Examinando por Autor "Appel, Tobías Manuel"

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    Microbiological and clinical aspects of raoultella spp.
    (Frontiers Media S.A., 2021) Appel, Tobías Manuel; Quijano-Martínez, Natalia; de la Cadena, Elsa P.; Villegas, María Virginia; Mojica, María Fernanda [https://orcid.org/0000-0002-1380-9824]
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    Molecular Analysis of Polymyxin Resistance among Carbapenemase-Producing Klebsiella pneumoniae in Colombia
    (MDPI, 2021) de la Cadena, Elsa; Mojica, María Fernanda; García Betancur, Juan Carlos; Appel, Tobías Manuel; Porras, Jessica; Pallares, Christian José; Solano Gutiérrez, Juan Sebastián; Rojas, Laura J.; Villegas, María Virginia; de la Cadena, Elsa [0000-0003-0361-7893]; Mojica, María Fernanda [0000-0002-1380-9824]; Porras, Jessica [0000-0002-0352-0146]; Villegas, María Virginia [0000-0003-1898-9067]
    La resistencia a la polimixina en Klebsiella pneumoniae se ha atribuido a mutaciones en mgrB, phoPQ, pmrAB y crrAB y a la presencia de genes mediados por plásmidos mcr. En este trabajo se describen las características moleculares de 24 aislamientos de K. pneumoniae resistentes a polimixina y carbapenem recuperados en seis ciudades colombianas entre 2009 y 2019. Las concentraciones inhibitorias mínimas (CIM) a la polimixina se confirmaron por microdilución en caldo, y se realizó la secuenciación del genoma completo para determinar el tipo de secuencia, el resistoma y las mutaciones en los genes relacionados con la resistencia a la polimixina, así como la presencia de mcr. Los resultados mostraron una resistencia de alto nivel a la polimixina (CMI _ 4 _g/mL). blaKPC-3 estaba presente en la mayoría de los aislados (17/24; 71%), seguido de blaKPC-2 (6/24; 25%) y blaNDM-1 (1/24; 4%). La mayoría de los aislados pertenecían al CG258 (17/24; 71%) y presentaban sustituciones de aminoácidos en PmrB (22/24; 92%) y CrrB (15/24; 63%); las mutaciones en mgrB sólo se produjeron en cinco aislados (21%). No se identificaron mutaciones adicionales en pmrA, crrA y phoPQ ni en ninguno de los genes de resistencia mcr. En conclusión, se encontró diseminación clonal de aislamientos de K. pneumoniae resistentes a polimixina y carbapenemes en Colombia, principalmente asociados con CG258 y blaKPC-3. La vigilancia de esta bacteria multirresistente a fármacos se ha llevado a cabo en Colombia. La vigilancia de este clon multirresistente se justifica debido a las limitadas opciones terapéuticas para el tratamiento de las infecciones por K. pneumoniae resistente a carbapenemes.