Examinando por Autor "Buitrago, Giancarlo"
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Ítem Emergencia de fenotipos resistentes a cefalosporinas de tercera generación en enterobacteriaceae causantes de infección del tracto urinario de inicio comunitario en hospitales de Colombia(Elsevier, 2013) Leal, Aura Lucía; Cortés, Jorge Alberto; Arias, Gerson; Ovalle, María Victoria; Saavedra, Sandra Yamile; Buitrago, Giancarlo; Escobar-Pérez, Javier; Castro, Betsy Esperanza; Escobar-Pérez, Javier [0000-0002-0432-6978]Introducción La infección del tracto urinario (ITU) es una patología frecuente, de gran preocupación por la resistencia creciente de los microorganismos causantes frente a los antibióticos de primera línea y la aparición de cepas resistentes productoras de betalactamasas de espectro extendido en la comunidad. Métodos Estudio analítico tipo casos y controles de 12 meses, en 9 hospitales de Colombia. Se analizaron aislamientos de Escherichia coli, Klebsiella spp. y Proteus spp. de pacientes con ITU de inicio comunitario. Se determinó la presencia de betalactamasas de espectro extendido, AmpC y KPC por métodos microbiológicos y moleculares. Se establecieron factores relacionados con la presencia de estos mecanismos de resistencia a cefalosporinas de tercera generación. Resultados Se recolectaron 325 aislamientos (287 E . coli , 29 Klebsiella spp. y 9 Proteus spp.). Las comorbilidades más frecuentes fueron hipertensión arterial (n = 82; 25,2%) y diabetes mellitus (n = 68; 20,9%). Se encontró consumo previo de antibióticos en el 23% y antecedente de ITU previa en el 29%. La resistencia a cefalosporinas de tercera y cuarta generación varió entre el 3,4 y el 6,3% para E. coli y entre el 3,4 y el 17,2% para K. pneumoniae . Se detectó CTX-M-15 en 7 aislamientos de E. coli (2,4%), 4 pertenecientes al clon ST131. En K. pneumoniae se detectaron 3 aislamientos positivos para KPC-3(10,3%). Conclusión Se confirma la emergencia de enterobacterias resistentes a cefalosporinas de tercera generación como causa de ITU de inicio comunitario. Se resalta la circulación en Colombia del clon ST 131 y carbapenemasas tipo KPC en pacientes fuera del ambiente hospitalario.Ítem Perfil de sensibilidad antimicrobiana de microorganismos causantes de infecciones urinarias adquiridas en la comunidad en pacientes con diabetes mellitus en Colombia(Instituto Nacional de Salud, 2017) Nocua-Báez, Laura Cristina; Cortés, Jorge Alberto; Leal, Aura Lucía; Fitzgerald Arias, Gerson; Ovalle-Guerrero, María Victoria; Saavedra-Rojas, Sandra Yamile; Buitrago, Giancarlo; Castro Cardozo, Betsy Esperanza; Escobar-Pérez, Javier; Escobar-Pérez, Javier [0000-0002-0432-6978]Introducción. La infección de las vías urinarias es la más frecuente en pacientes diabéticos, y es un factor determinante de la morbilidad y la mortalidad en este grupo de pacientes. El aumento de la resistencia de los microorganismos adquiridos en la comunidad a los antibióticos comúnmente utilizados para combatirla es alarmante. Objetivo. Determinar el perfil de sensibilidad a los antibióticos de los microorganismos responsables de infecciones urinarias adquiridas en la comunidad en pacientes diabéticos atendidos en algunos hospitales de Colombia. Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo de un subgrupo de pacientes diabéticos en el marco de una investigación en adultos con infección de origen comunitario de las vías urinarias. Durante un año, se recolectaron aislamientos de Escherichia coli, Klebsiella spp. y Proteus mirabilis en nueve hospitales de Colombia y se determinó su perfil de sensibilidad mediante métodos microbiológicos y moleculares, para establecer la presencia de betalactamasas de espectro extendido del tipo AmpC y de carbapenemasas del tipo KPC. Resultados. Se recolectaron 68 aislamientos (58 de E. coli, nueve de Klebsiella spp. y uno de P. mirabilis). Cuatro (6,9 %) de los aislamientos de E. coli expresaron dichas betalactamasas, en dos (3,4 %) de ellos, pertenecientes al grupo filogenético B2 y al clon ST131, se detectaron las betalactamasas TEM-1 y CTM-X-15. En otros cuatro (6,9 %) aislamientos de E. coli se encontró el fenotipo AmpC, y en tres de ellos se produjeron las betalactamasas TEM-1 y CMY-2. Un aislamiento de K. pneumoniae expresó la carbapenemasa KPC-3. Conclusión. Se confirmó la presencia de cepas productoras de betalactamasas de espectro extendido y carbapenemasas en microorganismos responsables de infección urinaria adquirida en la comunidad en pacientes diabéticos.Ítem Perfil de susceptibilidad antimicrobiana de uropatógenos causantes de infecciones de inicio comunitario en pacientes con diabetes mellitus en Colombia(Instituto Nacional de Salud) Nocua-Báez, Laura Cristina; Cortes, Jorge; Leal, Aura Lucía; Arias, Gerson Fitzgerald; Ovalle-Guerrero, María Victoria; Saavedra-Rojas, Sandra Yamile; Buitrago, Giancarlo; Escobar-Pérez, Javier; Castro Cardozo, Betsy Esperanza; Escobar-Pérez, Javier [0000-0002-0432-6978]Introducción. La infección de las vías urinarias es la más frecuente en pacientes diabéticos, y es un factor determinante de la morbilidad y la mortalidad en este grupo de pacientes. El aumento de la resistencia de los microorganismos adquiridos en la comunidad a los antibióticos comúnmente utilizados para combatirla es alarmante. Objetivo. Determinar el perfil de sensibilidad a los antibióticos de los microorganismos responsables de infecciones urinarias adquiridas en la comunidad en pacientes diabéticos atendidos en algunos hospitales de Colombia. Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo de un subgrupo de pacientes diabéticos en el marco de una investigación en adultos con infección de origen comunitario de las vías urinarias. Durante un año, se recolectaron aislamientos de Escherichia coli, Klebsiella spp. y Proteus mirabilis en nueve hospitales de Colombia y se determinó su perfil de sensibilidad mediante métodos microbiológicos y moleculares, para establecer la presencia de betalactamasas de espectro extendido del tipo AmpC y de carbapenemasas del tipo KPC. Resultados. Se recolectaron 68 aislamientos (58 de E. coli, nueve de Klebsiella spp. y uno de P. mirabilis). Cuatro (6,9 %) de los aislamientos de E. coli expresaron dichas betalactamasas, en dos (3,4 %) de ellos, pertenecientes al grupo filogenético B2 y al clon ST131, se detectaron las betalactamasas TEM-1 y CTM-X-15. En otros cuatro (6,9 %) aislamientos de E. coli se encontró el fenotipo AmpC, y en tres de ellos se produjeron las betalactamasas TEM-1 y CMY-2. Un aislamiento de K. pneumoniae expresó la carbapenemasa KPC-3. Conclusión. Se confirmó la presencia de cepas productoras de betalactamasas de espectro extendido y carbapenemasas en microorganismos responsables de infección urinaria adquirida en la comunidad en pacientes diabéticos.Ítem Susceptibilidad antimicrobiana de enterobacterias identificadas en infección urinaria adquirida en la comunidad, en gestantes en nueve hospitales de Colombia(Sociedad Colombiana De Obstetricia y Ginecologia, 2017) Nocua-Báez, Laura Cristina; Cortes, Jorge; Leal-Castro, Aura Lucía; Arias-León, Gerson Fitzgerald; Ovalle-Guerro, María Victoria; Saavedra-Rojas, Sandra Yamile; Buitrago, Giancarlo; Escobar-Pérez, Javier; Castro Cardozo, Betsy Esperanza; Escobar-Pérez, Javier [0000-0002-0432-6978]Introducción: La infección del tracto urinario adquirida en la comunidad, es la patología infecciosa más frecuente durante el embarazo y un factor de riesgo importante para parto pretérmino y bajo peso al nacer; se desconoce la frecuencia de la resistencia a las diferentes alternativas terapéuticas en Colombia. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de infecciones urinarias de la comunidad que requirieron hospitalización y se analizó el subgrupo de gestantes. Se recolectaron durante 12 meses aislamientos de Escherichia coli, Klebsiella spp .y Proteus mirabilis en 9 hospitales de Colombia y se determinó su perfil de susceptibilidad, por microdilución en caldo y pruebas de difusión por gradiente, y se caracterizó la presencia de betalactamasas de espectro extendido, con métodos microbiológicos y moleculares. Resultados: Se recogieron 74 aislamientos (64 de E. coli, 7 de Klebsiella spp. y 3 de P. mirabilis) en 73 pacientes. En 58% de las pacientes se reportó uso previo de antibióticos. La resistencia a ampicilina/sulbactam, cefazolina y ceftriaxona fue de 15,6%, 17,2% y 4,7%, respectivamente. Tres aislamientos, dos de E. coli y uno de Klebsiella spp., expresaron betalactamasas de espectro extendido (3,1%, en E. coli y 14,3% Klebsiella spp.) Un aislamiento de E. coli expresó enzimas tipo AmpC. Conclusión: Se confirmó la presencia de cepas resistentes a cefalosporinas de tercera generación en enterobacterias responsables de infección del tracto urinario adquirida en la comunidad en embarazadas, producida por enzimas de tipo beta lactamasas de espectro extendido tipo CTX M-15 y AmpC.