Patrón de regeneración axonal de doble neurorrafia termino-lateral en un modelo experimental en ratas

Resumen

Introducción: Las lesiones de nervio periférico con defectos segmentarios, en la actualidad continúan siendo un reto para los microcirujanos debido a la alta variabilidad de las posibilidades de recuperación posterior a los procedimientos de reparo. Con este estudio se pretende contribuir al desarrollo de nuevas técnicas de reparo de grandes defectos nerviosos con menor morbilidad y mayor efectividad para los pacientes. Objetivo: Evaluar el patrón de regeneración axonal mediante la medición del número total de axones mielinizados en un modelo experimental en ratas de doble neurorrafia termino-lateral. Materiales y Métodos: Se plantea un modelo experimental en ratas con el cual se determine la coaptación termino-lateral, demostrando cuántos axones viables sobrepasan la doble anastomosis y su relación con el número de axones en los nervios intactos, tanto del receptor como del donante mediante el estudio histopatológico de los segmentos proximales y distales de los nervios utilizados. Resultados: No hubo diferencias significativas en la cantidad de axones y fibras de morfología amielinica entre los cabos proximales y distales tanto del nervio receptor como del donante, lo que indica un patrón de regeneración axonal adecuado. Así mismo, no existieron diferencias en la cantidad de grupos regenerativos lo que sugiere un patrón homogéneo de reparación. Conclusiones: La técnica de doble neurorrafia termino-lateral puede ser una valiosa herramienta en el tratamiento de defectos neurales, al disminuir la morbilidad derivada de la toma de un injerto y al posibilitar la reinervación de la placa neuromotora de forma más temprana y efectiva.

Descripción

Abstract

Introduction: Peripheral nerve injuries with segmental defects, currently remains a challenge for microsurgeons due to the high variability of the chances of recovery following repair procedures. This study aims to contribute to the development of new techniques for repair of large nerve defects with less morbidity and greater effectiveness for patients. Objective: To evaluate the pattern of axonal regeneration by measuring the total number of myelinated axons in a rat experimental model of end-to-side double neurorrhaphy. Materials and Methods: We propose an experimental model in rats which determines the end-to-side coaptation, showing how many viable axons beyond the double anastomosis and its relationship to the number of axons in the nerves intact, both the recipient and the donor by histopathological study of proximal and distal segments of the nerves used. Results: No significant differences in the number of axons and unmyelinated fibers morphology between the proximal and distal ends of both recipient and donor nerve, indicating a pattern suitable axonal regeneration. Likewise, there were no differences in the amount of regenerative groups suggesting a homogeneous pattern of repair. Conclusions: The double termino-lateral neurorrhaphy can be a valuable tool in the treatment of neural defects, to reduce morbidity resulting from the taking of a graft and to enable the neuromotor plate reinnervation of earlier and more effective way.

Palabras clave

Neurorrafia termino-lateral, Regeneración axonal, Lesión de nervio periférico, Transferencia de nervio, Reinervación

Keywords

End-to-side neurorrhaphy, Axonal regeneration, Peripheral nerve injury, Nerve transfer, Reinnervation

Temáticas

Sistema nervioso periférico
Sistema nervioso -- Patología

Citación