Evaluación del manejo de dolor en pacientes quemados con el uso de bloqueo axilar guiado por ultrasonografía
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Resumen
Objetivo: Determinar si la realización del bloqueo axilar genera una disminución del dolor en las primeras 24 horas después del procedimiento quirúrgico realizado en pacientes quemados del Hospital Simón Bolívar.
Mateial y metodos: El diseño del estudio es de series de casos se incluirán 10 pacientes adultos con quemaduras en miembros superiores en quienes se haya realizado bloqueo axilar guiado por ultrasonografía, en el Hospital Simón Bolívar entre los meses Octubre 2018 y Enero 2019 , se revisaron las historias clínicas, los datos fueron trasladados a una nueva base de datos en el programa de Microsoft Excel 2011 : edad, sexo, tipo de quemadura , grado de quemadura y nivel de dolor según escala visual análoga, a las 6, 12 y 18 horas posterior a cirugía.
Resultados: La edad promedio fue de 35.6 (DE=14.01) años. El tipo de quemadura más frecuente fue con liquido hirviente 3 pacientes (30%) y con químicos 3 (30%) pacientes, seguido por metal caliente 2 pacientes (20%), superficie caliente 1 paciente (10%) al igual que con fuego 1 paciente (10%). El grado de quemadura fue grado II superficial en 5 pacientes (50%) y grado II profundo en 5 pacientes (50 %), sin presentarse pacientes con quemadura grado. El promedio de dolor evaluado con el puntaje de la escala visual análoga a las 12 horas posterior a la realización de procedimiento quirúrgico fue de 2.8 (DE 0.63) y por último el promedio de dolor evaluado con el puntaje de la escala visual análoga a las 18 horas posterior a la realización de procedimiento quirúrgico fue de 3 (DE 0.94).
Conclusiones : La evaluación del dolor pos operatorio en el hospital Simón Bolívar a las 6 , 12 y 18 horas posterior a un procedimiento quirúrgico en el cual la técnica anestésica fue anestesia regional mediante bloqueo axilar guiado por ultrasonografía realizado en pacientes entre 18 y 65 años de edad con quemaduras grado I , grado II superficial y grado II profundo en el periodo de octubre 2018 y Enero 2019, evidencio una disminución en el dolor pos operatorio, obteniendo puntajes menores a 4 según la escala visual análoga tanto a las 6 horas, 12 horas y 18 horas.
Descripción
Abstract
Objective: To determine the performance of the axillary blockade, a decrease in pain in the first 24 hours after the surgical procedure performed in burned patients at the Simón Bolívar Hospital.
Material and Methods : The design of the study is the series of cases that include 10 adult patients with burns in the upper limbs in which the axillary blockage guided by ultrasonography was performed, in the Simón Bolívar Hospital between October, 2018 and January 2019, the clinical histories were reviewed, verifying that the sample meets the inclusion and exclusion criteria of the data records in the format created for this purpose (figure 1); Afterwards, the data was transferred to a new database in the Microsoft Excel 2011 program, providing the following information: age, sex, type of burn, degree of burn and level of pain according to the analogous visual scale, at 6, 12 and 18 hours after surgery.
Results: The average age was 35.6 (SD = 14.01) years. The most frequent type of burn was with boiling liquid 3 patients (30%) and with chemical 3 (30%) patients, followed by hot metal 2 patients (20%), hot surface 1 patient (10%) as with fire 1 patient (10%). The degree of burn was superficial grade II in 5 patients (50%) and deep grade II in 5 patients (50%). The average pain was evaluated with the score of the analog visual scale at 12 hours after performing the surgical procedure was 2.8 (SD 0.63) and finally the average pain was evaluated with the visual scale score analogous to 18 hours after performing the surgical procedure was 3 (SD 0.94).
Conclusions: The postoperative pain assessment at the Simón Bolívar Hospital at 6, 12 and 18 hours after a surgical procedure in which the anesthetic technique was regional anesthesia by axillary block by ultrasonography performed in patients between 18 and 65 years of age. age with burns grade I, grade II superficial and grade II deep in the period of October 2018 and January 2019, evidenced a decrease in postoperative pain with regional anesthesia in a similar way to the literature reviewed, obtaining scores below 4 according to the analogous visual scale at 6 o'clock, 12 o'clock and 18 o'clock.
Palabras clave
Keywords
Temáticas
Dolor crónico
Analgésicos
Anestesia de conducción
Analgésicos
Anestesia de conducción