Examinando por Autor "Franco Zuluaga, Alvaro [0000-0002-6156-1886]"
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Ítem Abuso sexual infantil: perspectiva clínica y dilemas ético-legales(Elsevier, 2016) Franco Zuluaga, Alvaro; Ramírez, Luis; Franco Zuluaga, Alvaro [0000-0002-6156-1886]; Franco Zuluaga, Alvaro [0000-0002-6156-1886]Objetivo: Revisar la literatura reciente en torno a los principales factores que generan las condiciones para la ocurrencia del abuso sexual de menores de edad y discutir las implicaciones ético-legales y algunos dilemas que este fenómeno genera. Métodos: Se realizó una revisión de artículos publicados en los últimos 5 años y se presenta un caso hipotético paradigmático que genera algunos de los dilemas ético-legales de difícil resolución. Resultados: Se integran las principales características del abuso sexual contra los menores y se ofrece una argumentación integral para manejar este tipo de situaciones. Conclusiones: Considerando los referentes teóricos y los cursos de acción previsibles, permite concluir la importancia de individualizar cada caso y sus circunstancias, donde la prudencia y la objetividad clínicas, así como el conocimiento de la norma, se convierten en requisitos indispensables para un correcto proceder.Ítem Análisis comparativo del sistema de salud chileno y colombiano desde la funcionalidad de la APS y su impacto en la hospitalización evitable(2018) Mora Quiñones, Bertha Lucia; Franco Rubio, Luisa Fernanda; Franco Zuluaga, Alvaro [0000-0002-6156-1886]La hospitalización evitable por condiciones sensibles al cuidado ambulatorio (HECSAP) funciona como indicador, creado para medir de forma directa el volumen de actividad hospitalaria potencialmente prevenible mediante cuidados oportunos y efectivos. Adicionalmente es un indicador indirecto de la capacidad resolutiva del sistema de Atención Primaria en Salud (APS), de la efectividad y calidad de los servicios y de la reducción de costos hospitalarios. En diferentes investigaciones a nivel mundial, principalmente en Europa, se han seleccionado a partir de la información de egresos hospitalarios y la aplicación de diversos métodos (Delphi, escalas de diagnóstico Weissman et al. y Ansari et al. etc.) una serie de condiciones sensibles al cuidado ambulatorio dentro de un listado de patologías CIE10, listado conocido como la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud (CIE-10) es la décima Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) que desde 1948 está a cargo de la Organización Mundial de la Salud (OMS).Ítem Calidad de vida en niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad(Universidad El Bosque, 2010) Abrajim Rincón, Yezmín Elime; Franco Zuluaga, Alvaro; Leaño Berrio, Sandra Cristina; Franco Zuluaga, Alvaro [0000-0002-6156-1886]Objetivo: Evaluar el impacto del tratamiento en la calidad de vida en niños y adolescentes con diagnóstico de trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) a través de una escala reconocida internacionalmente. Materiales y Métodos: Se aplicó la escala de calidad de vida PQ-LES-Q a 30 niños de la consulta externa de una clínica psiquiátrica en Bogotá en dos momentos el primero en la evaluación inicial por parte de la investigadora momento considerado como línea de base y a los dos meses de seguimiento con los tratamientos indicados de acuerdo al criterio médico. Resultados: La edad promedio de los niños fue de 10,5 (+-2,9) años y tenían un promedio en línea de base de calidad de vida PQ-LES-Q de 57,3 (+-7,5). No se encontró correlación estadística entre la edad y la calidad de vida. 80% eran de sexo masculino y 20% femenino Se encontraron diferencias en los promedios de la calidad de vida en línea de base de acuerdo al tiempo del diagnóstico de la enfermedad tanto en el resultado numérico como la significancia de la diferencia (promedio entre 1 y 6 meses: 59,75, entre 7 meses y 1 año: 49, más de un año: 58,45). Por tal razón se calculó el impacto de los diferentes tratamientos solo para aquellos pacientes que llevaban más de un año de diagnóstico (n:22). Se encontró diferencia significativa con la terapia psicológica con un delta del cambio mejor para aquellos que no la tenían. El metilfenidato es el tratamiento que mejoró más el promedio de la escala (aun cuando no dio estadísticamente significativo, clínicamente si lo fue) Conclusión: Es recomendable determinar la importancia del tiempo de diagnóstico de TDAH para la calidad de vida. A pesar de que los datos del estudio soportan que el delta del cambio es mejor cuando no hay terapia psicológica, clínicamente y en la literatura internacional no hay respaldo de este hallazgo. Acorde a los resultados del estudio es recomendable mantener el uso del metilfenidato en la población colombiana con TDAH por lo tanto el uso del mismo continua siendo respaldado por la literatura.Ítem Descripción del comportamiento de pruebas de función pulmonar en pacientes ambulatorios con diagnóstico de síndrome apnea hipopnea del sueño y enfermedad pulmonar obstructiva crónica en los años 2012 a 2017(2019) Mejía Acosta, Ana María; Alvarado, Jaime Andrés; Mejía Acosta, Mauricio; Salcedo, Pilar; Lineros Montañez, Alberto; Franco Zuluaga, Alvaro [0000-0002-6156-1886]El síndrome de apnea hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) y la Enfermedad Pulmonar obstructiva crónica (EPOC) son trastornos frecuentes, la posibilidad que se presenten de manera simultánea en el mismo paciente es alta. Debido a la presentación clínica y a los hallazgos paraclínicos que comparten características semejantes, la clasificación y las tasas de subdiagnóstico son altas. En Colombia no existen estudios que describan el comportamiento de las pruebas de función pulmonar en pacientes con SAHOS y EPOC en población adulta, por lo que el presente estudio busca obtener el comportamiento de las pruebas de función pulmonar: espirometría, volúmenes pulmonares y capacidad de difusión de monóxido de carbono (DLCO) en esta población durante los años 2012 a 2017 a partir de una corte de pacientes al ingreso de un programa de rehabilitación pulmonar, con el fin de determinar las características clínicas y paraclínicas propias de esta población.Ítem Síntomas conductuales y emocionales de adolescentes que consultan a un programa especializado de trastornos de la conducta alimentaria(Elsevier, 2021) Franco Zuluaga, Alvaro; Osorio Acuña, Lucia Carolina; Franco Zuluaga, Alvaro [0000-0002-6156-1886]Introducción: Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) son afecciones complejas de origen multifactorial que tienen como principal característica la preocupación excesiva por el peso y la forma del cuerpo, que causa gran malestar y afectación física llevando a una disminución de la calidad de vida y alteraciones de la funcionalidad del paciente y su entorno social. El objetivo de este estudio es describir los síntomas de orden emocional y conductual de los adolescentes que consultan en la ciudad de Bogotá a un programa especializado en TCA. Métodos Estudio observacional y descriptivo de corte transversal, para el que se reclutó a pacientes de 11-19 años con diagnóstico de TCA. Resultados Se incluyeron 40 pacientes con diagnóstico de TCA, el 92% mujeres. El promedio de edad de los pacientes fue 16,6 ± 1,9 años. El 57% de los pacientes viven en hogar biparental y el 30%, en hogar monoparental. El 72% de la población tenía un rendimiento académico excelente. El 50% de los pacientes estaban moderadamente enfermos. El 60% estaba en tratamiento farmacológico con ISRS. El 65% de los pacientes cumplían criterios clínicos de trastorno de ansiedad; el 30%, de trastorno depresivo; el 22,5%, de problemas de agresividad, y el 17,5%, de conducta delictiva. El 72,5% de la muestra muestra criterios clínicos de síntomas internalizantes y el 42,5%, de síntomas externalizantes, y la mayoría de ellos son pacientes con diagnóstico de bulimia nerviosa. Conclusiones Los pacientes con bulimia nerviosa obtuvieron en los diferentes síntomas de orden emocional y conductual puntuaciones superiores que con los demás trastornos alimentarios. Esta entidad ofrece mayor psicopatología, la cual se debe examinar rigurosamente al momento de la atención clínica, buscando disminuir el impacto funcional que estos síntomas generan en el individuo.