Examinando por Autor "Niño, Gustavo"
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Ítem Airway Remodeling Factors During Early-Life Rhinovirus Infection and the Effect of Premature Birth(Frontiers Media S.A., 2021) Xuchen, Xilei; Weinstock, Jered; Arroyo, Maria A.; Salka, Kyle P.; Chorvinsky, Elizabeth A.; Abutaleb, Karima; Aguilar, Hector; Kahanowitch, Ryan; Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Perez, Geovanny F.; Niño, Gustavo; Gutierrez, Maria J. [0000-0001-5494-5841]Antecedentes: La infección temprana por rinovirus (RV) es un importante factor de riesgo para el desarrollo del asma. Los factores de remodelación de las vías respiratorias desempeñan un papel clave en la progresión de la enfermedad asmática. Nuestra hipótesis es que la infección por RV en niños pequeños provoca la secreción de factores de crecimiento implicados en la remodelación de las vías respiratorias y la progresión del asma. Métodos: Examinamos la producción nasal de factores de remodelación de las vías respiratorias en niños ( ≤ 2 años de edad) hospitalizados debido a infección por VR confirmada por PCR. Las proteínas remodeladoras de las vías respiratorias incluían: MMP-1, MMP-2, MMP-7, MMP-9, MMP-10, TIMP-1, TIMP-2, EGF, Angiopoyetina-2, G-CSF, BMP-9, Endoglina, Endotelina-1, Leptina, FGF-1, Follistatina, HGF, HB-EGF, PLGF, VEGF-A, VEGF-C, VEGF-D, FGF-2, TGF-β1, TGF-β2, TGF-β3, PDGF AA, PDGF BB, SPARC, Periostina, OPN y TGF-α. Resultados: Se incluyeron un total de 43 niños pequeños que comprendían casos de VR (n = 26) y controles no infectados (n = 17). La infección temprana por VR se relacionó con (1) una mayor producción de varios factores de remodelación (p. ej., HGF, TGFα), (2) menores proporciones de MMP-9/TIMP-2 y MMP-2/TIMP-2, y (3) mayores proporciones de MMP-10/TIMP-1. También se observó que, en relación con los niños nacidos a término, las tasas de MMP-9/TIMP-2 y MMP-2/TIMP-2 eran inferiores. También se observó que, en comparación con los niños nacidos a término, los niños gravemente prematuros presentaban ratios MMP-9/TIMP-2 reducidos al inicio del estudio. Conclusiones: La infección por RV en niños pequeños provoca la secreción en las vías respiratorias de factores de crecimiento implicados en la angiogénesis, la fibrosis y la deposición de matriz extracelular. Nuestros resultados ponen de relieve el potencial de investigar los factores de crecimiento de remodelación de las vías respiratorias inducidos por el virus durante la primera infancia para controlar y prevenir potencialmente la progresión crónica de los trastornos respiratorios en todas las edades.Ítem Aspergilosis pulmonar invasiva: reporte de un caso(Instituto Nacional de Salud, 2015) Restrepo-Gualteros, Sonia M.; Jaramillo-Barberi, Lina E.; Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Camacho-Moreno, Germán; Niño, GustavoEl hongo Aspergillus spp. causa infecciones oportunistas en huéspedes inmunocomprometidos. Cursa con una variedad de síndromes clínicos en el pulmón, que incluyen aspergilosis invasiva, aspergilosis pulmonar necrótica crónica, aspergilosis broncopulmonar alérgica y aspergiloma, cuya manifestación depende del tipo de relación con el huésped. El aspergiloma resulta de lesiones colonizadas por Aspergillus spp. en el árbol bronquial, en tanto que las formas invasivas se caracterizan por la presencia de hifas por debajo de la membrana basal del árbol bronquial. El objetivo de este trabajo es describir el caso de una paciente con aspergilosis pulmonar invasiva en su forma de traqueobronquitis seudomembranosa, considerando el curso clínico, el diagnóstico y el manejo paraclínico. Se trató de una paciente de cinco años de edad con antecedentes de anemia de Fanconi, que fue llevada a consulta con neutropenia febril y neumonía. Se inició el tratamiento antibiótico con cefepime, sin mejoría clínica. La tomografía computadorizada (TC) de tórax reveló opacidades parenquimatosas en ambas bases pulmonares. En una fibrobroncoscopia se encontró una lesión exofítica blanquecina en el bronquio principal derecho, que se sometió a biopsia, y se practicó un lavado broncoalveolar. En el examen de histopatología se hallaron hifas tabicadas a 45°, y el resultado del cultivo reveló la presencia del complejo Aspergillus flavi, por lo que se inició la administración de voriconazol. Se revisaron los reportes en la literatura científica sobre la infección pulmonar por Aspergillus spp. en niños, con énfasis en los síndromes clínicos, y en su manejo y tratamiento. Ante la presencia de síntomas respiratorios en pacientes pediátricos con enfermedades hematológicas que cursen con neutropenia febril, es indispensable considerar como agentes etiológicos los hongos, entre los cuales Aspergillus spp. se presenta frecuentemente causando diferentes síndromes clínicos.Ítem Cost-effectiveness analysis of phenotypic-guided versus guidelines-guided bronchodilator therapy in viral bronchiolitis(Wiley-Blackwell) Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Niño, Gustavo; Castro-Rodriguez, Jose A.; Perez, Geovanny; Sossa‐Briceño, Mónica P.; Buendia, Jefferson AntonioÍtem Early microbial–immune interactions and innate immune training of the respiratory system during health and disease(MDPI AG, 2021) Niño, Gustavo; Rodríguez Martínez, Carlos Enrique; Gutiérrez Forero, Maria Jimena; Gutierrez Forero, Maria Jimena [0000-0001-5494-5841]En las dos últimas décadas, varios estudios han situado la exposición microbiana en las primeras etapas de la vida como un factor clave de protección o susceptibilidad a las enfermedades respiratorias. Las cohortes de nacimiento han identificado un fuerte vínculo entre la colonización bacteriana neonatal de las vías respiratorias nasales y el intestino con el riesgo de infecciones respiratorias y asma infantil. Los estudios traslacionales han aportado conocimientos mecánicos complementarios sobre cómo las exposiciones virales y bacterianas en los primeros años de vida afectan al desarrollo inmunitario en la barrera de la mucosa respiratoria. En esta revisión, resumimos y discutimos nuestra comprensión actual de cómo se producen las interacciones microbianas-inmunes tempranas durante la infancia, con un enfoque particular en el paradigma emergente del "entrenamiento inmune innato". Se necesitan futuros estudios en humanos que incluyan a los recién nacidos y a los bebés para informar sobre el momento y las vías clave implicadas en el desarrollo, la maduración y la formación innata de la respuesta inmunitaria de las vías respiratorias, y sobre cómo las exposiciones tempranas a la microbiota y a los virus modulan estos procesos en el sistema respiratorio durante la salud y la enfermedad.Ítem For which infants with viral bronchiolitis could it be deemed appropriate to use albuterol, at least on a therapeutic trial basis?(Elsevier, 2021-01-02) Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Niño, Gustavo; Castro-Rodriguez, Jose A.; Acuña-Cordero, Ranniery; Sossa-Briceño, Mónica P.; Midulla, FabioÍtem Phenotypical characterization of human rhinovirus infections in severely premature children(Elsevier, 2018) Perez, Geovanny; Kurdi, Bassem; Megalaa, Rosemary; Pancham, Krishna; Huseni, Shehlanoor; Isaza, Natalia; Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Pillai, Dinesh K.; Niño, GustavoÍtem Phenotypical sub-setting of the first episode of severe viral respiratory infection based on clinical assessment and underlying airway disease: a pilot study(Frontiers Media S.A., 2020) Arroyo, Maria A.; Salka, Kyle P.; Perez, Geovanny F.; Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Castro-Rodriguez, Jose A.; Gutierrez, Maria Jimena; Niño, GustavoÍtem Predictors of severity and mortality in children hospitalized with respiratory syncytial virus infection in a tropical region(Wiley, 2014) Rodríguez, Diego Andrés; Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Cárdenas, Andrea Constanza; Quilaguy, Ivonne Emilce; Mayorga, Leydy Yasmin; Falla, Luz Marlesvy; Niño, GustavoÍtem The impact of viral bronchiolitis phenotyping: is it time to consider phenotype-specific responses to individualize pharmacological management?(Elsevier, 2020) Rodríguez-Martínez, Carlos E.; Castro-Rodriguez, Jose A.; Niño, Gustavo; Midulla, Fabio