Examinando por Autor "Raffán Sanabria, Fernando"
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Ítem Canalización venosa yugular interna: que tanta seguridad podemos llegar a ofrecer?(Elsevier Doyma, 2015) Amaya-Zuñiga, William F.; Raffán Sanabria, Fernando; Niño de Mejía, Claudia; Hermida, Eduardo; Sánchez, Jorge Alvarado; Solórzano, María Conchita; Parrado Rodriguez, Raphael Hernando; León Nuñez, Leonardo JoséIntroducción: La canulación venosa central por técnica de reparos anatómicos presenta complicaciones mecánicas entre 5–19%, por tal motivo se han modificado e implementado técnicas buscando disminuir los riesgos para el paciente. La introducción de la ultrasonografía en la práctica clínica y más recientemente en la colocación de catéteres venosos centrales, ha disminuido la incidencia de complicaciones. Objetivo: Evaluar la aplicación clínica del algoritmo “Adecuada inserción de catéteres venosos yugulares internos guiados por ultrasonografía”. Metodología: Estudio descriptivo prospectivo de serie de casos. Se seleccionaron pacientes mayores de 18 anos ˜ de edad, con el consentimiento informado completamente diligenciado. Los criterios de exclusión fueron pacientes con masas, alteraciones anatómicas o infecciones en el sitio de punción, trastornos de coagulación (Índice Normalizado Internacional INR ≥ 2,0 y conteo plaquetario ≤50.000). La canulación venosa central fue realizada con técnica ultrasonofigura considerando las recomendaciones de seguridad que se tienen en el departamento de anestesia del Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá (HUFSFB), los ajustes y validación del algoritmo guía se realizaron según el consenso de expertos en procedimientos invasivos y ultrasonografía. Se realizó análisis descriptivo univariado y la eficacia fue determinada por el número de punciones necesarias para una adecuada canulación vascular y la incidencia de complicaciones. Resultados: La serie de casos fue de 38 pacientes con una edad promedio de 62 anos. ˜ En el 97,4% de los casos el paso fue realizado en el primer intento. En un paciente se evidenció desplazamiento inadecuado de la guía por lo que fue necesario repetir la punción. En 2 pacientes (5,2%) se presentó punción de la pared posterior del vaso sin que esto se hubiese correlacionado con presencia de lesión vascular arterial o neumotórax. Conclusiones: La implementación del algoritmo guía, permitió una alta tasa de éxito en el primer intento y la prevención de complicaciones potenciales, mejorando los estándares operacionales, brindando una mayor calidad en el cuidado y atención de los pacientesÍtem Preguntas y respuestas(Elsevier, 2014) Raffán Sanabria, FernandoÍtem Preguntas y respuestas(Elsevier, 2013) Raffán Sanabria, FernandoÍtem Preguntas y respuestas(Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación (S.C.A.R.E.)., 2018) Raffán Sanabria, FernandoÍtem Preguntas y respuestas(Elsevier, 2013) Raffán Sanabria, FernandoÍtem Preguntas y respuestas(Elsevier, 2013) Raffán Sanabria, FernandoÍtem Preguntas y respuestas(Elsevier, 2014) Raffán Sanabria, FernandoÍtem Preguntas y respuestas(Elsevier, 2014) Raffán Sanabria, FernandoÍtem Preguntas y respuestas(Elsevier, 2013) Raffán Sanabria, FernandoÍtem Preguntas y respuestas 2020-2(Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación, 2020) Raffán Sanabria, Fernando