo, Alejandro
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Resumen
La infección por Staphylococcus Aureus Meticilino Resistente es generalmente un germen de origen nosocomial, sin embargo en los últimos 15 años se describe un grupo de casos de infecciones por Staphylococcus Aureus Meticilino Resistente Adquirido en la Comunidad (SAMRAC), el aumento progresivo de la incidencia de casos y la mayor severidad y complicaciones indican que se trata de una posible infección emergente. En un estudio descriptivo tipo cohorte retrospectiva se describen 80 casos de infecciones osteomusculares en niños menores de 18 años en tres hospitales de Bogotá en los años de 2008 y 2014. Se encontraron 54 casos con cultivos positivos y 26 sin germen identificado, al comparar factores de severidad se encuentran diferencias estadísticamente significativas entre el grupo de pacientes en que fue aislado el Staphylococcos Aureus meticilino resistente y el grupo en donde el cultivo dio negativo en los días de hospitalización (Mediana 18 y 11 respectivamente p=0.0045), días de antibiótico endovenoso (Mediana 10 y 4 respectivamente p=0.002), y número de procedimientos (Mediana 3 y 2 respectivamente p=0.0014). Se encontró un aumento del número de procedimientos quirúrgicos, días de hospitalización, días de antibiótico y cambio de antibiótico, en los pacientes con infección por SAMR sin embargo la diferencia no fue significativa. Es importante considerar la presencia del SAMR AC y otros gérmenes para el inicio adecuado de tratamiento antibiótico, además considerar unificación de protocolos para disminuir la necesidad de cambio de antibióticos que puede generar mayor resistencia bacteriana.
Descripción
Abstract
The infection by Methicillin Resistance Staphylococcus Aureus is generally a nosocomial origin germ, however during last 15 years it is described a group of infections by Community Acquired Methicillin Resistance Staphylococcus Aureus (CA MRSA), the progressive increase of cases and the major severity and complications show that this is a possible emergent infection. In a retrospective cohort descriptive study were describe 80 cases of musculoskeletal infections in minor subjects of 18 years old in three hospitals from Bogotá during the years 2008 to 2014. There were 54 cases with positive cultures and 26 without identified germ. Comparing severity factors, statistically significant difference where found between the group of patients in whom it was isolated Staphylococcus aureus methicillin resistant and the group where the culture was negative, in the days of hospitalization (Median 18 and 11 respectively, p = 0.0045), days of intravenous antibiotic (median 10 and 4 respectively p = 0.002), and number of procedures (medium 3 and 2 respectively p = 0.0014). An increase in the number of surgical procedures, hospital days, days of antibiotic and antibiotic change in patients with MRSA infection was found but the difference was not significant. It is important to considerer the presence of CA MRSA and other germs for the adequate beginning of antibiotic treatment, in addition to considerer the unification of protocols for reducing the necessity of antibiotic changes that can generate major bacterial resistance.
Palabras clave
Staphylococcus Aureus, Meticilino resistente, Adquirido en la comunidad, Infecciones musculoesqueléticas
Keywords
Staphylococcus Aureus, Community-Acquired, Methicillin resistance, Musculoskeletal infections
Temáticas
Enfermedades musculoesqueléticas
Infecciones estafilocócicas
Pediatría -- Bogotá D.C
Infecciones estafilocócicas
Pediatría -- Bogotá D.C