Especialización en Urología

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https://hdl.handle.net/20.500.12495/110

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Examinando Especialización en Urología por Materia "Ganglios"

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    Desenlaces oncológicos en pacientes pN1 posterior a prostatectomía radical con linfadenectomía pélvica ampliada
    (2023) Osorio Iriarte, Juan Carlos; Mattos Martínez, Elisa Carolina; De la Hoz Valle, José Antonio
    Introducción y objetivo El compromiso ganglionar (pN1) ha demostrado tener una importancia pronóstica en los pacientes con cáncer de próstata, sin embargo el manejo de los pacientes pN1 no se encuentra estandarizado. El objetivo de este estudio es evaluar los desenlaces oncológicos en los pacientes con cáncer de próstata que fueron llevados a prostatectomía radical y linfadenectomía pélvica ampliada, y que como resultado patológico tienen compromiso ganglionar. Materiales y métodos Cohorte retrospectiva de pacientes en un único centro . Se determinó la supervivencia global y libre de progresión bioquímica en toda la población, y en 3 subgrupos de acuerdo con el número de ganglios positivos. De acuerdo con cada subgrupo se identificó el tipo de terapia que recibieron discriminados observación y terapia de privación androgénica versus radioterapia. Se determinó la supervivencia por medio de curvas de Kaplan Meier. Resultados Obtuvimos 89 pacientes pN1, se presentó recaída bioquímica en un 73% con una supervivencia libre de recaída bioquímica global de 10 meses (IC 95% 7,8-18,4), sin diferencias significativas de acuerdo al número de ganglios positivos. Los pacientes en observación, tuvieron una mayor supervivencia libre deprogresión (36 meses). No hubo diferencia en la supervivencia global según grupos de compromiso ganglionar y terapias aplicadas. Conclusiones Los pacientes pN1 tienen una alta tasa de recaída bioquímica. El número de ganglios comprometidos por tumor no se relaciona con la tasa de recaída bioquímica y supervivencia global. El tratamiento instaurado no tuvo influencia en la supervivencia global, siendo similar en los tres grupos de tratamiento.