Quimioterapia neoadyuvante basada en el esquema ciclofosfamida, doxorrubicina en pacientes con cáncer de mama localmente avanzado: Informe preliminar
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Fecha
2010
Autores
Jiménez Vásquez, Paola
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Resumen
A nivel mundial la quimioterapia neoadyuvante en el cáncer de mama localmente avanzado es una práctica de uso rutinario. La información disponible sugiere mejoría en supervivencia libre de enfermedad y global cuando se alcanza respuesta patológica completa. En el Instituto Nacional de Cancerología (I.N.C.) 48.6% de los pacientes que consultan por enfermedades malignas de la mama se encuentran en estadios clínicos localmente avanzados y su tratamiento inicial es quimioterapia neoadyuvante con protocolo AC (Doxorrubicina/Ciclofosfamida). Sin embargo carecemos de información local que nos permita establecer cuál es la eficiencia real de este tipo de tratamiento en relación a su impacto en la respuesta clínica y patológica, porcentaje de cirugía conservadora y su relación con factores pronósticos descritos como los receptores hormonales y estado erb-2/neu. Para Julio de 2010 se han incluido 20 pacientes con edad media de 50 años, 10 de las mismas fueron estadificadas como Estadio IIIB, con mayor tendencia a la presencia de receptores hormonales positivos (12/16 pacientes) y oncogén erb-2 negativo (7/14 pacientes), solo 3 de las 20 pacientes evaluadas al momento de este reporte completaron 4 ciclos de quimioterapia. Respecto a la toxicidad asociada al uso de quimioterapia, en la mayoría de los casos fueron efectos secundarios grado 1 y 2, ninguna paciente requirió ingreso a urgencias u hospitalización y no hubo reporte de muertes relacionada con quimioterapia.
Descripción
Abstract
Neoadyuvant chemotherapy against locally advanced breast cancer is a routine practice worldwide. Neoadjuvant chemotherapy has been associated with improvements of disease free survival and overall survival. Of patients with breast cancer diagnosed and treated at the National Cancer Institute 48.6% of patients presented with locally advanced disease. These patients were initially treated with neoadyuvant chemotherapy with a combination of cyclophosphamide and doxorrubicine (AC) protocol. We lack of institutional information to establish the clinical benefits of AC protocol in this protocol in relationship with the tissue response, conservative surgery, estrogen and progesterone receptors and erb-2neu. Twenty patients were included in this study. The median age was 50 years. 16 patients had stage III disease; hormone receptors were found in 12 of these patients. Thirteen patients were evaluated for erb-2 oncogen expression. Seven of these patients were negative. Only 3 of the 20 patients completed 4 cycles of chemotherapy. The toxicity associated with chemotherapy was grade 1 and 2. No patients required hospitalization. There were no deaths related to chemotherapy.
Palabras clave
Neoplasias de mama, Quimioterapia, Terapia neoadyuvante, Doxorrubicina, Ciclofosfamida
Keywords
Breast neoplasms, Chemotherapy, Doxorrubicine, Cyclophosphamide
Temáticas
Neoplasias de la mama
Quimioterapia
Esquema de medicación
Quimioterapia
Esquema de medicación