Pacientes con cáncer de recto localmente avanzado en tratamiento neoadyuvante con quimioradioterapia en el Instituto Nacional de Cancerología
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Fecha
2012
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Resumen
Introducción: El tratamiento estándar del cáncer de recto localmente avanzado, es la quimio-radioterapia neoadyuvante basada en fluoropirimidinas; que busca mejorar el control local, preservar el esfínter rectal y evaluar la biología tumoral. En nuestro medio no existen estudios que describan las principales variables del cáncer de recto localmente avanzado ni cuál es la respuesta al manejo neoadyuvante. Objetivos: Describir las características sociodemográficas y clínicas y realizar un diagnóstico situacional del manejo de los pacientes con cáncer de recto localmente avanzado tratados con quimio-radioterapia neoadyuvante en 2010 en el Instituto Nacional de Cancerología. Materiales y métodos: Se revisaron 41 historias clínicas de pacientes con cáncer de recto localmente avanzado atendidos en 2010 en la consulta de Oncología Clínica del Instituto Nacional de Cancerología; 33 fueron elegibles para el análisis. Resultados: El promedio de edad fue 61 años, 61% fueron hombres; el estado funcional por Karnofsky fue igual o mayor a 70%. El esquema neoadyuvante más utilizado fue 5 Fluorouracilo y leucovorin en bolos concomitante con radioterapia, 30 pacientes completaron el tratamiento con buena tolerancia. 21 pacientes fueron llevados a cirugía, con preservación del esfínter en 10 de ellos. Hubo respuesta patológica en 18 pacientes: 4 completas y 14 parciales. Conclusión: Los pacientes con cáncer de recto localmente avanzado manejados con neoadyuvancia con quimioradioterapia en el Instituto Nacional de Cancerología en 2010, eran en su mayoría hombres en buen estado funcional, el principal esquema de quimioterapia empleado fue 5 Fluorouracilo infusional, logrando resecabilidad del tumor, preservación del esfínter y respuesta patológica en aproximadamente la mitad de los pacientes.
Descripción
Abstract
Introduction: The standard treatment of rectal cancer locally advanced is neoadjuvant treatment with fluoropyrimidine-based chemoradiotherapy, aims to improve local control, sphincter-saving rectal and evaluate tumor biology. In our environment there aren’t studies describing the main variables of locally advanced rectal cancer or what the response to neoadjuvant management Objectives: To describe the sociodemographic and clinical characteristics and diagnose situational of patients with locally advanced rectal cancer who received neoadjuvant management with chemoradiotherapy in 2010 at the National Cancer Institute. in Bogota, Colombia. Materials and Methods: We reviewed medical records of 41 patients with locally advanced rectal cancer treated at the Oncology Clinic consultation of National Cancer Institute in 2010, 33 patients of them were elegible. Results: The median age was 61 years, 61% were men, functional status according to Karnofsky index was equal to or greater than 70%. The scheme neoadjuvant most commonly used was 5 fluorouracil and leucovorin in bolus concomitantly with radiotherapy, 30 patients completed treatment with good tolerance. 21 patients underwent surgery with sphincter preservation in 10 of them. There were pathologic response in 18 patients: 4 complete response and 14 partial response. Conclusion: Patients with locally advanced rectal cancer managed with neoadjuvant chemoradiotherapy in the National Cancer Institute in 2010, were mostly men in good functional condition, the main chemotherapy regimen used was 5-fluorouracil infusional, achieving tumor resectability, preservation sphincter and pathological response in about half of patients.
Palabras clave
Neoplasias del recto, Quimioterapia, Radioterapia, Neoadyuvancia, Fluorouracilo
Keywords
Rectal neoplasms, Chemotherapy, Radiation therapy, Combined therapy, Fluorouracil
Temáticas
Acciones farmacológicas
Neoplasias del colon
Fluoropirimidinas
Neoplasias del colon
Fluoropirimidinas