Criterios de intervención terapéutica para la movilización temprana en pacientes de la unidad de cuidados intensivos

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2019

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Resumen

Las unidades de cuidado intensivo o UCI, son espacios hospitalarios altamente especializados que van a proporcionar manejo médico a pacientes con patologías que cursen con criterios de hospitalización en estas unidades; a menudo los pacientes que ingresan a estas unidades de cuidado intensivo padecen un deterioro de la movilidad y de las actividades de la vida diaria a pesar del tratamiento de la enfermedad aguda; muchos de estos pacientes experimentan dificultades físicas hasta un año después del alta hospitalaria, y aproximadamente la mitad de los pacientes no pueden regresar a su trabajo debido a la fatiga persistente, debilidad y deterioro de su estado funcional. El objetivo de esta revisión sistemática es investigar sobre cuáles son los diferentes criterios de movilización temprana del paciente en estado crítico en la literatura, con el fin de objetivar los diferentes tipos de intervenciones realizados en pacientes en estado crítico; pues no existe una unificación de criterios y por ende no existen protocolos para brindarles a los pacientes una intervención terapéutica temprana y óptima. Se realizó una revisión sistemática de la literatura que tuvo en cuenta las siguientes bases de datos: Science Direct Medline/Pubmed, Clinical Key, Cochrane, LILACS, Embase; se obtuvieron 16 artículos para un análisis total que cumplían con los criterios de inclusión. Dentro de los resultados obtenidos se encontraron diferentes criterios para las patologías más prevalentes por desacondicionamiento físico en UCI, sin embargo, es necesario que estos criterios sean aplicados en los pacientes con las patologías descritas con el fin de prevenir complicaciones secundarias al desacondicionamiento físico.

Descripción

Abstract

Intensive care units or ICUs are highly specialized hospital spaces that will provide the best medical interventions to patients with pathologies that attend hospitalization criteria in these units; patients entering these intensive care units often suffer from impaired mobility and activities of daily living despite the treatment of acute illness; many of these patients experience physical difficulties up to one year after discharge from hospital, and approximately half of patients are unable to return to work because of persistent fatigue, weakness, and deterioration of their functional status. The objective of this systematic review is to investigate what are the different existing criteria on the early mobilization of the critically ill patient, in order to make them known in an Intensive Care Unit; as there is no unification of these criteria to provide patients with an early and optimal therapeutic intervention. A systematic review of the literature was carried out, taking into account the following databases: Science Direct, Medline/Pubmed, Clinical Key, Cochrane,LILACS, Embase were obtained 16 articles that met the inclusion criteria. Within the obtained results were found different criteria for the most prevalent pathologies by physical decomposition in ICU, however it is necessary that these criteria be applied in patients with the pathologies described in order to prevent complications secondary to physical deconditioning.

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