Examinando por Autor "Cortés, Jorge Alberto"
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Ítem Consenso de expertos para el tratamiento antimicrobiano de las infecciones causadas por bacilos gram negativos multirresistentes en pacientes adultos(Asociación Colombiana de Infectología, 2023) Álvarez Moreno, Carlos Arturo; Guevara, Fredy Orlando; Ferrer, Leopoldo Enrique; Valderrama, Sandra Liliana; Cortés, Jorge Alberto; Osorio Lombana, Juan Pablo; Oñate Gutiérrez, José Millan; Villegas, María Virginia; Esparza, German F.; Cely, José Leonardo; Saavedra Rojas, Sandra YamileLa resistencia bacteriana es un fenómeno de gran impacto para la salud pública mundial. Aunque se han creado redes de vigilancia y se han desarrollado nuevas tecnologías para la caracterización del fenómeno de la resistencia, aún quedan varios retos por abordar. El uso indiscriminado y desinformado de antibióticos contribuye sustancialmente al fenómeno de la resistencia. Por esta razón, es esencial desarrollar estrategias que aumenten el conocimiento de los profesionales de la salud sobre la prescripción de antibióticos de acuerdo a diferentes factores, incluyendo la epidemiología local, la localización de la infección, las condiciones clínicas de los pacientes y la mejor evidencia disponible. Este documento tiene como objetivo presentar recomendaciones para el tratamiento de infecciones causadas por microorganismos Gram negativos multirresistentes en el contexto hospitalario de Colombia. Se presenta una guía con 26 recomendaciones basadas en la evidencia; la metodología desarrollada se basó en una búsqueda bibliográfica, evaluación de la evidencia, síntesis de la información y consenso de expertos para asignar un nivel de recomendación.Ítem Emergencia de fenotipos resistentes a cefalosporinas de tercera generación en enterobacteriaceae causantes de infección del tracto urinario de inicio comunitario en hospitales de Colombia(Elsevier, 2013) Leal, Aura Lucía; Cortés, Jorge Alberto; Arias, Gerson; Ovalle, María Victoria; Saavedra, Sandra Yamile; Buitrago, Giancarlo; Escobar-Pérez, Javier; Castro, Betsy Esperanza; Escobar-Pérez, Javier [0000-0002-0432-6978]Introducción La infección del tracto urinario (ITU) es una patología frecuente, de gran preocupación por la resistencia creciente de los microorganismos causantes frente a los antibióticos de primera línea y la aparición de cepas resistentes productoras de betalactamasas de espectro extendido en la comunidad. Métodos Estudio analítico tipo casos y controles de 12 meses, en 9 hospitales de Colombia. Se analizaron aislamientos de Escherichia coli, Klebsiella spp. y Proteus spp. de pacientes con ITU de inicio comunitario. Se determinó la presencia de betalactamasas de espectro extendido, AmpC y KPC por métodos microbiológicos y moleculares. Se establecieron factores relacionados con la presencia de estos mecanismos de resistencia a cefalosporinas de tercera generación. Resultados Se recolectaron 325 aislamientos (287 E . coli , 29 Klebsiella spp. y 9 Proteus spp.). Las comorbilidades más frecuentes fueron hipertensión arterial (n = 82; 25,2%) y diabetes mellitus (n = 68; 20,9%). Se encontró consumo previo de antibióticos en el 23% y antecedente de ITU previa en el 29%. La resistencia a cefalosporinas de tercera y cuarta generación varió entre el 3,4 y el 6,3% para E. coli y entre el 3,4 y el 17,2% para K. pneumoniae . Se detectó CTX-M-15 en 7 aislamientos de E. coli (2,4%), 4 pertenecientes al clon ST131. En K. pneumoniae se detectaron 3 aislamientos positivos para KPC-3(10,3%). Conclusión Se confirma la emergencia de enterobacterias resistentes a cefalosporinas de tercera generación como causa de ITU de inicio comunitario. Se resalta la circulación en Colombia del clon ST 131 y carbapenemasas tipo KPC en pacientes fuera del ambiente hospitalario.Ítem Factores de riesgo de la resistencia a meticilina de Staphylococcus aureus causante de bacteriemia: estudio multicéntrico de casos y controles emparejados(Instituto Nacional de Salud, 2016) Arias-Ortiz, Paola Mariana; Calderón, Libia del Pilar; Castillo, Juan Sebastián; Moreno, José; Leal, Aura Lucía; Cortés, Jorge Alberto; Álvarez, Carlos Arturo; Grupo GREBOÍtem Guía de atención integral para la prevención, detección temprana y tratamiento de las complicaciones del embarazo, parto y puerperio: sección toxoplasmosis en el embarazo?(Asociación Colombiana de Infectología, 2012) Cortés, Jorge Alberto; Gómez, Jorge Enrique; Silva, Pedro Ignacio; Arévalo-Mora, Leonardo; Arévalo Rodríguez, Ingrid; Alvarez, Martha Isabel; Beltrán, Sandra; Corrales, Ivonne Fernanda; Muller, Edith Angel; Ruiz, Germán; Gómez, Pio IvánComo parte de la Guía de atención integral para la prevención, detección temprana y tratamiento de las complicaciones del embarazo, desarrollada y financiada por el Departamento de Ciencia, Tecnología e Innovación, Colciencias, y el Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, se seleccionó a la infección por Toxoplasma para el desarrollo de recomendaciones para su prevención, diagnóstico y tratamiento. La infección por Toxoplasma gondii (T. gondii) durante el embarazo puede resultar en graves complicaciones para el feto y dejar importantes secuelas al recién nacido. Se realizó una guía basada en la mejor evidencia disponible en la literatura científica, con especial pertinencia a la información colombiana. Un consenso de expertos en parasitología, ginecología, neonatología e infectología, tanto de adultos como pediátrica, desarrolló las recomendaciones. Se propone que las recomendaciones de esta guía de atención integral sean utilizadas por los profesionales de salud de los programas de atención del embarazo del país con el fin de disminuir la morbilidad y mortalidad atribuible a esta enfermedad. Se formulan recomendaciones específicas para el diagnóstico desde el primer trimestre, consejos de prevención en las mujeres no infectadas, identificación de la infección del feto o del recién nacido y recomendaciones de tratamiento en estos escenarios.Ítem Perfil de sensibilidad antimicrobiana de microorganismos causantes de infecciones urinarias adquiridas en la comunidad en pacientes con diabetes mellitus en Colombia(Instituto Nacional de Salud, 2017) Nocua-Báez, Laura Cristina; Cortés, Jorge Alberto; Leal, Aura Lucía; Fitzgerald Arias, Gerson; Ovalle-Guerrero, María Victoria; Saavedra-Rojas, Sandra Yamile; Buitrago, Giancarlo; Castro Cardozo, Betsy Esperanza; Escobar-Pérez, Javier; Escobar-Pérez, Javier [0000-0002-0432-6978]Introducción. La infección de las vías urinarias es la más frecuente en pacientes diabéticos, y es un factor determinante de la morbilidad y la mortalidad en este grupo de pacientes. El aumento de la resistencia de los microorganismos adquiridos en la comunidad a los antibióticos comúnmente utilizados para combatirla es alarmante. Objetivo. Determinar el perfil de sensibilidad a los antibióticos de los microorganismos responsables de infecciones urinarias adquiridas en la comunidad en pacientes diabéticos atendidos en algunos hospitales de Colombia. Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo de un subgrupo de pacientes diabéticos en el marco de una investigación en adultos con infección de origen comunitario de las vías urinarias. Durante un año, se recolectaron aislamientos de Escherichia coli, Klebsiella spp. y Proteus mirabilis en nueve hospitales de Colombia y se determinó su perfil de sensibilidad mediante métodos microbiológicos y moleculares, para establecer la presencia de betalactamasas de espectro extendido del tipo AmpC y de carbapenemasas del tipo KPC. Resultados. Se recolectaron 68 aislamientos (58 de E. coli, nueve de Klebsiella spp. y uno de P. mirabilis). Cuatro (6,9 %) de los aislamientos de E. coli expresaron dichas betalactamasas, en dos (3,4 %) de ellos, pertenecientes al grupo filogenético B2 y al clon ST131, se detectaron las betalactamasas TEM-1 y CTM-X-15. En otros cuatro (6,9 %) aislamientos de E. coli se encontró el fenotipo AmpC, y en tres de ellos se produjeron las betalactamasas TEM-1 y CMY-2. Un aislamiento de K. pneumoniae expresó la carbapenemasa KPC-3. Conclusión. Se confirmó la presencia de cepas productoras de betalactamasas de espectro extendido y carbapenemasas en microorganismos responsables de infección urinaria adquirida en la comunidad en pacientes diabéticos.