Examinando por Autor "Padilla, Laura"
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Ítem Manejo del aneurisma roto de aorta abdominal: un reto para el cirujano general(Asociación Colombiana de Cirugía, 2021-03-09) Aparicio, Brandon Steven; Santafe-Guerrero, Marcia; Pedraza Ciro, Mauricio; Pulido, Jean; Padilla, Laura; Cabrera, Luis FelipeIntroducción. El aneurisma aórtico abdominal roto, tiene una mortalidad del 80 % al 90 %. Para su reparación existe una técnica abierta y otra endovascular, las cuales tienen diferencias entre sus beneficios y complicaciones. El método de elección en la actualidad para la corrección de esta alteración anatómica es endovascular, sin embargo, no es el más usado, porque no se cuenta todo el tiempo con el equipo humano de cirugía vascular para su realización. Caso clínico. Ingresa a urgencias un paciente en estado de shock de origen desconocido, con dolor abdominal de 24 horas de evolución. Se realiza una tomografía con contraste que demuestra un aneurisma aórtico abdominal infrarrenal roto. Debido a que no se contaba con el equipo de cirugía vascular, es llevado de urgencia a una corrección abierta que duró 153 minutos, con un sangrado intraoperatorio de 1754 cc. Fue dado de alta a los 12 días postoperatorios sin ninguna complicación. Discusión. La reparación endovascular del aneurisma aórtico abdominal roto es la mejor elección, ya que muestra mayores beneficios en comparación con la reparación abierta, sin embargo, no es el más utilizado, porque se necesita de un personal bien entrenado en cirugía endovascular, por lo que, dentro de la formación de los cirujanos generales, se tiene que incluir el aprendizaje de las técnicas abiertas.Ítem Pediatría práctica. Tercera edición(2022) Ramos Rodríguez, Nicolás; Calderón Cárdenas, Juan Sebastián; Florez Lezama, Jenny Paola; Aguilera Garzón, Laura Andrea; Aguirre Zambrano, Cecilia; Hernández Sarmiento, Ricardo; Córdoba Ramírez, Gilberto; Morales Rúa, Emely Licet; Plata Ortíz, Jessica Estefanía; Morales Rúa, Karen Paola; Hoyos Zapata, Pilar; Espitia Segura, Oscar; López Bermeo, Jenniffer; Barbosa Ardila, Samuel; Hoyos Restrepo, Ángela; Cespedes Hurtado, Carolina; Quiroga Moreno, Vivian; Prada Rey, Adriana; Ruíz, Mónica; Abril Rincon, Carolina; Torres Canizalez, Nancy; Hoyos, María del Pilar; Verano, Juan Sebastián; Celis Castañeda, Luz Astrid; Fabregas Castilla, Evelyn; Baez Camacho, Martha Lucía; Gómez López, María Margarita; González Pardo, Otto Mauricio; Aristizábal Duque, Ricardo; Casas Cárdenas, Christian Andrés; Soler Solaque, Jennifer Andrea; Correa Gómez, Juan Manuel; Restrepo Gualteros, Sonia María; Barrera López, Pedro; Gualdron Barreto, Nathalie; Ríos Arango, Valentina; Tavera Paredes, Andrés; Moreno Mejía, Ismael; Lozano Rivera, Karina; Bejarano Torres, Carol; Arroyabe Ossa, Federico; Álvarez López, Karen Margarita; Torres Velasco, Jorge Luis; Mora Blanco, Jessica; Matíz Mejía, Sandra; Carvajal Barrios, Gustavo; Saldarriaga Gallego, Carlos Alberto; Lozano García, Andrea Patricia; Jaramillo Arango, Carolina; Lasprilla Tovar, Juan David; Henao Ochoa, Carolina; Espinosa García, Eugenia; Fernando Gómez, Juan; Escobar Roa, Elsa Liliana; Pérez López, Pilar; Arango Slingsby, Christine; Romero Arias, Sergio David; Calderón, Bertha Patricia; Fonseca Becerra, Carlos; Fonseca Camargo, Ana María; Luengas Monroy, Miguel Ángel; Sanabria Esguerra, Isabella; Abbate Jiménez, Kerolain; Alvis García, Heidy Liliana; Rivera Cárdenas, Mónica Alejandra; Peña Páez, Nathalia Andrea; Calderón Cardenas, Juan Sebastián; Ospina, Claudia; González Chaparro, Luz Esthella; Leguizamón Melo, Juan Sebastián; Calderón Ortíz, Angélica María; Rodríguez Cuellar, Carmen Inés; Prada Rico, Mayerly; Velandia Siabato, John Alexander; Velandia Siabato, Duvan Felipe; Calderon C., Juan Sebastián; Zuluaga Orrego, César Augusto; Bejarano Quintero, Ana María; Abril Rincón, Carolina; Adolphs Montes, Gerardo; Trujillo Cardenas, Silvana María; Marin Niño, Emilio José; Fierro, Fernando; Padilla, LauraEn el campo de la pediatría, han sido muchos los cambios en la epidemiología de las enfermedades, así como el diagnóstico y sus tratamientos. Estos cambios deben ser conocidos por el gremio médico que está a cargo de la población pediátrica. Adicionalmente, el difícil acceso que existe a la información actualizada de las diferentes patologías pediátricas, ya sea por barreras con el idioma o en el acceso a la información virtual hace difícil poder aplicar la medicina basada en la evidencia. Esto genera una limitación no solo para la comunidad médica sino también para los pacientes que puede que no tengan el manejo actualizado de sus patologías. La recopilación de información actualizada basada en la población colombiana ayudará al gremio médico a tener una guía rápida para el abordaje de las patologías más comunes del paciente pediátrico. Con base en esto, surgió la inquietud sobre la actualización del libro Pediatría práctica con la nueva información de los últimos 5 años en el área de las enfermedades más prevalentes en la población infantil colombiana. Esto ayudará a resolver el problema de falta información a ciertas comunidades médicas del país que no tiene acceso a la información, o en comunidades que sí tiene acceso, pero por la gran información disponible les es difícil poder consensuar los puntos más importantes.Ítem Single incision laparoscopic appendectomy with surgical-glove port is cost-effective and reliable in complicated acute appendicitis: A casecontrol multicenter study in Colombia(Elsevier Ltd., 2023) Carrillo Montenegro, Andrés Felipe; Aristizabal Rojas, Sofía; Pulido Segura, Jean André; Pedraza, Mauricio; Padilla, Laura; Lozada Martinez, Ivan David; Narvaez Rojas, Alexis Rafael; Cabrera Vargas, Luis Felipe; Lozada Martinez, Ivan David [0000-0002-1960-7334]; Narvaez Rojas, Alexis Rafael [0000-0001-6987-5030]Antecedentes: El abordaje laparoscópico de puerto único (SPL) y multipuerto (MPL) son el patrón oro del tratamiento de la apendicitis aguda, debido a sus múltiples ventajas sobre la cirugía abierta, principalmente por sus efectos directos sobre la recuperación, la estética y los costes del procedimiento. Sin embargo, en los países del tercer mundo, el abordaje laparoscópico aún no es totalmente reproducible debido a los costes de la técnica. La apendicectomía laparoscópica de incisión única con puerto de guante quirúrgico (SGP-SILA) se ha propuesto como una opción viable. Sin embargo, nunca ha sido estudiada en Colombia. Objetivo: Evaluar el costo-efectividad y la confiabilidad de la SGP-SILA en el manejo de la apendicitis aguda complicada, comparada con el abordaje tradicional MPL. Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de casos y controles comparando pacientes sometidos a apendicectomía laparoscópica por SGP-SILA vs. MPL, evaluando costos operatorios asociados a variables intraoperatorias y postoperatorias en dos centros terciarios de Bogotá, Colombia. Los datos fueron analizados y expresados según su naturaleza y distribución. Resultados: Se incluyeron 116 pacientes (SGP-SILA: 62 y MPL: 54). La mediana del tiempo quirúrgico para SGP-SILA fue de 60 min frente a 39 min para MPL. Se demostró que la SGP-SILA causaba una menor frecuencia de infección del sitio quirúrgico (4 frente a 8 pacientes; p = 0,047). Se encontró una correlación significativa entre la infección del sitio quirúrgico de grado III y el tiempo de cirugía (p = 0,047) en el grupo MPL; también, con la estancia hospitalaria (p < 0,001). Asimismo, se encontró un menor riesgo de infección del sitio quirúrgico con la técnica SGP-SILA (22% frente a 31%). La SGP-SILA generó una reducción de los costes operativos directos e indirectos de aproximadamente el 10% (616 USD frente a 683 USD). Conclusiones: La SGP-SILA y la MPL son procedimientos factibles y comparables en la resolución de la apendicitis aguda complicada. La SGP-SILA resulta ser más rentable que la MPL, debido al uso de instrumentos más fácilmente accesibles. Puede ser una técnica reproducible en países de ingresos bajos y medios.