Enfermedad de Kawasaki
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Fecha
2017
Título de la revista
Publicado en
Revista Colombiana de cardiología, 0120-5633, Vol. 24, Nro. 3, 2017, p. 307.e1-307.e6
Publicado por
Sociedad Colombiana de cardiología
ISSN de la revista
Título del volumen
Resumen
La enfermedad de Kawasaki es un estado febril agudo, cuya incidencia es de 175
por cada 100.000 ninos ˜ menores de 5 anos. ˜ Es una vasculitis con predilección por los vasos de
pequeno˜ y mediano calibre, especialmente por las arterias coronarias; sin tratamiento pueden desarrollarse aneurismas coronarios que conllevan riesgo de infarto agudo de miocardio y
muerte súbita. Se describe el caso de un nino˜ de 4 anos ˜ a quien se diagnosticó enfermedad de
Kawasaki y aneurismas fusiformes moderados en las arterias coronarias derecha e izquierda. En
control a los dos meses desarrolló nuevo cuadro febril con hipercolesterolemia, trombocitosis
y alteración de las pruebas hepáticas. En ecocardiograma de control se evidenció aneurisma
gigante en la coronaria izquierda y mediante angiografía coronaria se detectaron dos aneurismas en la coronaria derecha. En vista de que se consideró un caso de evolución atípica, se
realizó revisión de la literatura mundial en enfermedad de Kawasaki y se recomendó diagnóstico y tratamiento precoz para disminuir la morbilidad con compromiso cardiovascular severo
y/o la mortalidad.
Descripción
Abstract
Kawasaki disease is an acute febrile state with an incidence of 175 per
100,000 children under the age of 5. It is a vasculitis with a preference for small and mediumsized vessels, especially for coronary arteries. If untreated, coronary aneurysms may pose
the risk of acute myocardial infarction and sudden death. The case of a 4 year-old child
who was diagnosed of Kawasaki disease and moderate fusiform aneurysms in the right and
left coronary arteries is described. Follow-up visit after two months revealed fever again
with hypercholesterolemia, thrombocytosis and abnormal liver testing. Control echocardiogram
evidenced a giant aneurysm in the left coronary and a coronary angiography detected two additional aneurysms in the right coronary. As this was considered an atypical progress of the
condition, review of global Kawasaki disease literature was carried out and early diagnosis and
treatment were recommended to reduce morbidity with severe cardiovascular involvement
and/or mortality.
Palabras clave
Enfermedad coronaria, Aneurismas
Keywords
Coronary disease, Aneurysms
Temáticas
Síndrome mucocutáneo linfonodular
Infarto del miocardio
Hipercolesterolemia
Infarto del miocardio
Hipercolesterolemia