Examinando por Autor "Aguilera Castro, Fernando"
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Ítem Anestesia y manejo perioperatorio del paciente quemado(Universidad El Bosque, 2020) Aguilera Castro, FernandoIntroducción: Los pacientes quemados son un reto para el anestesiólogo, el cirujano plástico y el médico general, quien es el primer implicado en su atención. El manejo especializado y cuidadoso de los pacientes mejora su morbilidad y disminuye su mortaliÍtem Cardiopatía y embarazo: serie de casos(Elsevier Doyma, 2011) Aguilera Castro, Fernando; Díaz, Paola; Calderón, Juan Carlos; Gutiérrez, IovanEl objetivo de este reporte es presentar nuestra experiencia en el manejo de pacientes con cardiopatías y embarazo en el Hospital Simón Bolívar de Bogotá. Se presentan tres pacientes con enfermedad cardiaca y embarazo, atendidas entre enero y diciembre de 2009. El caso 1 es una paciente de 28 años, con tetralogía de Fallot y embarazo de 38,3 semanas. El caso 2 es una paciente de 20 años, con anomalía de Ebstein y 38,6 semanas de embarazo, en trabajo de parto. El caso 3 es una paciente de 21 años, con estenosis aórtica severa y embarazo de 39 semanas. En los tres casos el desenlace fue favorable. El conocimiento de las diferentes cardiopatías permite un manejo anestésico seguro. Para establecer la técnica anestésica se debe evaluar: reserva cardiaca, función ventricular, hipertensión pulmonar, estenosis pulmonar o de conductos, defectos de conducción y arritmias.Ítem Evaluación del manejo de dolor en pacientes quemados con el uso de bloqueo axilar guiado por ultrasonografíaAldana Casallas, Leydi Johana; Aguilera Castro, Fernando; Méndez, Erika MarcelaObjetivo: Determinar si la realización del bloqueo axilar genera una disminución del dolor en las primeras 24 horas después del procedimiento quirúrgico realizado en pacientes quemados del Hospital Simón Bolívar. Mateial y metodos: El diseño del estudio es de series de casos se incluirán 10 pacientes adultos con quemaduras en miembros superiores en quienes se haya realizado bloqueo axilar guiado por ultrasonografía, en el Hospital Simón Bolívar entre los meses Octubre 2018 y Enero 2019 , se revisaron las historias clínicas, los datos fueron trasladados a una nueva base de datos en el programa de Microsoft Excel 2011 : edad, sexo, tipo de quemadura , grado de quemadura y nivel de dolor según escala visual análoga, a las 6, 12 y 18 horas posterior a cirugía. Resultados: La edad promedio fue de 35.6 (DE=14.01) años. El tipo de quemadura más frecuente fue con liquido hirviente 3 pacientes (30%) y con químicos 3 (30%) pacientes, seguido por metal caliente 2 pacientes (20%), superficie caliente 1 paciente (10%) al igual que con fuego 1 paciente (10%). El grado de quemadura fue grado II superficial en 5 pacientes (50%) y grado II profundo en 5 pacientes (50 %), sin presentarse pacientes con quemadura grado. El promedio de dolor evaluado con el puntaje de la escala visual análoga a las 12 horas posterior a la realización de procedimiento quirúrgico fue de 2.8 (DE 0.63) y por último el promedio de dolor evaluado con el puntaje de la escala visual análoga a las 18 horas posterior a la realización de procedimiento quirúrgico fue de 3 (DE 0.94). Conclusiones : La evaluación del dolor pos operatorio en el hospital Simón Bolívar a las 6 , 12 y 18 horas posterior a un procedimiento quirúrgico en el cual la técnica anestésica fue anestesia regional mediante bloqueo axilar guiado por ultrasonografía realizado en pacientes entre 18 y 65 años de edad con quemaduras grado I , grado II superficial y grado II profundo en el periodo de octubre 2018 y Enero 2019, evidencio una disminución en el dolor pos operatorio, obteniendo puntajes menores a 4 según la escala visual análoga tanto a las 6 horas, 12 horas y 18 horas.