Examinando por Autor "Cortés, Andrea"
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Ítem Caracterización de los bioaerosoles producidos a partir de la realización de tratamientos restauradores en dos sectores de la cavidad oral(2022) León Carrero, Meriveth; Montes Alvarado, Damari Elizabeth; Beltrán Zúñiga, Edgar Orlando; Martignon, Stefania; Cortés, AndreaLa pandemia de COVID-19, esto ha conllevado a la realización de diversos estudios para observar el potencial infeccioso, ya que contienen microorganismos de diferente tamaño molecular (0.1 hasta 10 micrones en diámetro) y pueden quedar suspendidos en el ambiente. Objetivo_ Comparar la generación de aerosoles (distancia, tamaño, permanencia y carga viral) en el aire de aerosoles producidos durante la realización de tratamientos restauradores en el sector anterosuperior y posteroinferior. Metodología_ Simulación experimental en un consultorio cerrado de 10.5 mts 2 se posicionaron 8 cintas desde la fuente de generación de aerosoles siguiendo las manecillas del reloj, se colocaron muestras en paciente, operador y auxiliar. Dientes se instrumentaron con pieza de alta velocidad de alto torque y agua desionizada o buffer-SM (pH7.4) para diluir fluoresceína (5%) o bacteriófago-PhiX174 (1x105PFU), respectivamente para ser aerosolizados independientemente en dos procedimientos de operatoria dental en el sector anterosuperior y posteroinferior. Los aerosoles fueron recolectados durante y después (30-60min) de cada procedimiento, utilizando filtros de papel o cultivos Escherichia-coli C600 (EC600) (huésped de PhiX174) sembrada sobre agar soft en doble capa sobre placas de Petri (PD), ubicados cada 30cm de un maniquí. Se calcularon los promedios en área y tamaño de los aerosoles y las Unidades Formadoras de Placa- (UFP) sobre EC600 indicando bacteriófago infeccioso viable –PVI, en cada posición. Resultado_ Se encontró que la mayoría de los aerosoles fluorescentes mostraron una tendencia de desplazamiento hacía el operador, el asistente y el paciente. Se obtuvo una considerable carga viral de bacteriófagos incluso después de 30 min sobre placas de Petri y hasta por 60min después del procedimiento (distancia=1.5m) en el sector anterior y posterior. Tanto aerosoles fluorescentes como virales se detectaron en el 100% de las PD colocadas sobre el operador, incluso por debajo del visor. Conclusiones_ Los procedimientos odontológicos son generadores de aerosoles, que si están cargados de virus implican un riesgo potencial de infección en odontología. En conjunto, los resultados sugieren extremar las medidas de bioseguridad para el operador y su asistente. Se sugiere evaluar los diferentes métodos de mitigación de aerosoles en futuros estudios_Ítem Conocimientos, Actitudes y Prácticas en salud oral de padres y/o cuidadores de niños de la primera infancia de Anapoima-Cundinamarca entre los años 2012 y 2018(2018) Canizales Manios, Sergio Iván; Malpica Ballesteros, Luisa Fernanda; Gamboa, Luis Fernando; Cortés, Andrea; Cárdenas, CristhianLa Alianza por un Futuro Libre de Caries (AFLC), es un proyecto global en el que participan profesionales de odontología, salud pública e instituciones públicas y privadas. En Colombia, esta iniciativa cuenta con un frente comunitario, el cual desarrolla acciones en cuatro territorios demostrativos a nivel nacional; uno de estos es el municipio de Anapoima Cundinamarca, en el que se ha trabajado entre 2012-2018. En 2012 se realizó una línea de base que estableció las condiciones de caries de niños del municipio, en relación con aspectos sociales, como el de Conocimientos Actitudes y Prácticas (CAPs). Objetivo: Comparar los conocimientos, actitudes y prácticas frente a salud oral entre los cuidadores de niños nuevos y antiguos, participantes del proyecto de Alianza Por un Futuro Libre de Caries (AFLC) entre el año 2012 y el año 2018 en el municipio de AnapoimaCundinamarca. Con aval de comité de ética, se realizó una encuesta CAPs a cuidadores de niños institucionalizados de Anapoima, en edades entre 0-6 años. Estos se dividieron en 2 grupos: un grupo correspondiente a los cuidadores de niños pertenecientes al proyecto entre 2012-2017 (antiguos) y un grupo que ingresó al proyecto en el 2018 (nuevos). Se analizaron los resultados, agrupando las preguntas en Conocimientos, Actitudes y Prácticas y comparándolas entre los dos grupos con estadística descriptiva. Se encuestó a 160 padres. En conocimientos, los padres concuerdan en sus respuestas frente a lo esperado para prevención de caries. En actitudes, se presenta diferencia estadísticamente significativa entre antiguos y nuevos en relación con la periodicidad de aplicación de flúor. En prácticas, se encontraron diferencias significativas con relación al cepillado en las mañanas. Se evidenció que los cuidadores de niños participantes del proyecto de AFLC en Anapoima, tanto nuevos como antiguos, tienen unos CAPs acordes a los preceptos de prevención de la caries de los expertos. Sin embargo, los resultados no pueden ser concluyentes para medir el impacto del proyecto y deben ser complementados con otros estudios, ya que, la relación lineal entre los conocimientos, actitudes y prácticas, entre sí, y en relación con las condiciones de salud, se encuentran en discusión, incluso, desde los propios hallazgos de esta investigación.Ítem Situación de la salud oral en la población preescolar de Aruba(2021-08-12) Franca Bruges, Jerrely Ka-Yan Delany; Cortés, Andrea; Gamboa, Luis FernandoAruba, es una isla situada en el Caribe, autónoma del Reino de los Países Bajos, tiene una superficie de 180 km2, con una población total de 101.108 personas, en la que 6.729 son menores de 4 años (Central Bureau of Statistics, 2015). Hasta la fecha, no se han realizado estudios epidemiológicos que describan o analicen la situación bucal en los niños, generando que las políticas públicas para el mejoramiento de la calidad de vida en los niños no se basen en la evidencia local y por lo tanto no se intervengan los problemas y sus posibles causas. Objetivo: Describir el estado de salud bucal de la población preescolar de Aruba, a partir de los registros clínicos odontológicos de los diferentes centros médicos de Wit Gele Kruis Aruba entre enero de 2015 y diciembre de 2018. Materiales y métodos: Historias clínicas de niños de 17 a 31 meses de Aruba que asistieron a consulta dental en diferentes centros médicos Wit Gele Kruis Aruba entre enero de 2015 y diciembre de 2018. Estadística descriptiva: análisis descriptivo para expresar número de respuestas y porcentaje de respuesta para cada variable. Resultados: Se incluyeron 3121 registros (48,6% niñas; n=1516); 1799 de 17 a 24 meses (57,6%) y 1322 de 25 a 31 meses (42,4%) distribuidos en 6 áreas. En cuanto a las conductas orales, el 13,62% de los padres informó de un hábito de succión digital, el 24,3% informó del uso del chupo y la mayoría utilizaba el biberón a la hora de dormir (93,9%), principalmente con leche (94,0%). La mayoría de los niños se cepillaba los dientes (97,9%); el 50,9% se cepillaba dos veces al día y el 98,2% utilizaba pasta de dientes. Conclusiones: Este estudio proporciona una perspectiva colectiva de la salud bucal de los niños de 17 a 31 meses en Aruba entre 2015 y 2018, lo que requiere el análisis de la distribución de la enfermedad y los determinantes del proceso salud/enfermedad que permitan establecer estrategias de control.Ítem Tracing ΦX174 bacteriophage spreading during aerosol-generating procedures in a dental clinic(Springer Nature, 2023) Beltrán, Edgar O.; Castellanos, Jaime E.; Corredor, Zayda L.; Cortés, Andrea; Avila, Viviana; Martignon, Stefania; Martignon, Stefania [0000-0002-6505-8356]Objetivo: El objetivo de este estudio fue probar la plausibilidad de utilizar el bacteriófago ΦX174 como trazador de aerosoles virales que se propagan en un modelo de procedimiento dental generador de aerosoles (AGP). Métodos: El bacteriófago ΦX174 (~ 108 unidades formadoras de placa [UFP]/mL) se añadió a los depósitos de irrigación de instrumentos y se aerosolizó durante las preparaciones de cavidades de clase IV seguidas de obturaciones de composite en dientes anteriores superiores naturales (n = 3) en una cabeza fantasma. Se tomaron muestras de gotas/aerosoles mediante un enfoque pasivo que consistía en cultivos de la cepa C600 de Escherichia coli sumergidos en una capa superior de agar LB en placas de Petri (PD) en una técnica de doble capa. Además, un enfoque activo consistía en E coli C600 en conjuntos de PDs montados en un impactador Andersen (AI) en cascada de seis etapas (simulando la inhalación humana). El AI se situó a 30 cm del maniquí durante la AGP y después a 1,5 m. Tras la recogida, las PD se incubaron durante la noche (18 h a 37 °C) y se cuantificó la lisis bacteriana. Resultados: El enfoque pasivo reveló UFP concentradas principalmente sobre el odontólogo, en el pecho y el hombro del maniquí y hasta 90 cm de distancia, orientadas hacia el lado opuesto de la fuente de AGP (alrededor de la escupidera). La distancia máxima de dispersión del aerosol fue de 1,5 m delante de la boca del maniquí. El enfoque activo reveló la recogida de UFP correspondientes a los estadios (y diámetros aerodinámicos) 5 (1,1-2,1 µm) y 6 (0,65-1,1 µm), imitando el acceso a las vías respiratorias inferiores. Conclusiones: El bacteriófago ΦX174 puede utilizarse como sustituto viral rastreable en estudios simulados que contribuyan a comprender el comportamiento del bioaerosol dental, su propagación y su amenaza potencial para las vías respiratorias superiores e inferiores. Importancia clínica: La probabilidad de encontrar virus infecciosos durante los AGP es alta. Esto sugiere la necesidad de seguir caracterizando los agentes virales que se propagan en diferentes entornos clínicos mediante la combinación de enfoques pasivos y activos. Además, la posterior identificación y aplicación de estrategias de mitigación relacionadas con los virus es relevante para evitar las infecciones víricas ocupacionales.Ítem Validación de los criterios visuales y radiográficos de caries asociadas a restauraciones con ICDAS CARS frente a patrón histológico(2021) Vásquez Pérez, Yaysa De los Reyes; Cortés, Andrea; Úsuga Vacca, Margarita; Martignon, StefaniaLa caries secundaria, se desarrolla vecina a los márgenes de una restauración/sellante. La evidencia relacionada con la validación de criterios visuales ICDAS CARS es muy escasa. Este estudio pretendió validar los criterios visuales y radiográficos de ICDAS-combinado CARS para restauraciones, frente a los criterios histológicos ICDAS. Tres examinadores calibrados en criterios visuales ICDAS para caries coronal primaria, fueron entrenados y calibrados en criterios ICDAS-combinado CARS visuales, ICDAS CARS radiográficos e histológicos, respectivamente. Se realizó el entrenamiento en valoración visual, radiográfica e histológica, sobre dientes naturales con restauración, previamente clasificados por un examinador externo; 3). Exámenes visual, radiográfico e histológico CARS de 76 sitios de examen en dientes posteriores permanentes, pre-categorizados visualmente por un experto (re-exámenes una semana después). En la segunda parte, un examinador seleccionó 228 sitios de examen en 161 dientes permanentes (almacenados en Cloramina-T a 0.5% a 4C). Los otros dos examinadores clasificaron, primero de manera independiente, los sitios de examen - aleatoriamente asignados, visualmente (ICDAS-combinado CARS), e ICDAS CARS radiográficos, y después en hemi-secciones, valoraron ICDAS CARS histológicamente. En los casos de desacuerdo, se consensuó la categorización entre los tres examinadores. Los tres examinadores obtuvieron buena reproducibilidad inter-examinador (valores Kappa ponderado), para criterios visuales (0.74±0.1), radiográficos (0.97±0.1), e histológicos (0.90±0.2) y reproducibilidad intra-examinador casi perfecta (0.81±0.11; 0.98±0.09 y 0.94±0.10, respectivamente). Para la validación, se valoraron 228 sitios de examen. Se encontró una concordancia frente a histología, casi perfecta para los criterios visuales (Kappa de Cohen: 0.90) y, buena para los criterios radiográficos (Kappa de Cohen: 0.78). La sensibilidad y especificidad respectiva de los criterios visuales, según umbral de: -Sano vs. I/M/S: 0.76 y 0.95; -Sano/I vs. M/S: 0.95y 0.97, y - Sano/I/M vs. S: 0.95 y 0.95. Los datos para los criterios radiográficos fueron: 0.38 y 0.96; 0.89 y 0.99, y, 0.88 y 0.99. Los permiten recomendar el uso de los criterios visuales y radiográficos ICDAS-combinado CARS.