Confirmación por laboratorio de un caso fulminante de neumonía por virus de varicela zoster en una mujer adulta
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Fecha
2007
Título de la revista
Publicado en
Revista de la Facultad de Medicina, 0120-0011, Vol. 55, Nro. 3, 2007 p. 165-172
Publicado por
Universidad Nacional de Colombia
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Resumen
La varicela es una enfermedad relativamente benigna en la infancia, pero en los adultos se presenta con gran severidad y con complicaciones que pueden ser fatales. Normalmente, el diagnóstico se hace solamente por los signos clínicos de la enfermedad. Realizar un diagnóstico confirmatorio de varicela sobre el informe presuntivo de patología. A una paciente fallecida en prisión, se le realizó la necropsia e histopatología en el Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses de Bogotá. A partir de las muestras de tejidos archivadas en parafina, se hizo extracción de DNA y amplificación del genoma del virus de varicela zoster, el cual fue confirmado por secuenciación. Una muestra archivada de suero se procesó por ELISA para la detección de anticuerpos específicos para el virus. Por ELISA se encontró IgM pero no IgG específica para el virus de varicela zoster. En la prueba de PCR se amplificó un fragmento de 297 pb correspondiente a una región del genoma del virus de varicela zoster, que fue confirmado por secuenciación. Las muestras de tejidos almacenadas fueron útiles para la realización de pruebas confirmatorias de laboratorio.
Descripción
Abstract
Primary varicella infection is a benign disease during childhood, but infection in adults causes serious complications and high mortality rate. Normally, diagnosis is made only by their clinical signs. To make a confirmatory diagnostic about putative patologist one of varicella, using serological and molecular tests carried out on filed samples. DNA was extracted form archival samples using paraffin-embedded tissue specimens and varicella zoster virus genome was detected by PCR and sequencing confirmed. In addition, an archival serum sample was processed by ELISA. ELISA of serum detects IgM but not IgG specific antibodies to varicella zoster virus. Primer specific PCR amplified a fragment of 297 bp belonging to viral genome DNA, which was confirmed by sequencing. Archival samples and tissues were useful tools to make the confirmatory laboratory tests.
Palabras clave
Herpesvirus 3 humano (virus de varicela zoster), Neumonía, Síndrome de dificultad respiratoria del adulto, PCR (reacción en cadena de la polimerasa), Inmunoglobulina M (IgM), Inmunoglobulina G (IgG)
Keywords
Herpesvirus 3, human (varicella zoster virus), Pneumonia, Respiratory distress syndrome, Adult, PCR (polymerase chain reaction), Immunoglovulin G (IgG), Immunoglovulin m (IgM)