Examinando por Autor "Munita, José M."
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Ítem A multicenter study to evaluate ceftaroline breakpoints: Performance in an area with high prevalence of methicillin- resistant Staphylococcus aureus sequence type 5 lineage(American Society for Microbiology, 2019) Khan, Ayesha; Rivas, Lina M.; Spencer, Maria; Martinez, Rodrigo; Lam, Marusella; Rojas, Pamela; Porte, Lorena; Silva, Francisco; Braun, Stephanie; Valdivieso, Francisca; Mvlhauser, Margareta; Lafourcade, Mónica; Miller, William; García, Patricia; Arias, Cesar; Munita, José M.Ítem Daptomycin-resistant enterococcus faecalis diverts the antibiotic molecule from the division septum and remodels cell membrane phospholipids(American Society for Microbiology, 2013) Tran, Truc T.; Panesso, Diana; Mishra, Nagendra N.; Mileykovskaya, Eugenia; Guan, Ziqianq; Munita, José M.; Reyes, Jinnethe; Díaz, Lorena; Weinstock, George M.; Murray, Barbara E; Shamoo, Yousif; Dowhan, William; Bayer, Arnold S.; Arias, César A.; Panesso, Diana [0000-0002-4049-9702]Ítem Dinámica de la población de SARM en un hospital chileno: un análisis filogenómico (2000-2016)(Genomics & Resistant Microbes (GeRM), ICIM, Facultad de Medicina Clínica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile, 2023) Martínez, José R.W.; Planet, Paul J.; Spencer Sandino, Maria; Rivas, Lina; Díaz, Lorena; Moustafa, Ahmed M.; Quesille Villalobos, Ana; Riquelme Neira, Roberto; Alcalde Rico, Manuel; Hanson, Blake; Carvajal, Lina P.; Rincón, Sandra; Reyes, Jinnethe; Lam, Marusella; Calderón, Juan F.; Araos, Rafael; García, Patricia; Arias, César A.; Munita, José M.; Alcalde Rico, Manuel [0000-0002-1987-4600]; Rincón, Sandra [0000-0002-8482-4554]; Reyes, Jinnethe [0000-0002-1722-0734]La diseminación mundial de Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM) está asociada a la aparición y el establecimiento de clones en zonas geográficas específicas. El clon chileno-cordobés (ChC) (ST5-SCCmecI) ha sido el clon de SARM predominante en Chile desde su primera descripción en 1998, a pesar del informe de otros clones de SARM emergentes en los últimos años. Aquí, caracterizamos la historia evolutiva de MRSA desde 2000 hasta 2016 en un centro de salud terciario chileno utilizando análisis filogenómicos. Secuenciamos 469 aislamientos de SARM recogidos entre 2000 y 2016. Evaluamos las tendencias temporales de los clones circulantes y realizamos una reconstrucción filogenómica para caracterizar la dinámica clonal. Encontramos un aumento significativo en la diversidad y riqueza de tipos de secuencia (STs; Spearman r = 0,8748, P , 0,0001) con un índice de diversidad de Shannon que aumentó de 0,221 en el año 2000 a 1,33 en 2016, y una diversidad efectiva (número de Hill; q = 2) que aumentó de 1,12 a 2,71. El análisis de la tendencia temporal reveló que en el periodo de 2000 a 2003 la mayoría de los aislados (94,2%; n = 98) pertenecían al clon ChC. Sin embargo, desde entonces, la frecuencia del clon ChC ha disminuido con el tiempo, representando el 52% de la colección en el período de 2013 a 2016. Este descenso estuvo acompañado por el aumento de dos linajes emergentes de SARM, ST105-SCCmecII y ST72-SCCmecVI. En conclusión, el clon ChC sigue siendo el linaje MRSA más frecuente, pero este linaje está siendo reemplazado gradualmente por varios clones emergentes, el más importante de los cuales es el clon ST105-SCCmecII. Hasta donde sabemos, éste es el mayor estudio de la dinámica clonal del SARM realizado en Sudamérica. © 2023 Martínez et al.Ítem Molecular Mechanisms of Resistance to Ceftazidime/Avibactam in Clinical Isolates of Enterobacterales and Pseudomonas aeruginosa in Latin American Hospitals(American Society for Microbiology, 2023) Mojica, María Fernanda; De La Cadenaa, Elsa; García Betancur, Juan Carlos; García Betancur, Juan Carlos; Porras, Jessica; Novoa Caicedo, Isabella; Páez Zamora, Laura; Pallares, Christian; Appel, Tobias Manuel; Radice, Marcela A.; Castañeda Méndez, Paulo; Gales, Ana C.; Munita, José M.; Villegas, María Virginia; Bradford, Patricia A.; Mojica, María Fernanda [0000-0002-1380-9824]Ceftazidima-avibactam (CZA) es la combinación de una cefalosporina de tercera generación y un nuevo inhibidor de β-lactamasas no β-lactámico capaz de inactivar β-lactamasas de clase A, C y algunas D. A partir de una colección de 2.727 aislamientos clínicos de Enterobacterales (n = 2.235) y P. aeruginosa (n = 492) que se recogieron entre 2016 y 2017 de cinco países latinoamericanos, investigamos los mecanismos moleculares de resistencia a CZA de 127 (18/2.235 [0,8%] Enterobacterales y 109/492 [22,1%] P. aeruginosa). En primer lugar, mediante qPCR para detectar la presencia de genes que codifican las carbapenemasas KPC, NDM, VIM, IMP, OXA-48-like y SPM-1, y en segundo lugar, mediante secuenciación del genoma completo (WGS). De los aislados resistentes a la CZA, se detectaron genes codificadores de MBL en los 18 Enterobacterales y los 42/109 aislados de P. aeruginosa, lo que explica su fenotipo resistente. Los aislados resistentes que dieron un resultado negativo en la qPCR para cualquiera de los genes codificadores de MBL se sometieron a WGS. El análisis WGS de los 67 aislados de P. aeruginosa restantes mostró mutaciones en genes previamente asociados con una susceptibilidad reducida a la CZA, como los implicados en la bomba de eflujo MexAB-OprM y la hiperproducción de AmpC (PDC), PoxB (blaOXA-50-like), FtsI (PBP3), DacB (PBP4) y OprD. Los resultados aquí presentados ofrecen una instantánea del panorama epidemiológico molecular para la resistencia a CZA antes de la introducción de este antibiótico en el mercado latinoamericano. Por lo tanto, estos resultados sirven como una valiosa herramienta de comparación para rastrear la evolución de la resistencia a CZA en esta región geográfica endémica de carbapenemasas.Ítem Resistencia a antibióticos de última línea en cocos Gram positivos: la era posterior a la vancomicina(Instituto Nacional de Salud, 2014) Rincón, Sandra; Panesso, Diana; Díaz, Lorena; Carvajal Ortiz, Lina Paola; Reyes, Jinnethe; Munita, José M.; Arias, César A.; Panesso, Diana [0000-0002-4049-9702]; Carvajal Ortiz, Lina Paola [0000-0001-8301-8836]En los últimos años se han desarrollado nuevas alternativas para el tratamiento de infecciones por patógenos Gram positivos multirresistentes, entre los cuales Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) y los enterococos resistentes a la vancomicina (ERV) se consideran un verdadero reto terapéutico, y aunque el uso de la vancomicina en infecciones graves causadas por SARM ha generado serias dudas en los últimos años, continúa siendo escasa la información clínica de respaldo al uso de agentes terapéuticos que la superen en eficacia. El linezolid, la daptomicina y la tigeciclina son agentes que tienen actividad contra los cocos Gram positivos y que fueron aprobados e introducidos en la terapia clínica en la década pasada. Además, se han probado o están en las fases finales de desarrollo otros agentes como las cefalosporinas de última generación (ceftarolina y ceftobiprol). El propósito de esta revisión fue describir las nuevas alternativas terapéuticas, particularmente en la era posterior a la vancomicina, y repasar las características químicas más relevantes de los compuestos y su espectro de actividad, haciendo énfasis en sus mecanismos de acción y resistencia.