Seguridad y eficiencia de sedación balanceada con propofol y remifentanil en endoscopia digestiva alta diagnóstica. Una experiencia exitosa
Cargando...
Fecha
Título de la revista
Publicado en
Revista colombiana de gastroenterologia, 0120-9957, Vol. 32, Nro. 2, 2017, p. 120-130
Publicado por
URL de la fuente
ISSN de la revista
Título del volumen
Resumen
La sedación es una técnica anestésica de amplio uso en los procedimientos endoscópicos digestivos actua-les dado su claro beneficio en la tolerancia y comodidad para el paciente y el endoscopista. El medicamento de mayor uso en la actualidad para utilizarse como monosedación es el propofol, pero los esquemas ba-lanceados utilizando más de un medicamento ahora son ampliamente usados en endoscopia diagnóstica o terapéutica. La sedación balanceada utilizando propofol y remifentanilo permite la potenciación sinérgica de un sedante con un opioide de ultracorta acción, lo que a su vez favorece la disminución respectiva de cada dosis. Se presenta una serie de 1148 pacientes llevados a endoscopia digestiva alta diagnóstica con dosis promedio de remifentanilo de 0,9 μg/kg de peso y de propofol de 0,47 mg/kg de peso, sin eventos adversos graves, con excelente satisfacción para el endoscopista y con muy bajo costo de la dosis por medicamento, con lo que se infiere que es un esquema seguro y eficiente.
Descripción
Abstract
Sedation is an anesthetic technique that is widely used in current digestive endoscopic procedures because of its clear benefits for patients’ tolerance and comfort and for the endoscopist. Propofol is the most com-monly used drug in monosedation, but balanced regimens using more than one drug are now widely used in diagnostic and therapeutic endoscopy. Balanced sedation using Propofol and Remifentanil allows synergistic potentiation of a sedative with an ultra-short acting opioid which in turn favors decreases of each dose. This is a series of 1,148 patients who underwent diagnostic endoscopy under balanced sedation with average Remifentanil doses of 0.9 mcg/kg of body weight and average Propofol doses of 0.47 mg/kg of body weight. There were no serious adverse events, endoscopists were highly satisfied with the procedures, and costs per drug dose were very low. This is clearly a safe and efficient scheme.
Palabras clave
Sedación, Endoscopia digestiva alta diagnóstica, propofol
Keywords
Sedation, Diagnostic endoscopy, Propofol
Temáticas
Remifentanilo
Sedación consciente
Endoscopía del sistema digestivo
Sedación consciente
Endoscopía del sistema digestivo