Análisis retrospectivo del manejo de pacientes con oclusión arterial aguda en miembros inferiores en la clínica vascular Navarra
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2020
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Resumen
OBJETIVO: Describir los desenlaces clínicos de los pacientes con diagnóstico de oclusión arterial aguda en miembros inferiores que fueron llevados a corrección quirúrgica en la Clínica Vascular Navarra entre los años 2015 a 2019.
MATERIALES Y METODO: Se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo, de tipo retrospectivo, se revisaron y registraron las historias clínicas de todos los pacientes que fueron intervenidos quirúrgicamente en una base de datos de Excel; como variable de desenlace primario se indicó la mortalidad a 30 días postoperatorios y de desenlace segundario se tomaron la frecuencia de complicaciones postoperatorias para posterior análisis por medio del software estadístico IBM-SPSS® versión 25 suministrada por la Universidad El Bosque.
RESULTADOS: Los subgrupos de hombres 29 (76,3%), edades entre 66 y 79 años 18(47,4%), con edad promedio de 67,8±15,5 y antecedente de Enfermedad Coronaria 25(65,7%) fueron las características más frecuentes , de los 38 procedimientos revisados, 27(71,1%) procedimientos fueron electivos y 11(28,9%) de urgencia, ninguno de los procedimientos presentó complicaciones intraoperatorias y 2(5,2%) pacientes presentaron mortalidad en un plazo menor a 30 días, ambos fueron intervenidos por medio de tromboendarterectomía, no obstante, su muerte se relacionó con procedimientos previos (terapia ECMO y revascularización miocárdica).
CONCLUSION: La isquemia aguda de las extremidades representa una emergencia vascular mayor y una amenaza potencial para la supervivencia de la extremidad, requiere evaluación y manejo urgente, la mortalidad suele estar asociada a enfermedad arterial y procedimientos vasculares previos y se presenta usualmente al realizarse una intervención por medio de tromboendarterectomía.
Descripción
Abstract
OBJECTIVE: To describe the clinical outcomes of patients diagnosed with acute arterial occlusion in the lower limbs who underwent surgical correction at the Clínica Vasulcar Navarra between 2015 and 2019.
MATERIALS AND METHOD: An observational, descriptive, retrospective study was carried out. The medical records of all the patients who underwent surgery were reviewed and recorded in an Excel database; 30-day postoperative mortality was indicated as the primary outcome variable, and the frequency of postoperative complications were taken for secondary outcome for subsequent analysis using the IBM-SPSS® version 25 statistical software provided by El Bosque University.
RESULTS: The subgroups of men 29 (76.3%), ages between 66 and 79 years 18 (47.4%), with an average age of 67.8 ± 15.5 and a history of Coronary Heart Disease 25 (65.7% ) were the most frequent characteristics, of the 38 procedures reviewed, 27 (71.1%) procedures were elective and 11 (28.9%) were urgent, none of the procedures presented intraoperative complications and 2 (5, 2%) patients presented mortality in less than 30 days, both underwent thromboendarterectomy, however, their death was related to previous procedures (ECMO therapy and myocardial revascularization).
CONCLUSIONS: Acute limb ischemia represents a major vascular emergency and a potential threat to limb survival, requires urgent evaluation and management, mortality is usually associated with arterial disease and previous vascular procedures, and usually occurs when an intervention is performed by thromboendarterectomy.
Palabras clave
Isquemia aguda de la extremidad, Trombectomía mecánica, Revascularización quirúrgica, Trombólisis
Keywords
Acute limb ischemia, Mechanical thrombectomy, Surgical revascularization, Thrombolysis
Temáticas
Terapia trombolítica
Trombosis de la vena -- Cirugía
Isquemia
Trombosis de la vena -- Cirugía
Isquemia