Resultados funcionales en las lesiones de nervio radial en el antebrazo
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Fecha
2012
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Resumen
Las lesiones del nervio radial generan una gran discapacidad para el paciente. Su espectro se encuentra desde la lesión puramente sensitiva que compromete la primera comisura interdigital (zona autónoma del nervio radial) hasta la incapacidad para la función de agarre de los dedos, con limitación para la extensión de los mismos y de la muñeca con compromiso de la movilidad en abducción y extensión del pulgar.
Dada su configuración anatómica la reparación quirúrgica es compleja y la rehabilitación difícil. En el Hospital Occidente de Kennedy esta lesión es frecuente y generalmente secundaria a agresión.
Se recolecto la información de los pacientes diagnosticados y tratados entre 2010 y 2011 con esta patología en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Occidente de Kennedy, se reviso el examen clínico inicial y su correlación con el diagnostico pre y postquirúrgico y se evaluaron los pacientes con la escala Quick Dash de discapacidad de miembros superiores y con el sistema del Medical Research Council para la evaluación de recuperación sensitiva y motora en las lesiones nerviosas.
Encontramos que el diagnostico de la lesión es adecuado cuando se realiza un examen clínico completo, que permite diferenciar además las lesiones altas de las bajas del nervio radial. Es mejor la evolución cuando el diagnostico y la reparación es aguda o aguda diferida a las lesiones diagnosticadas y tratadas tardíamente. Estas lesiones causan gran discapacidad para el paciente y su recuperación es mejor si la severidad de la lesión es menor y el paciente cuenta con una rehabilitación adecuada.
Descripción
Abstract
The radial nerve injury generate a great disability for the patient. The spectrum is purely sensory injury from committing the first interdigital commissure (radial nerve autonomous zone) to the inability to function finger grip, limited to the finger extension and wrist extension with compromised mobility in abduction and extension of the thumb.
Their anatomical configuration make surgical repair complex and difficult rehabilitation. In the West of Kennedy Hospital this injury is common and usually secondary to aggression.
We collected information from patients diagnosed and treated between 2010 and 2011 with this pathology in the Department of Orthopedics and Traumatology, reviewed the initial clinical examination and their correlation with the diagnosis before and after surgery and patients were evaluated Quick Dash scale with upper limb disability and the Medical Research Council's system for assessment of sensory and motor recovery in nerve damage.
We found that the diagnosis of the lesion is suitable when performing a thorough clinical examination, which also differentiates high lesions of low radial nerve. Evolution is better when the diagnosis and repair is deferred to acute or acute injuries diagnosed and treated late. These injuries cause great disability for the patient and their recovery is better if the severity of the injury is minor and the patient has adequate rehabilitation.
Palabras clave
Nervio, Radial, Antebrazo, Periférico, Extremidad superior
Keywords
Nerve, Radial, Forearm, Peripheral, Upper limb
Temáticas
Nervio radial
Extremidades -- Cirugía
Estadísticas de secuelas y discapacidad
Extremidades -- Cirugía
Estadísticas de secuelas y discapacidad