Examinando por Autor "Arango, Enrique"
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Ítem Characteristics of patients undergoing robotic-assisted prostatectomy. observational study(Sociedad Colombiana de Anestesiologia y Reanimacion, 2021) Arango, Enrique; Ferrer, Leopoldo; Murillo, Roberto; Amaya, Oswaldo; Cortés, Juan; Solórzano, María Conchita; Ramírez, Luis Eduardo; Ariza, Claudia; Montoya, María Camila; Gómez, Felipe; Madrid, Guillermo; Caicedo, Juan Ignacio [https://orcid.org/0000-0002-8131-5893]IntroducciónLa prostatectomía es el tratamiento estándar para pacientes con cáncer de próstata localizado. Actualmente, la prostatectomía radical asistida por robot es ampliamente utilizada por sus ventajas en visualización, precisión y manipulación de los tejidos. Sin embargo, este abordaje requiere un manejo mul-tidisciplinario, pues el enfoque analgésico y anestésico es fundamental para optimizar los desenlaces. ObjetivoDescribir los primeros casos de prostatectomía radical asistida por robot realizadas en un hospital universitario de cuarto nivel en Bogotá, Colombia. MetodologíaEstudio observacional en el cual se incluyeron todos los pacientes sometidos a prostatectomía radical asistida por robot (PRAR) en el hospital Fundación Santa Fe de Bogotá entre septiembre de 2015 y diciembre de 2019. Se excluyeron los pacientes con historia clínica incompleta. Se registraron los datos demográficos y se revisaron los eventos perioperatorios importantes. ResultadosSe analizaron 301 pacientes. La edad media de pacientes sometidos a PRAR fue 61,4 ± 6,7 años. El tiempo quirúrgico promedio fue 205 ± 43 minutos y la pérdida sanguínea media fue 300 [200-400] mL. Solo 6 pacientes (2 %) requirieron transfusión. La edad y el IMC no mostraron una asociación relevante con los desenlaces clínicos.ConclusionesEl adecuado abordaje perioperatorio en PRAR es importante para minimizar las complicaciones, las cuales en este estudio y en esta institución fueron infrecuentes.Ítem Efecto del ungüento oftálmico de carbómero al 0,2% sobre molestias oculares en pacientes sometidos a anestesia general: Estudio de cohorte no aleatorizado(Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, 2021) Madrid Díaz, G.; Pinilla, A.; Arango, Enrique; Amaya, Oswaldo; Raffán, Fernando; Ferrer García, LainéIntroducción y objetivo Las lesiones oculares durante cirugía son raras. Las causas comunes incluyen trauma directo, lesión química y exposición corneal. Las molestias oculares se pueden presentar después de la cirugía en ausencia de daño estructural del ojo. En nuestro hospital todos los pacientes sometidos a anestesia general reciben protección con oclusión ocular asociado en la mayoría de los casos con la aplicación de gel oftálmico. En este estudio buscamos analizar la incidencia de molestias oculares con la aplicación de gel oftálmico de carbómero 0,2%. Métodos Se llevó a cabo un estudio tipo cohorte. Se incluyeron los pacientes sometidos a cirugía bajo anestesia general con duración menor a cuatro horas entre febrero y noviembre de 2017. Se excluyeron a los pacientes con patologías oculares previas, los llevados a cirugía oftálmica, facial o de cabeza, y aquellos en los que la oclusión ocular no fue posible. Para el análisis, los pacientes se dividieron en dos grupos: oclusión ocular simple (Grupo 1) y oclusión ocular más gel oftálmico de carbómero al 0,2% (Grupo 2). Nuestro desenlace primario fue la incidencia de molestias oculares y el desenlace secundario fue determinar los factores de riesgo. Resultados Se analizaron 400 pacientes, de los cuales la mitad (50%) recibieron el gel oftálmico de carbómero 0,2%. No se encontraron diferencias en las características demográficas entre grupos. Durante las primeras 24 horas postoperatorias, el 7,25% de los pacientes presentaron síntomas visuales, y a los siete días postoperatorios ningún paciente refirió síntomas. Los síntomas más frecuentes fueron visión borrosa, prurito, epífora y ojo rojo. En el análisis multivariado el principal factor de riesgo asociado con la aparición de molestias oculares fue la aplicación de gel oftálmico de carbómero 0,2% (RR 13,5; IC 95% 3,27–56,2). Otros factores asociados a molestias oculares fueron cirugía de urgencia y la edad. Conclusión La aplicación de gel oftálmico de carbómero al 0,2% no previene los síntomas oculares después de cirugía, e incluso puede aumentar el riesgo después de procedimientos cortos.