Utilidad de la radiofrecuencia del canal de los Aductores para manejo de dolor crónico de rodilla
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2019
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Resumen
Introducción: El dolor crónico de rodilla es un motivo de consulta
común, usualmente en pacientes mayores con comorbilidades y
polifarmacia que dificultan su manejo. La radiofrecuencia en dolor
crónico no es una técnica nueva, sin embargo, no existe conocimiento
suficiente de su utilidad sobre el canal de los aductores para alivio del
dolor crónico de rodilla, ni de sus complicaciones.
Objetivo: Evaluar el efecto de la radiofrecuencia del canal de los
aductores para reducción de dolor crónico en región anteromedial de la
rodilla de múltiples etiologías en pacientes adultos.
Metodología: Estudio de antes y después, muestreo consecutivo. Se
realizó en 34 pacientes atendidos en la clínica de dolor y ortopedia de la
Fundación Santa Fé de Bogotá, desde enero 2011 hasta junio 2018, que
cumplían criterios de inclusión.
Resultados: El 100% recibió radiofrecuencia pulsada, el promedio de
edad fue de 68.56 años, el 97% fueron mujeres, las etiologías más
frecuentes correspondieron a neuralgia del safeno y osteoartritis, la
mayoría de pacientes presentaban al menos una comorbilidad, y
recibían al menos un fármaco analgésico siendo los gabapentinoides los
más utilizados. El 97% de los pacientes reportaron alivio con reducción
en la EVA del dolor de al menos dos puntos o percepción de mejoría
mayor al 30%, hallándose diferencia estadísticamente significativa, con
porcentaje de cambio con mediana de 80% (IQR= 20), ningún paciente
presentó complicaciones.Conclusiones: La radiofrecuencia es útil y segura en la población con
dolor crónico anteromedial de rodilla, ofreciendo alivio significativo
del dolor, sin presentar complicaciones asociadas.
Descripción
Abstract
Introduction: Chronic knee pain is one of the most common medical
consultations, usually in elderly patients with comorbidities and
polypharmacy which make it difficult to treat. Radiofrequency in
chronic pain is not a new technique, however, there is not enough
knowledge about its usefulness and adverse events when used in the
adductor canal for relieving chronic knee pain.
Objective: Our aim was to evaluate the radiofrequency effect, when
used into the adductor canal to reduce anteromedial chronic knee pain
from multiple etiologies in adult patients.
Methodology: We conducted a before and after study, with consecutive
sampling. It was performed in 34 adult patients treated at the Pain and
Orthopedics Clinic of the Fundación Santa Fé de Bogotá, from January
2011 to June 2018.
Results: 100% received pulsed radiofrequency, the average age was
68.5 years, 97% were women, the most frequent etiologies
corresponded to saphenous neuralgia and osteoarthritis, the majority of
patients presented at least one comorbidity, and received at least an
analgesic drug, gabapentinoids were the most used. 97% of the patients
reported relief with reduction in the VAS of the pain of at least two
points or perception of improvement greater than 30%, finding a
statistically significant difference, and a change percentage with a
median of 80% (IQR = 20). No adverse events were recorded.
Conclusions: Pulsed radiofrequency treatment is useful and safe for the
population with chronic anteromedial knee pain. It significantly reliefs
pain, without producing adverse events.