Examinando por Autor "Castro Cardozo, Betsy Esperanza"
Mostrando 1 - 16 de 16
Resultados por página
Opciones de ordenación
Ítem Aislamientos de Staphylococcus aureus sensibles a meticilina relacionados genéticamente con el clon USA300, ¿origen de los aislamientos SARM de genotipo comunitario en Colombia?(Instituto Nacional de Salud, 2014) Marquez-Ortiz, Ricaurte Alejandro; Gaines, Sebastián; Chavarro, Bibiana; Moreno-Castañeda, Jaime; Leal, Aura Lucía; Vanegas, Natasha; Escobar-Pérez, Javier; Castro Cardozo, Betsy Esperanza; Castro Cardozo, Betsy Esperanza [0000-0003-1179-5382]; Márquez-Ortiz, Ricaurte Alejandro [0000-0002-7188-6158]; Escobar-Pérez, Javier [0000-0002-0432-6978]Introducción. USA300 es un linaje genético que se encuentra en aislamientos de Staphylococcus aureus sensibles (SASM) y resistentes a meticilina (SARM). Actualmente, en Colombia las infecciones por SARM en hospitales y en la comunidad son causadas principalmente por un clon con genotipo comunitario (SARM-GC) relacionado genéticamente con el clon USA300. El origen de esta variante es aún desconocido. Objetivo. Identificar y caracterizar aislamientos de S. aureus resistentes y sensibles a meticilina con el fin de aportar información para establecer un posible origen de los aislamientos SARM-GC en Colombia. Materiales y métodos. Se realizó una caracterización de aislamientos SASM relacionados con el clon USA300 detectados a partir de un análisis de 184 aislamientos de S. aureus (90 SARM y 94 SASM) causantes de infecciones. La relación genética de los aislamientos se determinó por electroforesis en gel de campo pulsado (PFGE), tipificación de secuencias multilocus (MLST) y tipificación del gen de la proteína A (spa). Resultados. De los 184 aislamientos, 27 (14,7 %) presentaron características moleculares y relación genética con el clon USA300, y de ellos, 18 fueron SARM y nueve fueron SASM. Todos los aislamientos SARM relacionados con este clon albergaban un casete estafilocócico cromosómico mec (SCCmec) IVc (3.1.2). En ningún aislamiento SASM se detectaron secuencias remanentes de SCCmec o una duplicación del sitio attB que evidenciaran la pérdida del casete. Conclusión. El origen de los aislamientos SARM-GC en Colombia probablemente se encuentre en la diseminación de clones SASM relacionados con el clon USA300 que adquirieron el SCCmec IVc posteriormente.Ítem Caracterización genética de aislamientos de Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenémicos(2011) Rojas Montenegro, José Nicolás; Zuleta Marín, Ingrid Stefani; Castro Cardozo, Betsy Esperanza; Leal Castro, Aura Lucía; Vanegas Gómez, Gloria NatashaIntroducción: Klebsiella pneumoniae es el primer patógeno de importancia clínica en unidades de cuidado intensivo de instituciones de tercer nivel en Colombia. A nivel mundial se ha reportado la emergencia de aislamientos clínicos multirresistentes de K. pneumoniae productores de enzimas con actividad hidrolíticas sobre carbapenémicos, lo cual es considerado un problema de salud a nivel mundial. Objetivo general: Determinar molecularmente los principales mecanismos de resistencia a antibióticos de uso clínico como B-lactámicos, tetraciclinas y sulfonamidas en aislamientos de Klebsiella pneumoniae multirresistentes, causantes de un brote en una institución de tercer nivel en Bogotá D.C. Materiales y Métodos: Se analizaron 26 aislamientos de K. pneumoniae resistentes a imipenem y/o meropenem provenientes de una institución hospitalaria de tercer nivel de Bogotá. Identificadas por medio automatizado. La confirmación de especie se realizó por medio de la amplificación del gen khe, la confirmación de la resistencia a antibióticos B-Lactámicos se realizó por medio de la amplificación de los genes blaTEM, blaSHV, blaCTXM, AmpC plasmídico y blaKPC, este último es especifico, para la carbapenemasa de K. pneumoniae, cuya variante fue confirmada por medio de una restricción enzimática con la endonucleasa RsaI. La corresistencia a otros antibióticos se determinó por la amplificación de los genes qnrA, qnrB y qnrS (quinolonas), Sul1, Sul2 y Sul3 (sulfonamidas), TetA, TetB, TetC (tetraciclinas). Adicionalmente se verifico la presencia de plataformas genéticas como integrones clase 1,2 y 3. Resultados: De los 26 aislamientos de K. pneumoniae analizados, 16 aislamientos fueron recuperados a partir de muestras clínicas y 10 aislamientos de muestras ambientales. En la totalidad de los aislamientos analizados, se detectó la presencia de el gen bla KPC-3,blaSHV. En el 92,3% de los aislamientos de determino presencia de Sul1, TetA50%,qnrB 15,3%, qnrA 3,8%. Ninguno de los aislamientos presentó los genes TetB, TetC, Sul2, Sul 3,qnrS, bla CTX-M y AmpC plasmídico. Por método automatizado solo 65,4% de los aislamientos fueron identificados como productores de BLEE. Se determinó que el 100% de los aislamientos contenían el integron de clase 1, los integrones de clase 2 y 3 no se encontraron en los aislamientos analizados. Conclusiones: Los aislamientos de K. pneumoniae analizados poseen alta frecuencia en la circulación en hospitales, K. pneumoniae cuenta con resistencia a múltiples antibióticos de uso clínico como quinolonas, tetraciclinas y B- lactámicos de última generación como carbapenémicos, este último por la presencia de carbapenemasas tipo KPC-3, lo cual disminuye considerablemente las opciones terapéuticas para el control de infecciones causadas por estos patógenos. Se resalta la importancia de la confirmación molecular de estos mecanismos de resistencia puesto que 62% de los aislamientos no fueron identificados como productores de BLEE por métodos microbiológicos automatizados.Ítem Caracterización molecular de mecanismos de resistencia a antibióticos de uso clínico en Escherichia coli causante de infección del tracto urinario adquirido en la comunidad en una institución de tercer nivel en Bogotá(2011) Castro Cardozo, Betsy Esperanza; Escobar-Pérez, Javier; Leal Castro, Aura Lucia; Vanegas Gómez, Gloria Natasha; Escobar-Pérez, Javier [0000-0002-0432-6978]La emergencia de bacterias de importancia clínica multirresistentes es un problema de salud pública a nivel mundial muy importante por el incremento en los costos del tratamiento y las vidas humanas afectadas. Sin embargo, en los últimos años se ha incrementado la circulación de estos patógenos multirresistentes en la comunidad causando diferentes tipos de infecciones como: infecciones gástricas, respiratorias, neumonías e infecciones del tracto urinario (ITU), principalmente. Las ITU adquiridas en la comunidad son causadas en su mayoría por Escherichia coli extraintestinal (grupo filogenético B2 y D), que son más virulentos que los aislamientos intestinales o comensales (grupo filogenético A y B1). Además los aislamientos extraintestinales están aumentando su resistencia a los antibióticos empleados para el tratamiento empírico o de primera elección terapéutica como: sulfonamidas, quinolonas y β-lactámicos. Esto se debe a la adquisición de genes que codifican diversos mecanismos de resistencia, los cuales son transferidos por la incorporación de elementos genéticos móviles como plásmidos, transposones e integrones que tienen la función de almacenar, transportar y facilitar la inserción en el genoma bacteriano de DNA foráneo, lo cual se traduce en un fenotipo de multirresistencia. La vigilancia activa en algunos países del mundo incluyendo latinoamericanos como Brasil han reportado la emergencia de un nuevo clon pandémico de E. coli de circulación en la comunidad, el cual se caracteriza por tener un tipo de secuencia (ST) 131, así como resistencia a todos los antibióticos B-lactámicos (excepto cefamicinas y carbapenemicos) por la acción de una BLEE tipo CTX-M-15, y además pueden tener corresistencia a otros antibióticos como aminoglicósidos, quinolonas, sulfonamidas y tetraciclinas. La mayoría de estos aislamientos son clasificados como patógenos extraintestinales (B2 y D) que pueden tener un perfil de virulencia muy amplio que incluyen toxinas, adhesinas, sistemas de adquisición de hierro y otros factores de virulencia que permiten la invasión y patogénesis que desencadenan una respuestas nocivas por el hospedero, ocasionando cuadros clínicos muy severos o incluso la muerte. En Colombia no ha datos que permitan establecer como es el comportamiento de las ITU, ni la frecuencia de la resistencia de los aislamientos de E. coli y si está circulando el clon ST131. Por esta razón es importante iniciar con la caracterización microbiológica y molecular de aislamientos de E. coli causantes de infección, en pacientes de la comunidad, con el fin de proporcionar datos sólidos de nuestra epidemiologia para, en un futuro, brindar soporte para desarrollar o acoger nuevas guías de manejos y tratamiento de infecciones en la comunidad. Determinar los mecanismos de resistencia a antibióticos de uso clínico en aislamientos de Escherichia coli causantes de infección del tracto urinario adquirida en la comunidad en una institución de tercer nivel en Bogotá. Estudio descriptivo prospectivo, realizado entre Abril a Noviembre del 2009, donde se incluyeron 133 aislamientos de E. coli causantes de ITU en pacientes de consulta externa, urgencias y salas de partos de un hospital de tercer nivel de Bogotá. Ensayos fenotípicos y genotípicos: Se determinó la concentración inhibitoria mínima (CIM) a 8 antibióticos por medio del método de microdilución en agar, siguiendo las recomendaciones dadas por el CLSI (2010). En todos los aislamientos se determinó la presencia de los genes blaCTX-M, blaSHV y blaTEM, que codifican para B-lactamasas, por medio de PCR múltiple. Adicionalmente se detectaron los genes de resistencia a sulfonamidas Sul1, Sul2 y Sul3, tetraciclinas tetA, tetB y tetC, integrones clase 1, 2 y 3 y seis factores de virulencia papC, cnf, hly. fimG/fimH, usp y sfaD/SfaE. La relación genética de los aislamientos se realizó por medio de REP-PCR. De los 133 pacientes analizados, 91 (68.4%) fueron atendidos por consulta externa, 27 (20.3%) en urgencias y 15 (11.3%) en sala de partos. Ciento seis (80.0%) pacientes correspondieron al sexo femenino. Solo el 12.0% de los pacientes presentaron como antecedente diabetes mellitus. Del total de aislamientos analizados se encontró un perfil de resistencia a TET en 87 (65%), AMP 68 (51%), SXT 65 (49%), CIP 46 (34%), GEN 22 (17%), AMK 21 (15%). Dos aislamientos (1,5%) fueron resistentes a cefalosporinas de tercera generación (cefotaxime y ceftazidime) por la presencia del gen bla CTX-M-15, estos aislamientos presentan relación con el clon ST131. Los genes tetA y sul1 fueron detectados en 31(23.0%) y 33(24.8%) de los aislamientos respectivamente. Los integrones 1 y 2 se encontraron en 50(37.5%) y 5(6.7%) aislamientos, respectivamente. El 61% de los aislamientos fueron clasificados como extraintestinales y el restante 39.0% como intestinales. Los aislamientos extraintestinales presentan mayor variabilidad de perfiles de virulencia y presentando un alto porcentaje de los genes fimG/fimH, cnf, hly y papC. Este último con una marcada diferencia entre ambos tipos de aislamientos (extraintestinales 40.0% e intestinales 6.0%). En los aislamientos extraintestinales también se encontraron las adhesinas usp y sfaD/SfaE en 11(13.0%) y 10(12%) aislamientos, respectivamente. En la relación genética de los aislamientos se evidenció que tienen un comportamiento clonal conservando un porcentaje de similiridad mayor al >80% respecto a la cepa ATCC 25922. De los nueve aislamientos seleccionados para determinar la relación genética con el clon ST 131 cinco aislamientos fueron relacionados con este clon. Estos resultados confirman la circulación de aislamientos de E. coli ST131 causantes de ITU adquirida en la comunidad en pacientes colombianos, con y sin la adquisición de la cefotaximasa CTX-M 15. Además se determinó que los aislamientos de E. coli de circulación en la comunidad tienen un comportamiento clonal y que presentan un gran repertorio de factores de virulencia y resistencia (hasta a seis antibióticos). Este estudio también permite iniciar una caracterización del fenómeno de resistencia en aislamientos en la comunidad y así poder en un futuro iniciar un seguimiento epidemiológico.Ítem Colonización por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina en una unidad de cuidados intensivos de adultos de un hospital colombiano: caracterización fenotípica y molecular con detección de un clon de circulación en la comunidad(Instituto Nacional de Salud, 2010) Olarte, Narda María; Valderrama, Ismael Alberto; Reyes, Karlo Roberto; Garzón, Martha Isabel; Vanegas, Natasha; Escobar-Pérez, Javier; Castro Cardozo, Betsy Esperanza; Escobar-Pérez, Javier [0000-0002-0432-6978]Introducción. Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) causa infecciones adquiridas en la comunidad y en el ámbito hospitalario. El ser portador de SARM se ha descrito como factor de riesgo para desarrollar infección clínica. Objetivo. Caracterizar la colonización por SARM en pacientes adultos de una unidad de cuidados intensivos colombiana, utilizando herramientas de biología molecular. Materiales y métodos. Entre febrero de 2007 y febrero de 2008 se tamizaron mediante hisopado nasofaríngeo, 705 pacientes al ingresar a la unidad de cuidados intensivos, de los cuales, 683 (96,9%) fueron seguidos semanalmente y al egreso de la unidad. Se determinó el perfil de sensibilidad de los aislamientos a 11 antibióticos por el método de dilución en agar; el 62,0% de los aislamientos de SARM fueron caracterizados genética y molecularmente. Resultados. Se tamizaron 705 pacientes al ingreso; 182 (25,8%) estaban colonizados por S. aureus, de los cuales, 51 (7,2%) eran resistentes a la meticilina. Se hizo el seguimiento durante la estancia en la unidad de cuidados intensivos a 683 pacientes, de los cuales, 62 (9,1%) fueron colonizados por SARM en dicha unidad. La prevalencia del clon chileno fue de 76,5% al ingreso y de 88,9% durante la estancia. El 16,0% de los pacientes colonizados desarrollaron algún tipo de infección por SARM. Se encontraron tres pacientes colonizados con SARM adquirido en la comunidad, los cuales fueron positivos para la leucocidina Panton-Valentine (Panton-Valentine leukocidin, PVL). Conclusiones. El 7,2% de los pacientes que ingresaron a la unidad de cuidados intensivos estaban colonizados con SARM. Éste es el primer reporte de colonización por aislamientos de SARM-ST8-SCCmec IVc adquirido en la comunidad y relacionado genéticamente con el clon pandémico USA300-0114 en Colombia.Ítem Diseño de dos metodologías moleculares para la rápida identificación de aislamientos de Staphylococcus aureus resistente a meticilina asociados a la comunidad en Colombia(Instituto Nacional de Salud, 2012) Gómez, Ingrid Tatiana; Murillo, Martha Johanna; Chavarro, Bibiana; Vanegas, Natasha; Escobar-Pérez, Javier; Castro Cardozo, Betsy Esperanza; Escobar-Pérez, Javier [0000-0002-0432-6978]Introducción. Los aislamientos de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina asociado a la comunidad (SARM-AC), están aumentando la frecuencia de infecciones en personas sanas de la comunidad y en pacientes hospitalizados. En Colombia y en la región andina estos aislamientos tienen un componente genético relacionado con el clon pandémico USA300. Objetivo. Diseñar y estandarizar dos metodologías para la diferenciación rápida de aislamientos colombianos de S. aureus resistente a la meticilina asociado a la comunidad de los asociados al hospital (SARM-AH). Materiales y métodos. Se estandarizaron dos metodologías moleculares para la identificación de aislamientos de S. aureus resistente a la meticilina asociado a la comunidad. La primera se basa en la digestión diferencial con tres enzimas de restricción de los genes cinasa de carbamato (arcC) y cinasa de guanilato (gmk) para los tipos de secuencia 5 (ST5) y 8 (ST8), correspondientes a aislamientos de S. aureus resistente a la meticilina asociado al hospital y asociado a la comunidad, respectivamente. La segunda se basa en la amplificación por reacción en cadena de la polimerasa de cinco factores de virulencia que se encuentran de manera diferencial en estos aislamientos. Las dos metodologías fueron validadas en 237 aislamientos clínicos de S. aureus resistente a la meticilina. Resultados. Con la primera metodología se identificaron el 100 % y 93,2 % de los aislamientos de S. aureus resistente a la meticilina asociado a la comunidad y asociado al hospital, respectivamente. Con la segunda metodología se identificaron correctamente los dos tipos de aislamientos. Conclusiones. Estas dos metodologías son una buena alternativa en términos de ahorro en tiempo y dinero comparadas con otras técnicas, como la electroforesis en campo pulsado y la tipificación de secuencias multilocus para la rápida identificación de aislamientos de S. aureus resistente a la meticilina asociado a la comunidad en Colombia.Ítem Emergence and spread of a new community-genotype methicillin-resistant Staphylococcus aureus clone in Colombia(Biomed Central, 2017) Reyes, Niradiz; Rebollo, Juan; Pinzón, Hernando; Tovar, Catalina; Moreno-Castañeda, Jaime; Corredor Rozo, Zayda Lorena; Moncada, Maria Victoria; Vanegas, Natasha; Castro Cardozo, Betsy Esperanza; Escobar-Pérez, Javier; Marquez-Ortiz, Ricaurte Alejandro; Escobar-Pérez, Javier [0000-0002-0432-6978]Ítem First complete providencia rettgeri genome sequence, the NDM-1-producing clinical strain RB151(American Society for Microbiology, 2017) Marquez-Ortiz, Ricaurte Alejandro; Leanne, Haggerty; Sim, Eby M.; Duarte, Carolina; Castro Cardozo, Betsy Esperanza; Beltran, Mauricio; Saavedra-Rojas, Sandra Yamile; Vanegas, Natasha; Escobar-Pérez, Javier; Petty, Nicola K.; Escobar-Pérez, Javier [0000-0002-0432-6978]Ítem Genome plasticity favours double chromosomal Tn4401b-blaKPC-2 transposon insertion in the Pseudomonas aeruginosa ST235 clone(Biomed Central, 2019) Castellanos, Jaime; Abril Riaño, Deisy Julieth; Moncayo-Ortiz, José Ignacio; Corredor Rozo, Zayda Lorena; Reyes, Niradiz; Tovar, Catalina; Sánchez, Héctor Fabio; Guaca-González, Yina Marcela; Llanos-Uribe, Carmen Elisa; Olarte, Narda María; Vanegas, Natasha; Escobar-Pérez, Javier; Castro Cardozo, Betsy Esperanza; Marquez-Ortiz, Ricaurte Alejandro; Castellanos, Jaime [0000-0003-1596-8383]; Escobar-Pérez, Javier [0000-0002-0432-6978]; Abril Riaño, Deisy Julieth [0000-0002-6686-6283]Ítem Genomic epidemiology of NDM-1-Encoding Plasmids in latin american clinical isolates reveals insights into the evolution of multidrug resistance(Oxford University Press, 2017) Castellanos, Jaime; Haggerty, Leanne; Olarte, Narda María; Garza-Ramos, Ulises; Silva-Sanchez, Jesus; Castro Cardozo, Betsy Esperanza; Valderrama, Ismael Alberto; Charles, Ian G.; Vanegas, Natasha; Escobar-Pérez, Javier Antonio; Marquez-Ortiz, Ricaurte Alejandro; Duarte, Carolina; Sim, Eby M.; Beltran, Mauricio; Moncada, Maria Victoria; Petty, Nicola K.; Castellanos, Jaime [0000-0003-1596-8383]Ítem Impacto clínico de las infecciones de SARM con resistencia intermedia heterogénea a Vancomicina (hVISA)(2023) Bonfante Zakzuk, Guillermo; Cubillos Aldana, Nicolas; Alejandra, Garzón Amórtegui; Herrera Pérez, Daniela; Munive Gnecco, Andrea Carolina; Castro Cardozo, Betsy EsperanzaEl S. aureus es una bacteria que causa múltiples patologías en diferentes ámbitos, pero con mayor frecuencia infecciones hospitalarias, gracias a la capacidad que tiene de invadir diferentes tejidos celulares, desde infecciones no complicadas como foliculitis asociadas al disbalance de la barrera de la dermis, así como infecciones complicadas como neumonías, bacteriemias, osteomielitis, que pueden producir choque séptico e incluso la muerte. Por lo anterior, ha sido de gran interés conocer detalladamente su comportamiento epidemiológico, patogénico y su dinámica de adquisición o desarrollo de resistencia. La adquisición de resistencia en S. aureus es muy exitosa, rápidamente se diseminaron clones resistentes a meticilina (SARM), debido al uso masificado de antibióticos B-lactámicos. Posteriormente esta resistencia se identificó en otras familias, en Japón en 1997, se reportó el primer caso de aislamientos con resistencia intermedia a vancomicina (VISA) y con genotipo heterogéneo h(VISA), posiblemente asociado al aumento del uso de vancomicina como tratamiento de última línea para infecciones complicadas o severas de SARM. El mecanismo molecular de resistencia de los aislamientos con genotipo VISA y hVISA no es claro, ya que se han asociados una diversidad de alteraciones morfológicas, genéticas y fisiológicas no conservadas entre las cepas. Adicionalmente, la dificultad de la identificación del fenotipo hVISA por pruebas estándar de laboratorio, han impedido establecer pruebas de laboratorio de uso rutinario que permitan su detección, establecer la prevalencia real del fenotipo, sus características e impacto clínico, convirtiendo este fenotipo un reto en el ámbito hospitalario. Mencionado lo anterior consideramos necesario describir el impacto clínico reportado de infecciones por Staphylococcus aureus resistente a Meticilina (SARM) con fenotipo hVISA. ya que el entendimiento de esto permite establecer medidas de control de las infecciones causadas por estas bacterias y el desarrollo de resistencia. Por lo que se realizó una extensa revisión sistemática de la literatura empleando estudios descriptivos, experimentales y revisiones narrativas desde el año 1997 hasta el 31 de mayo del presente año 2022. Que, aunque se ha identificado un aumento en la incidencia, la información es limitada por lo que continuar con la investigación de estos fenotipos es de trascendental importancia para establecer de forma precisa y detallada su impacto clínico.Ítem Molecular epidemiology and characterization of virulence genes of community-acquired and hospital-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus isolates in Colombia(Elsevier BV, 2013) Chavarro Portillo, Bibiana; Moreno, Jaime Enrique; Yomayusa Gonzalez, Nancy; Álvarez, Carlos Arturo; Castro Cardozo, Betsy Esperanza; Escobar-Pérez, Javier; Díaz, Paula Lucia; Ibañez, Milciades; Mendez-Alvarez, Sebastián; LEAL, AURA LUCIA; Vanegas Gómez, Natasha; Escobar-Pérez, Javier [0000-0002-0432-6978]Ítem Participation of the arcRACME protein in self-activation of the arc operon located in the arginine catabolism mobile element in pandemic clone USA300(Instituto Oswaldo Cruz, Ministério da Saúde, 2017) Corredor Rozo, Zayda Lorena; Márquez-Ortiz, Ricaurte Alejandro; Vanegas, Natasha; Escobar-Pérez, Javier; Castro Cardozo, Betsy Esperanza; Escobar-Pérez, Javier [0000-0002-0432-6978]Ítem Perfil de sensibilidad antimicrobiana de microorganismos causantes de infecciones urinarias adquiridas en la comunidad en pacientes con diabetes mellitus en Colombia(Instituto Nacional de Salud, 2017) Nocua-Báez, Laura Cristina; Cortés, Jorge Alberto; Leal, Aura Lucía; Fitzgerald Arias, Gerson; Ovalle-Guerrero, María Victoria; Saavedra-Rojas, Sandra Yamile; Buitrago, Giancarlo; Castro Cardozo, Betsy Esperanza; Escobar-Pérez, Javier; Escobar-Pérez, Javier [0000-0002-0432-6978]Introducción. La infección de las vías urinarias es la más frecuente en pacientes diabéticos, y es un factor determinante de la morbilidad y la mortalidad en este grupo de pacientes. El aumento de la resistencia de los microorganismos adquiridos en la comunidad a los antibióticos comúnmente utilizados para combatirla es alarmante. Objetivo. Determinar el perfil de sensibilidad a los antibióticos de los microorganismos responsables de infecciones urinarias adquiridas en la comunidad en pacientes diabéticos atendidos en algunos hospitales de Colombia. Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo de un subgrupo de pacientes diabéticos en el marco de una investigación en adultos con infección de origen comunitario de las vías urinarias. Durante un año, se recolectaron aislamientos de Escherichia coli, Klebsiella spp. y Proteus mirabilis en nueve hospitales de Colombia y se determinó su perfil de sensibilidad mediante métodos microbiológicos y moleculares, para establecer la presencia de betalactamasas de espectro extendido del tipo AmpC y de carbapenemasas del tipo KPC. Resultados. Se recolectaron 68 aislamientos (58 de E. coli, nueve de Klebsiella spp. y uno de P. mirabilis). Cuatro (6,9 %) de los aislamientos de E. coli expresaron dichas betalactamasas, en dos (3,4 %) de ellos, pertenecientes al grupo filogenético B2 y al clon ST131, se detectaron las betalactamasas TEM-1 y CTM-X-15. En otros cuatro (6,9 %) aislamientos de E. coli se encontró el fenotipo AmpC, y en tres de ellos se produjeron las betalactamasas TEM-1 y CMY-2. Un aislamiento de K. pneumoniae expresó la carbapenemasa KPC-3. Conclusión. Se confirmó la presencia de cepas productoras de betalactamasas de espectro extendido y carbapenemasas en microorganismos responsables de infección urinaria adquirida en la comunidad en pacientes diabéticos.Ítem Perfil de susceptibilidad antimicrobiana de uropatógenos causantes de infecciones de inicio comunitario en pacientes con diabetes mellitus en Colombia(Instituto Nacional de Salud) Nocua-Báez, Laura Cristina; Cortes, Jorge; Leal, Aura Lucía; Arias, Gerson Fitzgerald; Ovalle-Guerrero, María Victoria; Saavedra-Rojas, Sandra Yamile; Buitrago, Giancarlo; Escobar-Pérez, Javier; Castro Cardozo, Betsy Esperanza; Escobar-Pérez, Javier [0000-0002-0432-6978]Introducción. La infección de las vías urinarias es la más frecuente en pacientes diabéticos, y es un factor determinante de la morbilidad y la mortalidad en este grupo de pacientes. El aumento de la resistencia de los microorganismos adquiridos en la comunidad a los antibióticos comúnmente utilizados para combatirla es alarmante. Objetivo. Determinar el perfil de sensibilidad a los antibióticos de los microorganismos responsables de infecciones urinarias adquiridas en la comunidad en pacientes diabéticos atendidos en algunos hospitales de Colombia. Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo de un subgrupo de pacientes diabéticos en el marco de una investigación en adultos con infección de origen comunitario de las vías urinarias. Durante un año, se recolectaron aislamientos de Escherichia coli, Klebsiella spp. y Proteus mirabilis en nueve hospitales de Colombia y se determinó su perfil de sensibilidad mediante métodos microbiológicos y moleculares, para establecer la presencia de betalactamasas de espectro extendido del tipo AmpC y de carbapenemasas del tipo KPC. Resultados. Se recolectaron 68 aislamientos (58 de E. coli, nueve de Klebsiella spp. y uno de P. mirabilis). Cuatro (6,9 %) de los aislamientos de E. coli expresaron dichas betalactamasas, en dos (3,4 %) de ellos, pertenecientes al grupo filogenético B2 y al clon ST131, se detectaron las betalactamasas TEM-1 y CTM-X-15. En otros cuatro (6,9 %) aislamientos de E. coli se encontró el fenotipo AmpC, y en tres de ellos se produjeron las betalactamasas TEM-1 y CMY-2. Un aislamiento de K. pneumoniae expresó la carbapenemasa KPC-3. Conclusión. Se confirmó la presencia de cepas productoras de betalactamasas de espectro extendido y carbapenemasas en microorganismos responsables de infección urinaria adquirida en la comunidad en pacientes diabéticos.Ítem Susceptibilidad antimicrobiana de enterobacterias identificadas en infección urinaria adquirida en la comunidad, en gestantes en nueve hospitales de Colombia(Sociedad Colombiana De Obstetricia y Ginecologia, 2017) Nocua-Báez, Laura Cristina; Cortes, Jorge; Leal-Castro, Aura Lucía; Arias-León, Gerson Fitzgerald; Ovalle-Guerro, María Victoria; Saavedra-Rojas, Sandra Yamile; Buitrago, Giancarlo; Escobar-Pérez, Javier; Castro Cardozo, Betsy Esperanza; Escobar-Pérez, Javier [0000-0002-0432-6978]Introducción: La infección del tracto urinario adquirida en la comunidad, es la patología infecciosa más frecuente durante el embarazo y un factor de riesgo importante para parto pretérmino y bajo peso al nacer; se desconoce la frecuencia de la resistencia a las diferentes alternativas terapéuticas en Colombia. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de infecciones urinarias de la comunidad que requirieron hospitalización y se analizó el subgrupo de gestantes. Se recolectaron durante 12 meses aislamientos de Escherichia coli, Klebsiella spp .y Proteus mirabilis en 9 hospitales de Colombia y se determinó su perfil de susceptibilidad, por microdilución en caldo y pruebas de difusión por gradiente, y se caracterizó la presencia de betalactamasas de espectro extendido, con métodos microbiológicos y moleculares. Resultados: Se recogieron 74 aislamientos (64 de E. coli, 7 de Klebsiella spp. y 3 de P. mirabilis) en 73 pacientes. En 58% de las pacientes se reportó uso previo de antibióticos. La resistencia a ampicilina/sulbactam, cefazolina y ceftriaxona fue de 15,6%, 17,2% y 4,7%, respectivamente. Tres aislamientos, dos de E. coli y uno de Klebsiella spp., expresaron betalactamasas de espectro extendido (3,1%, en E. coli y 14,3% Klebsiella spp.) Un aislamiento de E. coli expresó enzimas tipo AmpC. Conclusión: Se confirmó la presencia de cepas resistentes a cefalosporinas de tercera generación en enterobacterias responsables de infección del tracto urinario adquirida en la comunidad en embarazadas, producida por enzimas de tipo beta lactamasas de espectro extendido tipo CTX M-15 y AmpC.Ítem USA300-related methicillin-resistant Staphylococcus aureus clone is the predominant cause of community and hospital MRSA infections in Colombian children(Elsevier BV, 2014) Marquez-Ortiz, Ricaurte Alejandro; Álvarez-Olmos, Martha I.; Escobar-Pérez, Javier; Leal, Aura Lucia; Castro Cardozo, Betsy Esperanza; Mariño, Ana Cristina; Barrero, Esther Rocio; Mujica, Sandra Celina; Gaines, Sebastian; Vanegas, Natasha; Escobar-Pérez, Javier [0000-0002-0432-6978]