Tratamiento de las personas que viven con hemofilia en Colombia: reflexiones bioéticas

Resumen

El objetivo de este ensayo crítico fue analizar las disquisiciones e implicaciones bioéticas presentes en el tratamiento de personas que viven con hemofilia en el contexto del sistema de salud colombiano, buscando identificar la afectación de considerandos ético-morales relacionados con el acceso al tratamiento, a la luz de los principios bioéticos de prima facie de justicia, autonomía, beneficencia y no-maleficencia. Como preámbulo se analiza la denominación hemofilica, para superar rótulos que pueden discriminar y para enfatizar en la consideración de ser personas que viven con hemofilia, y luego se describe un caso ilustrativo de la consulta clínica. Seguidamente se revisaron aspectos biomédicos de la hemofilia y su tratamiento, así como la circunscripción epidemiológica y el manejo con factores de coagulación y medicamentos de alto costo. Se desarrollaron argumentaciones a la luz de los principios de respecto, dignidad y justicia distributiva. Entre otros aspectos, se concluyó que la salud, como uno de los derechos humanos fundamentales es inalienable y por el cual el Estado por su condición social deben propender, de manera que el acceso a la salud se de en condiciones de una real justicia distributiva que integralmente ampare a las diferentes personas, independientemente de su condición social; de modo que la accesibilidad a los productos y tecnologías de la salud no estén restringidos por criterios discriminatorios, como el alto costo. Finalmente se analizó desde la moral y la bioética un caso clínico que ilustra las situaciones a las que se ve abocada una persona que vive con hemofilia tipo A severa en la Colombia actual.

Descripción

Abstract

The objective of this critical trial was to analyze the bioethical disquisitions and implications present in the treatment of people living with hemophilia in the context of the Colombian health system, trying to identify the involvement of ethical-moral considerations related to access to treatment, to light of the bioethical principles of prima facie of justice, autonomy, beneficence and non-maleficence. As a preamble the hemophilia denomination is analyzed, to overcome labels that can discriminate and to emphasize the consideration of being people living with hemophilia, and then an illustrative case of the clinical consultation is described. Next, biomedical aspects of hemophilia and their treatment were reviewed, as well as epidemiological circumscription and management with high-cost coagulation factors and medications. Arguments were developed in light of the principles of respect, dignity and distributive justice. Among other aspects, it was concluded that health, as one of the fundamental human rights, is inalienable and for which the State, due to its social status, must tend, so that access to health is provided in conditions of a real distributive justice that integrally protect different people, regardless of their social status; so that accessibility to health products and technologies is not restricted by discriminatory criteria, such as high cost. Finally, a clinical case was analyzed from morals and bioethics that illustrates the situations to which a person living with severe type A hemophilia in present-day Colombia is concerned.

Palabras clave

Keywords

Temáticas

Tratamientos -- Hemofilia
Discusiones bioéticas -- Colombia
Sistemas de salud -- Colombia

Citación