Maestría en Epidemiología

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https://hdl.handle.net/20.500.12495/111

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Examinando Maestría en Epidemiología por Autor "Arias, Wanderley"

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    Dislipidemia en pacientes intervenidos con bypass y manga gástrica. Metaanálisis de estudios observacionales
    (2024-06) Ramírez Aristizábal, Fidel Mauricio; Arias, Wanderley
    Objetivo: Comparar los resultados clínicos asociados a dislipidemia, pre y postoperatorios de dos procedimientos de cirugía bariátrica, según lo reportado por la literatura científica. Metodología: Se realizó un metaanálisis de estudios observacionales siguiendo las recomendaciones de la declaración PRISMA y la Guía de Cochrane de Revisiones de Intervenciones. Se emplearon estrategias de búsqueda digital aplicadas a las bases de datos de Embase, PubMed y Bireme. Se empleó un modelo de Restricción de máxima verosimilitud mediante los setos de Hegger y un metaanálisis de subgrupos por tiempo de seguimiento para sintetizar los niveles de Colesterol, HDL, LDL y Triglicéridos reportados en los estudios para pacientes con diagnóstico de sobrepeso y obesidad. Resultados: Se identificaron hallazgos relevantes en términos de la variabilidad de los niveles del perfil lipídico, específicamente en intervenciones como sleeve o manga gástrica. En términos de colesterol, LDL y Triglicéridos se identificaron disminuciones importantes, y en HDL incrementos. Se encontraron variaciones según el tiempo de seguimiento, sobre todo a los 12 meses en desenlaces como LDL y Triglicéridos. Conclusiones: Los procedimientos de cirugía bariátrica, específicamente el bypass gástrico (RYGB) y la manga gástrica (SG), muestran mejoras significativas en el perfil lipídico de pacientes con obesidad y comorbilidades asociadas. La manga gástrica parece ser más efectiva a largo plazo en aumentar los niveles de HDL y reducir los niveles de LDL. La elección del procedimiento debe basarse en las condiciones clínicas específicas de cada paciente. Es crucial estandarizar las unidades de medida y considerar los hábitos alimentarios postoperatorios para evaluar la efectividad a largo plazo. Se recomienda un enfoque multidisciplinario y programas educativos personalizados para promover cambios saludables sostenibles.