Uso de bevacizumab en cáncer cervical avanzado: Revisión sistemática de la literatura

Resumen

Introducción y propósito: El cáncer cervical es el tercer cáncer más frecuente y la cuarta causa de mortalidad a nivel mundial, no existen estrategias de tratamiento especificas para el manejo de esta patología en estadios avanzados. La intención de la presente revisión sistemática es sintetizar todos los datos disponibles del uso de antiangiogenicos para evaluar la eficacia de esta intervención. Metodología: Para esta revisión se incluyeron ensayos clínicos controlados aleatorizados (estudios fase III) y estudios prospectivos controlados (estudios fase II) que evaluaran la eficacia y seguridad del bevacizumab asociado a la quimioterapia, en pacientes mayores de 18 años de edad, con diagnostico histopatológico confirmado de cáncer cervical en estadios avanzados, sin tratamientos quimioterapéuticos previos o con una o mas líneas de tratamiento. Resultados: De los 330 estudios, 4 fueron seleccionados para la revisión sistemática. La global y libre de progresión fue 16,6 y 8.0 meses para los pacientes naive y 6,9 y 3,5 meses en los de tratamientos previos.. El riesgo de desarrollar hipertensión arterial es del 25% y el de fistulas fue de 4,8% entre los pacientes que recibieron bevacizumab. Los resultados de las supervivencias ya sean globales o libres de enfermedad indican que la utilización de bevacizumab en primera línea de tratamiento ofrecen mayor ventaja. Conclusión : El uso de bevacizumab para pacientes con cáncer cervical avanzado, puede considerarse un estándar para esta condición clínica, mas ensayos prospectivos deberían ser realizados para validar estos resultados.

Descripción

Abstract

Introduction and purpose: Cervical cancer is the third most common cancer and the fourth leading cause of mortality worldwide, there are no specific strategies for managing this disease in advanced stages of treatment. The intent of this systematic review is to summarize all available data on the use of antiangiogenic to evaluate the effectiveness of this intervention. Methodology: For this review randomized controlled clinical trials (phase III studies) and controlled prospective studies (phase II studies) to assess the efficacy and safety of Avastin in combination with chemotherapy were included in patients over 18 years of age, with histopathological diagnosis confirmed cervical cancer, no prior chemotherapy treatments or with one or more treatment lines advanced stages. Results: Of the 330 studies, 4 were selected for the systematic review. The overall and progression-free was 16.6 and 8.0 months for patients naive and 6.9 and 3.5 months in the previous treatments .. The risk of developing hypertension is 25% and fistulas was 4 8% among patients who received bevacizumab. The results are already global survival or disease-free indicate that the use of bevacizumab in first-line treatment offer greater advantage. Conclusion: The use of bevacizumab for patients with advanced cervical cancer, can be considered a standard for this clinical condition, more prospective trials should be performed to validate these results.

Palabras clave

Bevacizumab, Antiangiogenicos, Cáncer cervical

Keywords

Bevacizumab, Antiangiogenics, Cervical cancer

Temáticas

Antineoplásicos inmunológicos
Cuello del útero
Enfermedades del cuello del útero
Literatura de revisión como asunto

Citación