Medicina
URI permanente para esta colección
Examinar
Examinando Medicina por Título
Mostrando 1 - 20 de 293
Resultados por página
Opciones de ordenación
Ítem Abordaje psicosocial del paciente amputado de miembro inferior en el Hospital Universitario Clínica San Rafael, de 2015 - 2018(2021) Fajardo Archila, Laura Juliana; Henriquez Bernal, Juliana; Jaimes Salazar, Julián Eduardo; Acuña Perez, Daniel Felipe; Torres González, Cesar HumbertoIntroducción: Posterior a la amputación de un miembro inferior, los pacientes tienden a sufrir trastornos psiquiátricos, lo cuales pueden ser adecuadamente manejados desde una intervención temprana con un enfoque multidisciplinario. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio transversal, retrospectivo, para determinar el tratamiento psicosocial brindado en el Hospital Universitario Clínica San Rafael a pacientes mayores de 18 años amputados de miembro inferior en un periodo de 3 años. Se excluyeron pacientes con amputación exclusiva de dedos de los pies, remitidos de otra institución o fallecidos durante las primeras 72 horas de hospitalización. Muestreo por conveniencia. Se realizó un análisis descriptivo de las variables. Resultados: Se incluyeron 26 pacientes: 21 hombres y 5 mujeres. La edad promedio fue de 65,31 años. La principal indicación de amputación fue la enfermedad vascular periférica (80.7%). El 84% de los pacientes amputados fueron valorados por al menos uno de los integrantes del equipo psicosocial (psiquiatría, psicología y trabajo social), la mitad de los pacientes por al menos dos de sus integrantes y un 8% por todo el equipo psicosocial. Un 54% presentó diagnóstico de trastorno adaptativo y un 11% de trastorno depresivo más trastorno adaptativo. Solo un 15 % requirió manejo psicofarmacológico con antidepresivos y se realizó terapia conductivo conductual en el 71 % de los pacientes. Conclusiones: Se requiere estandarizar en la institución un acompañamiento por parte del equipo psicosocial para un adecuado afrontamiento y adaptación ante la pérdida de una extremidad.Ítem Acrilamida: agente genotóxico y probable carcinogénico(2021) Beltrán Rodríguez, Daniela; Durán Palomino, María Manuela; Ramírez Valencia, Luisa María; Zarate Henao, Evelyn Yessenia; Duarte Forero, Ricardo Ari; Valencia Mayer, CatalinaIntroducción: La acrilamida, un monómero tipo amida que participa como intermediario químico en la síntesis de poliacrilamidas. Esta, es utilizada con fines comerciales para la fabricación de diversos productos industriales usados diariamente. La formación de acrilamida en ciertos alimentos causa preocupación ya que es considerado como un contaminante químico, capaz de producir efectos carcinogénicos y genotóxicos en el ser humano. Objetivos: Describir el proceso genotóxico por el cual la acrilamida es considerada probablemente carcinogénica Métodos: Se realizó una revisión de la literatura usando términos clave, usando las bases de datos: Embase, Pubmed, Scielo, Web of Science, ScienceDirect y la Biblioteca Virtual de Salud. Resultados: Se encontró que el daño inducido al ADN es producido por la glicinamida, metabolito de la acrilamida, la cual tiene mayor impacto sobre el material genético, uniéndose covalentemente al ADN, generando inestabilidad en su secuencia, inserción y deleción de bases nitrogenadas. Del mismo modo se encontró que tiene mayor afinidad por unas líneas celulares sobre otras. Discusión-Conclusiones: Se han evidenciado efectos genotóxicos y citotóxicos tras la administración de acrilamida, siendo estos mayores con la administración de dosis superiores comparadas con las de consumo diario, sin embargo, no parece haber claridad acerca de los efectos de pequeñas exposiciones dietarias a largo plazo, ni existe una correlación significativa en el daño citogenético lo cual se explica por las limitaciones de los estudios respecto a la falta de homogeneidad en la dieta de los participantes.Ítem Actividad física en el programa de rehabilitación de pacientes receptores de trasplante cardíaco(2021) Del Castillo Herazo, Valeria; Escobar Montes, María Alejandra; García Ramírez, Gineth Alejandra; Garzón Bonilla, María Camila; Marmolejo Rocha, Stefanie; Castro Rebolledo, RodrigoObjetivo: El trasplante cardíaco es un procedimiento que se realiza con el fin de mejorar la calidad de vida de un paciente con enfermedad cardíaca terminal. La presente revisión fue realizada con el fin de evaluar qué tipo de actividad física es la más conveniente para el paciente, teniendo en cuenta las condiciones de cada individuo, adicional a esto, se busca conocer qué implicaciones tiene realizar actividad física y determinar su importancia en pacientes postrasplante cardíaco. Metodología: Se realizó una búsqueda sistemática y una revisión de la literatura de documentos obtenidos de diferentes bases de datos; de los cuales se eligieron aquellos enfocados a estudiar la realización de actividad física en pacientes post trasplante cardiaco en un programa de rehabilitación cardíaca. Resultados: Se analizaron 8 artículos, los cuales cumplen con los criterios de inclusión y exclusión, en la mayoría se tuvo como variable la capacidad funcional y el pico de VO2. Se evidenció mejoría en la calidad de vida y en la tolerancia a la actividad física. Conclusión: Se encontró que los pacientes que asistieron a un programa de rehabilitación cardíaca obtuvieron mejores resultados, en comparación con los que no se adherieron a un programa de rehabiliación. Se evidenciaron los beneficios del entrenamiento aeróbico, especialmente el de alta intensidad (HIT).Ítem Actualización en el manejo preoperatorio en pacientes con hipotiroidismo(2023) Aguilar Mendieta, Evelyn Lizeth; Bernal Salazar, Tatiana Andrea; Chitiva, Ingrid del PilarEl manejo preoperatorio de los pacientes con hipotiroidismo marca la diferencia en los desenlaces clínicos del posoperatorio, sin embargo, se ha encontrado que hay falta de evidencia en cuanto a recomendaciones en el manejo en este escenario, por lo que realizamos una búsqueda de la literatura en inglés y español de los años 2000 al 2020 en las bases de datos PubMed, ProQuest, Scopus y Embase sobre fisiología, fisiopatología y recomendaciones actuales del manejo preoperatorio en estos pacientes. Es de gran importancia conocer los cambios fisiológicos e implicaciones en el manejo anestésico de estos pacientes, para un adecuado abordaje tanto en el preoperatorio como en posibles complicaciones graves en el posoperatorio, así como las complicaciones más frecuentes, los cuales son cardiovasculares, pulmonares y de la vía aérea superior, esto en pacientes con mayor grado de disfunción tiroidea (moderado, severo). Adicionalmente, basado en esta revisión no sistemática de la literatura, proponemos un algoritmo de manejo en esta población de pacientes.Ítem Adenovirus oncolítico como estrategia de tratamiento en cáncer de seno(2024-04) Ortega Ortega, Karen Michelle; Sáenz Gnecco, Sarah Andrea; Aparicio Camacho, David Ricardo Antonio; Sarmiento Pachón, Paula Alejandra; Polanco Rudd, Laura; Guerrero Rojas, Rafael AntonioEl cáncer de mama sigue representando un importante desafío de salud pública debido a su elevada morbilidad, mortalidad, incidencia y los considerables costos asociados. Aunque se han registrado mejoras en la tasa de supervivencia gracias a enfoques terapéuticos integrales, el tratamiento del cáncer de mama en etapas avanzadas o en casos recurrentes sigue siendo un área crítica que requiere atención.En ese sentido, se ha despertado un gran interés en explorar alternativas terapéuticas como los virus oncolíticos, entre los que se destaca el adenovirus tipo 5 (Ad5). Estudios preclínicos y algunos ensayos clínicos han demostrado resultados prometedores en términos de eficacia y seguridad de esta terapia. Sin embargo, es importante señalar que aún se necesita más evidencia clínica para respaldar su uso generalizado. La presente revisión tiene como objetivo ofrecer una actualización exhaustiva sobre el uso del adenovirus oncolítico en el tratamiento del cáncer de mama. Se explorarán en detalle los mecanismos moleculares de acción del virus y se evaluará su efectividad como terapia combinada, especialmente en sinergia con otros tratamientos como cirugía, quimioterapia, radioterapia o inmunoterapia. Se discutirá también el potencial del adenovirus como agente inmunoterapéutico, así como las posibles combinaciones terapéuticas que podrían mejorar aún más los resultados clínicos en pacientes con cáncer de mama en diferentes etapas de la enfermedad. Asi mismo, los avances recientes en el campo, incluyendo ensayos clínicos en fase I y II que emplean adenovirus modificados genéticamente, lo que genera un gran optimismo respecto a su eficacia. Sin embargo, se analizarán también las posibles limitaciones y desafíos que deben superarse para que esta terapia se convierta en una opción viable en la práctica clínica y contribuya significativamente a mejorar el manejo global del cáncer de mama.Ítem Adherencia de padres y cuidadores a recomendaciones sobre la práctica de sueño seguro en niños menores de un año(Universidad El Bosque) Diaz Triana, Jorge Andres; Sanchez Moreno, Paula Andrea; Viveros Jiménez, Viviana Paola; Williams Merchán, Karen; Ramos, NicolásThe Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) covers broad themes importance in public health, among which risk factors should be highlighted, which are useful as a tool in prevention strategies that save a large number of childhood deaths every day. This research presents the results of the adherence of a group of parents and caregivers to the recommendations on safe sleep, this adherence being understood as the practice of the recommendations of safe sleep, which have an impact on the extrinsic factors predisposing to Sudden Infant Death Syndrome, as this is an event of interest in public health that affects both the child population and their parents. The present study is of an analytical, prospective, longitudinal type. Which includes an educational session that will be held for parents and / or caregivers of children under a year of age who attend an institution that provides first-rate health services, in which the concept, characteristics, and risk factors of SIDS and the recommendations issued by both the Colombian Pediatric Society and the American Pediatric Society. The data was collected in an Excel database and processed in the SPSS statistical program to carry out the analysis of the results, which will be presented using absolute and relative frequencies, and the statistical analysis will be carried out using analysis of variances. To demonstrate compliance with the objectives proposed in this, the results have been analyzed on the SurveyMonkey page, which were obtained by conducting parent surveys and / or caregivers of children under one year of age to measure the knowledge on the subject of SIMS. Additionally, the analysis of the two proposed surveys is carried out, which allows us to assess the effectiveness of the strategy proposed for the prevention of SIMS and the difficulties presented during said activity in order to know the degree of adherence to safe practices taught by parents. and caregivers, as SIMS is such an impressive event for families in formation. An infant dies suddenly and unexpectedly every day in Colombia, a figure that draws attention considering that it can be significantly reduced with the so-called "Safe Sleep Practices" recommended by the Colombian Society of Pediatrics (SCP). Based on this, this study was carried out with the aim of evaluating whether in Colombia, as in other studies such as those of the American Pediatric Society and other Latin American organizations, it was possible to impact risk factors in SIMS by educating parents and caregivers .Ítem Adherencia farmacológica al tratamiento antihipertensivo y sus consecuencias cardiovasculares en mayores de 65 años(2021) Munive Gnecco, Andrea Paola; Villazón Orozco, Andrés Felipe; Zuñiga Cano, María José; Lara Sierra, María Juliana; Matiz Criado, Germán DanielLa hipertensión arterial (HTA), es definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como un trastorno en el que los vasos sanguíneos tienen una tensión persistentemente alta que puede ocasionar su daño, se considera el principal factor de riesgo para el desarrollo de enfermedad cardiovascular, proporción que va aumentando concomitante con la edad. Sin embargo, podría prevenirse si existiera una adecuada y estricta adherencia al tratamiento antihipertensivo, es por esto que en el documento se busca analizar las repercusiones de tipo cardiovascular que genera la falta de adherencia a los tratamientos antihipertensivos en pacientes mayores de 65 años. Se buscó analizar las manifestaciones de las enfermedades cardiovasculares en pacientes que no se adhieren adecuadamente al tratamiento de la hipertensión arterial sistémica, también identificar la morbi-mortalidad cardiovascular de estos mismos pacientes, identificar las repercusiones cardiovasculares que se generan por la no adherencia al mismo y analizar los factores asociados por los cuales hay predisposición a la no adherencia del tratamiento antihipertensivo farmacológico. Se realizó una revisión de la literatura y se seleccionaron artículos de las bases de datos PubMed, Embase, Science Direct y Cochrane de la cual generó nueve artículos que fueron analizados de manera independiente por cada uno de los autores, mediante el empleo de una tabla de variables en donde se analizó la calidad de cada uno de los artículos seleccionados. Una vez se extrajeron los resultados, se contrastaron con hallazgos de guías, revisiones sistemáticas y estudios de meta-análisis para encontrar similitudes o diferencias. Se encontró que la hipertensión arterial es un factor relacionado con el desarrollo de eventos cardiovasculares que aumenta conforme con la edad. La no adherencia al tratamiento varió entre un 40% a un 70% y el porcentaje de pacientes que presentaron eventos cardiovasculares osciló entre el 13% y 37%. Las principales causas de la no adherencia fueron bajo nivel socioeconómico del paciente, la poca accesibilidad a los medicamentos, la polifarmacia, la inadecuada relación médico paciente y las estrategias más relevantes para mejorarla principalmente fueron cambios en el estilo de vida, una comunicación asertiva entre el médico-paciente y disminución de la polifarmacia.Ítem Agresividad: Una revisión de neuroanatomía y neuroquímica(2021) Pulido Villalba, Ibeth Camila; Arias Suárez, Camila Andrea; Yory Les, Lorenzo; Bautista Sanchez, Edwin Dwan; Pulido Villalba, Ibeth Camila [0000-0002-8813-2360]; Arias Suárez, Camila Andrea [0000-0002-0330-9885]; Yory Les, Lorenzo [0000-0002-6878-0635]La agresividad implica complejos procesos en los que se ven implicados una gran cantidad de estructuras y sustancias. Por medio de la búsqueda en bases de datos, se pretende describir elementos neuroanatómicos y neurobioquímicos asociados en esta conducta. Desde la neurobiología, se entiende la agresividad como reactiva, proactiva o violencia, a partir del contexto en el que se desencadena. El estudio de los componentes anatómicos involucrados ha permitido dilucidar algunos de los principales circuitos y centros anatómicos relacionados con su génesis. La corteza prefrontal, por su parte, ha demostrado desempeñar un rol fundamental en el control de aferencias límbicas provenientes de áreas como el hipotálamo y la amígdala al emitir respuestas en conjunto con otras estructuras subcorticales. Respecto a los factores neurobioquímicos, se describen y clasifican a partir de su función como estimulantes, inhibitorios y moduladores de la conducta agresiva independientemente de sus funciones en otros procesos. Se destaca el papel de neuropéptidos como la Orexina que se caracteriza por su regulación sobre el ciclo sueño-vigilia y las respuesta defensivas ante factores generadores de estrés. Otras sustancias, como el Óxido Nítrico, se distinguen por su influencia sobre otros sistemas y neurotransmisores. Por otro lado, la Dopamina, Serotonina y otras Monoaminas están implicados en los procesos asociados a los circuitos de recompensa. También, hormonas como la Oxitocina y la Testosterona, han demostrado poseer funciones neurotransmisoras importantes en la regulación de conductas impulsivas y agresivas. Por otra parte, se exploran elementos fisiopatológicos de algunos trastornos clínicos vinculados significativamente con conductas agresivas.Ítem Agua contaminada e infecciones del tracto gastrointestinal en población pediátrica de la vereda Santa Isabel (Guasca)(2023-04) Martínez Dorado, Hugo Andrés; Meza Monterrosa, Diego Hernando; Otero Ortiz, Juan José; Pérez Hernández, Lina Lucia; Vallejo Sánchez, Carlos Santiago; Vargas Carvajal, David Leonardo; Gutiérrez López, Carolina; Pérez Hernández, Lina Lucia [0009-0001-7783-2759]La insuficiente cobertura de acueducto y alcantarillado es una problemática de salud pública que se presenta en el país, afecta en gran medida a las poblaciones rurales, trayendo consigo diferentes tipos de problemáticas, dentro de las cuales se encuentran las enfermedades gastrointestinales afectando a todas las poblaciones etarias, siendo la población infantil la más vulnerable a estas. Se realizó este estudio observacional descriptivo de corte transversal en la población de la vereda de Santa Isabel donde encuestan a 19 familias que habitan en la vereda y se analizan condiciones sociodemográficas, características del agua tratada por plantas de agua de consumo en la vereda y agua que se consume que no es tratada. La vereda Santa Isabel es una de las que se ha visto afectada por esta problemática, requiriendo el suplemento de esta agua potable a partir del Río Teusacá. Es por esto que por medio de la presente investigación se busca recolectar información que permita tener aspectos claves para poder identificar el posible grupo etario más afectado y las variables más relevantes a tener en cuenta, para que se permita en próximas investigaciones generar estrategias eficaces y pertinentes para la prevención de las enfermedades gastrointestinales en la población infantil que se relacionan al consumo de agua del Río Teusacá y así corregir e intervenir posteriormente de manera oportuna en factores de riesgo que conlleven a un aumento en la incidencia de enfermedades gastrointestinales. Al realizar el análisis de datos se concluye con que la incidencia de enfermedades gastrointestinales tanto en la población infantil como en adulta se vería reducida con intervenciones de promoción y prevención a esta población por la dificultad de cercanía a centros de salud y no todos cuentan con estrategias para prevenir algún tipo de enfermedad.Ítem Alcances de la terapia regenerativa con células madre como opción terapéutica en pacientes con cardiopatía isquémica(2017) Rojas Barrios, Hugo Steven; Torres Cordon, Melissa Fernanda; Lucumí Cuesta, Diego Iván; Ibañez Pinilla, Edgar AntonioObjetivo: Describir la eficacia de la terapia regenerativa como opción terapéutica en pacientes con cardiopatía isquémica, así como establecer en que consiste el proceso y cuáles son sus indicaciones. Materiales y Métodos: Para este artículo tipo revisión narrativa, se realizaron dos búsquedas: la primera búsqueda en Medline a través de Pubmed, Scielo, Science Direct y Proquest de artículos basados en revisiones narrativas y revisiones sistemáticas, las cuales se utilizaron para desarrollar el marco teórico sobre la terapia regenerativa celular. Para la segunda búsqueda solamente se utilizó Medline a través de su servidor Pubmed, obteniendo artículos basados en ensayos clínicos en diferentes países como Estados Unidos, Italia, Suiza, Corea y China, en los últimos 5 años. Con edades entre los 18 y 80 años, con antecedente de infarto de miocardio con elevación del segmento ST y que fueron tratados con angioplastia primaria 2 a 12 horas después del comienzo de los síntomas, con un seguimiento posterior a la terapia valorando la FEVI y el tamaño de infarto. Por último, se realizó una base de datos la cual comparó los diferentes artículos, organizando la información por nombre del artículo, fecha de publicación, tipo celular, número de participantes, criterios de inclusión de cada estudio con el seguimiento y los resultados. Resultados: De los 9 artículos tipo ensayos clínicos revisados se encontró que la Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) tuvo una mejoría significativa en los pacientes que recibieron manejo con células madre con respecto a los que solo recibieron manejo médico. Se evidenció en 4 de los artículos estudiados una disminución de la zona del infarto significativa en los pacientes tratados con células madre con respecto al grupo control. Conclusión: la terapia regenerativa celular es una herramienta terapéutica con grandes avances y su implicación en los pacientes con evento cardiaco isquémico. Este método se ha venido desarrollando en los últimos años como un mecanismo terapéutico con resultados prometedores, los cuales fueron evidenciados en los diferentes ensayos clínicos analizados en esta revisión. Se encontró que el uso de las células madre mejoraba la función cardiaca, para eso se tenía en cuenta el valor global de la FEVI así como también la reducción del tamaño de la zona isquémica. Mejorando la capacidad funcional.Ítem Alimentos fermentados y enfermedades crónicas no transmisibles: una revisión narrativa de la literatura(2020) Coy Ulloa, Mónica Liliana; Malagón Rojas, Jeadran N.; Pinzón Silva, Diana; Coy-Ulloa, Monica [0000-0001-7210-5643].Las enfermedades crónicas no transmisibles tienen una alta prevalencia en el mundo actual y son la principal causa de muerte en el mundo. Por lo tanto, el estudio de las alternativas terapéuticas para estas condiciones ha mostrado un auge. Los alimentos fermentados son parte de la dieta habitual de múltiples personas alrededor del mundo. Los beneficios para la salud humana están siendo estudiados, así como también los beneficios terapéuticos que podrían tener en enfermedades crónicas no transmisible como diabetes, hipertensión arterial, obesidad, entre otras. Se han evidenciado los efectos que tiene el consumo de alimentos fermentados en la regulación del eje renina-angiotensinaaldosterona beneficiando a pacientes hipertensos, en el sistema inmunológico como antiinflamatorios, la reducción del riesgo cardiovascular, disminución en el peso corporal en pacientes con obesidad, entre otros beneficios. En esta revisión se pretende realizar una revisión narrativa de la literatura correspondiente a los registros existentes acerca de los beneficios del consumo de alimentos fermentados para la salud humana.Ítem Alivio del dolor en pacientes con fibromialgia con terapia de cannabinoides en 2006 - 2018. Revisión de la literatura(Universidad El Bosque) Leyva Zornoza, Juan Manuel; León Osma, Nicolás Antonio; Leyva Yepes, María Paula; Serrano Urzola, Nicolás; Malagón Rojas, Jeadran NevardoThis work aims to demonstrate the efficacy of drugs of cannabinoid origin with respect to the conventional therapy used for fibromyalgia with the aim of trying to objectify its usefulness in the correct control of pain modulation. The efficacy was measured by seeing the subjective reference of improvement in quality of life, decrease in the use of other medications, improvement in sleep quality and decrease in adverse effects. A systematic review was made in databases that evaluate the mentioned variables to make the comparison between classical therapy and cannabinoid therapy; these data were tabulated to allow a better understanding of the information collected. Different limitations were found during the investigation, such as the lack of long-term studies, the potential for addictive symptoms and in some cases the side effects of this drug, additionally there is little knowledge about the specific mechanism of action and the way in which which varies in its effectiveness. Despite the aforementioned, we noticed that with the use of cannabinoid medications, most patients report improvement in the quality of life, referred to as a decrease in the use of other medications and a lower amount of adverse effects, as well as improvement in sleep quality. Finally, we consider that with the information available so far it is not possible to make statistically significant estimates that allow extrapolating these results in all contexts.Ítem Alteración en la permeabilidad y resistencia endotelial inducida por la proteína de alta movilidad del grupo 1 (HMGB-1) presente en suero de individuos con diagnóstico confirmado de dengue(2020) Aristizabal Ortiz, Sarita; Abuchar Duque, María José; Jiménez Lafourie, Ivette Cecilia; Calderón Peláez, María AngelicaLas células endoteliales conforman la barrera que separa el torrente sanguíneo de tejidos y órganos. Previamente se ha reportado que la infección por el virus del dengue (DENV) puede inducir una disfunción endotelial en diferentes tejidos, lo cual ha sido asociado con la presencia de algunas citoquinas y quimioquinas a nivel circulatorio. Por otro lado, proteínas como la HMGB-1 puede ocasionar una alteración endotelial en patologías inflamatorias (como sepsis, enfermedad respiratoria aguda), o tras la infección con virus como dengue y virus del nilo occidental, entre otros. Sin embargo, se desconoce si la producción de esta proteína durante la infección por DENV está involucrada en el proceso de disfunción endotelial que se puede dar tras complicaciones de la enfermedad. Por lo anterior, en este estudio experimental, se evaluó si la proteína HMGB-1, presente en el suero de individuos con diagnóstico confirmado de dengue, induce alteraciones en un modelo in vitro de barrera endotelial. Para esto se utilizaron sueros de pacientes con diagnóstico confirmado de dengue (previamente obtenidas y analizadas para este y otros virus), a los cuales se les cuantificó la concentración de la proteína HMGB-1 por ELISA. Después de analizar los resultados obtenidos, se escogieron 3 sueros con altas y 3 con bajas concentraciones de la proteína en cuestión y se pusieron en contacto con células endoteliales polarizadas sobre insertos porosos (transwell®). Una vez establecido el modelo de barrera, se realizaron mediciones de permeabilidad e integridad de la monocapa endotelial en diferentes tiempos post-exposición de las células a los sueros. Los resultados obtenidos fueron analizados utilizando el software de análisis estadístico y graficación Graph Pad, el cual permitió evidenciar un aumento de la resistencia transendotelial con valores bajos de HMGB1 y así mismo, una disminución de la resistencia con concentraciones altas en suero de HMGB1.Ítem Análisis de instrumentos para la determinación de comorbilidad psiquiátrica en pacientes adultos con trauma craneoencefálico(2021) Cassandro Apraez, Laura Daniela; Gutiérrez De Piñeres Araujo, Natalia Fernanda; Castaño Marun, Isabella; Tejada Morales, Paola AndreaEn este trabajo de grado titulado “Análisis de instrumentos clínicos para la determinación temprana de comorbilidad psiquiátrica en pacientes adultos con trauma craneoencefálico”, se pretendió identificar, analizar y comparar los diferentes instrumentos, escalas y herramientas disponibles mundialmente, para determinar comorbilidad psiquiátrica posterior a un trauma craneoencefálico. Posteriormente, entregar recomendaciones sobre cuáles de los instrumentos son adecuados para el uso del médico no psiquiatra. La metodología usada fue realizar la búsqueda de literatura en las bases de datos PubMed y ScienceDirect. Se encontraron 124 instrumentos de los cuales 60 estaban validados al español, por lo tanto estos fueron usados para el análisis y comparación entre los mismos. Se concluyó que los instrumentos considerados de mayor utilidad, más completos, fáciles de usar y con los mejores índices psicométricos son: para la detección y orientación diagnóstica psiquiátrica Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders (SCID-I), para la evaluación de calidad de vida el Quality of Life after Brain Injury QOLIBRI, para evaluar nivel de funcionamiento el Functional Independence Measure FIM, para evaluar los trastornos afectivos son Beck Depression Inventory II, para la evaluación de trastornos de ansiedad y TEPT la Hospital Anxiety and Depression Scale HADS y la Escala Posttraumatic Stress Disorder Checklist - Civilian version, para la evaluación de trastornos cognitivos Montreal Cognitive Assessment MoCA, para trastornos debidos al consumo de alcohol y SPA World Health Organization’s Alcohol Use Disorders Identification Test AUDIT, y finalmente para trastornos del sueño Pittsburgh Sleep Quality Index PSQI.Ítem Análisis de la mortalidad infantil en Chocó con el modelo de determinantes sociales de salud - ASIS.(Universidad El Bosque, 2019) Camacho Rivera, Natalia; González Nieto, Carol Natalia; Rosales Hinestroza, Hayde; Salgar Sarmiento, Mariana; Sánchez González, Verónica; Miranda Jiménez, Rafael José; Miranda Jiménez, Rafael José [0000-0002-0680-4048]Objectives: Write the main causes of mortality in children under 5 years of age in Chocó and their behavior in recent years and identify health inequalities according to the model of social determinants of health. Materials and methods: A cross-sectional descriptive study was carried out, based on the Health Situation Analysis (ASIS) methodology, collecting information from national statistical sources and carried out in accordance with the tabulation list for infant and childhood mortality. The variables were processed in Microsoft Excel and their respective analysis was performed. Statistical techniques: The data was exposed through the statistical techniques of bar graphs and line graphs. Results: Infant mortality in the Chocó has remained high with respect to the national average for more than 10 years, which is indicative of the presence of inequities in terms of social determinants in the country. Conclusions: Social determinants have a negative impact the mortality rate of children under 5 years of age in the department of Chocó. We believe that more effort is needed to reduce the overflowing numbers of the infant mortality indicators.Ítem Análisis de mensajes de comunicación en campañas de prevención del consumo de tabaco en Colombia, periodo 2014-2017(Universidad El Bosque, 2020) Gomez Acuña, Maria Camila; Perdomo Velásquez, Sandra Paola; Jaime Silva, Sandra Liliana; Perdomo Velásquez, Sandra Paola [0000-0001-7740-8141]; Jaime Silva, Sandra Liliana [0000-0003-0962-2714]Communication in the health area has been welcomed to provide information, modulate behaviors and for teaching, counseling and problem solving. Cancer, being one of the diseases with the greatest impact on public health, becomes an area of interest for Government entities. The use of the media is one of the measures implemented for the prevention and reduction of tobacco consumption, however, there are no studies that analyze the way in which this information is being communicated. The objective of this qualitative study was to apply the content analysis technique in the messages of the anti-tobacco prevention campaigns in Colombia for the period 2014-2017, which finally allowed recognizing factors that influence when interpreting the messages of the campaigns of prevention of tobacco use, such as; the appropriate use of data to communicate the most important information, the selection of the medium and the type of message according to the public to whom the messages are being addressed and finally when establishing responsibility for tobacco use.Ítem Análisis descriptivo de la morbimortalidad por leucemia linfoide aguda en menores de 20 años según departamento y régimen de aseguramiento en Colombia 2010-2015(Universidad El Bosque) García Villamizar, Sandra Yulitza; La Rotta Wilches, Daniela Carolina; Lobo Sánchez, Carolina; Rodríguez Herrera, Camila Andrea; Pérez Hernández, Arlin Martha Bibiana; López Cárdenas, William Ivan; Pérez Hernández, Arlin Martha Bibiana [0000-0001-8796-1725]Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) is the most frequent pediatric cancer and is considered a public health problem since its mortality and morbidity is a reflection of the access and quality of health care, which makes it possible to show inequities and inequalities in health. Data obtained from the Public Health Surveillance System (SIVIGILA) and the National Administrative Department of Statistics (DANE) were used, which were analyzed through the construction of tables and the development of morbidity and mortality indicators. We described the sociodemographic characteristics associated with morbidity and mortality due to ALL, in order to characterize the population at risk and thus be able to achieve interventions in the health service that allow and guarantee adequate care to achieve diagnosis and treatment timely.Ítem Analysis of COVID-19 mortality and survival in Colombia: a prospective cohort study(2020) Malagón-Rojas, Jeadran; Ibáñez, Edgar; Toloza-Perez, Yesith Guillermo; Mercado, Marcela; Alvarez Charry, Sebastián; Parra B., Eliana L.; Malagón-Rojas, Jeadran; Álvarez, Sebastián {0000-0001-5569-6656}Objetivo: determinar la mortalidad y supervivencia de casos de COVID-19 en Colombia entre marzo y julio de 2020. Materiales y métodos: Estudio de cohorte retrospectivo en población colombiana entre el 6 de marzo al 8 de julio de 2020, con los datos reportados al Instituto Nacional de Salud. El análisis de supervivencia se realizó considerando los resultados de la PCR en tiempo real, fallecido o recuperado, el inicio de los síntomas hasta la fecha del fallecimiento o el momento final de la cohorte. Para la supervivencia se aplicó la variación actuarial y la prueba de rango largo. Los factores de riesgo se determinaron mediante regresión de Cox. Resultados: La tasa de supervivencia general fue del 100%, 98%, 97% y 95% para los días 1, 10, 20 y 30, respectivamente. Se encontraron diferencias en la su pervivencia en cuanto a edad, sexo, región y tiempo de hospitalización (p <0,01), la tasa de supervivencia a 30 días fue del 96% y 95% para mujeres y hombres, respectivamente. La región con mayor supervivencia fue Antioquia con 99% y la Baja Barranquilla con 93%. El grupo de edad con menor supervivencia fue el ≥80 años con 60%, y la hospitalización representó una tasa de supervivencia del 68%. Conclusiones: Este estudio es uno de los primeros en estimar la supervivencia en la población colombiana diagnosticada con COVID-19.Ítem Anticoncepción en mujeres con epilepsia: una revisión de la literatura(2019) Forero Marín, Laura María; Gómez Rosero, Marilyn Alejandra; Ballén Castellanos, Maria Camila; López Cubillos, Iván Leonardo; Léon Chávez, Daniela Alejandra; Barón Castañeda, GermánLos métodos de planificación familiar son derechos que posee un individuo o una pareja de tomar decisiones acerca de la conformación de su familia. Los métodos anticonceptivos hormonales son aquellos a tomar en cuenta en este trabajo y cómo pueden entrar en conflictos con los medicamentos anticonvulsivos, pues estos tienen interacciones farmacológicas que puede modificar el umbral convulsivo, e incluso, si una paciente se encuentra en estado de embarazo puede haber un detrimento en su bienestar debido a los efectos teratogénicos y de desarrollo del feto durante la gestación. Esto implica un estudio sobre la seguridad del tratamiento de mujeres epilépticas que reciben terapia anticonvulsiva de entre 20 a 40 años cuya decisión es la planificación familiar con métodos anticonceptivos hormonales, e incluso, la decisión de gestar un hijo. A partir de esta revisión narrativa de literatura se concluyeron por consenso ciertos métodos recomendados por su seguridad como la terapia combinada de estradiol y anticonvulsivos como el ácido valproico y la gabapentina, además del consenso sobre la abstinencia de uso de otros métodos anticonceptivos que tienen menor seguridad, tanto por la disminución de su efectividad como su efecto en la alteración del tratamiento anticonvulsivo. Existe interacción medicamentosa entre los anticonceptivos hormonales orales que hacen parte de los métodos hormonales más utilizados y los anticonvulsivos inductores de enzimas. En los no inductores de enzimas se encontró que no hay interacción, además de ser seguros y eficaces en su uso combinado con los métodos anticonceptivos hormonales.Ítem Apendicitis aguda por migración de dispositivo intrauterino con obstrucción del apéndice cecal: Reporte de casos y revisión de la literatura(2020) Báez López, Dayana Katerin; Pedraza Ciro, Mauricio; Cabrera Vargas, Luis Felipe; Báez López, Dayana Katerin [0000-0002-9182-9417]Introducción: el dispositivo intrauterino (DIU) es un método anticonceptivo ampliamente usado en el mundo debido a su seguridad y eficacia; sin embargo, no está exento de complicaciones. Una de estas corresponde a la perforación uterina y migración del DIU a la cavidad abdominal que, si bien es poco frecuente, trae consigo graves repercusiones clínicas. Por lo anterior, diversas investigaciones han estado centradas en la adecuada inserción del dispositivo, el tamaño y configuración del útero, prestando suma atención a las anomalías o cirugías uterinas y el momento de la inserción posterior al parto. Reporte de caso: se trata de una paciente de sexo femenino de 36 años con cuadro clínico de 12 horas de evolución consistente y dolor opresivo en mesogastrio irradiado a fosa iliaca derecha de intensidad 9/10, asociado a fiebre cuantificada en 38.9 ºC. Se sometió a una laparoscopia diagnóstica con hallazgo de apendicitis aguda secundaria a obstrucción del lumen por DIU, por lo que se realizó apendicectomía laparoscópica con extracción del dispositivo. Conclusión: la migración del DIU es una complicación rara, sin embargo, cuando se presenta es necesario el manejo quirúrgico para la extracción del mismo, esta se puede realizar vía laparoscópica o abierta, siendo el abordaje mínimamente invasivo el tratamiento de elección, con el objetivo de disminuir complicaciones asociadas.