Estabilidad ósea crestal en el mismo sistema de implantes con y sin collar texturizado

Resumen

Antecedentes: Los implantes dentales se han convertido en un método válido y efectivo para la sustitución de los dientes perdidos buscando restaurar la funcionalidad y la estética facial a largo plazo. El éxito del implante se ha evaluado bajo diferentes criterios donde ha tomado importancia principalmente la preservación del soporte óseo periimplantar a nivel crestal, ancho de encía queratinizada, tipo de superficie, enfermedades sistémicas concomitantes, enfermedad periodontal preexistente y el diseño del cuello del implante. Se ha observado que el cuello del implante con una superficie rugosa presenta mayores niveles óseos a nivel crestal en comparación con los implantes de cuellos maquinados, adicionalmente los cuellos rugosos que cuentan con microroscas presentan una pérdida ósea menor que los cuellos maquinados. Objetivo: Comparar la estabilidad ósea crestal en un mismo sistema de implante con diferentes diseños de cuello: maquinado con texturizado, texturizado con microroscas y maquinado con microrosas. Métodos: Este estudio es una cohorte retrospectiva para evaluar la pérdida ósea de tres tipos de cuello de implante de un mismo sistema. Se incluyeron 10 pacientes por grupo (Grupo 0: Pacientes con implantes de cuellos maquinados con texturizado, Grupo 1: pacientes con implantes de cuello texturizado con microroscas, Grupo 2: pacientes con implantes de cuellos maquinados con microroscas). Se tomaron medidas de radiografías periapicales para evaluar la pérdida ósea vertical en mesial y distal desde el momento de la colocación del implante y una radiografía control en un periodo de 1 a 5 años después de la carga de este. Se establecierón los niveles de pérdida ósea en milímetros y se realizó una regresión lineal múltiple con un modelo anidado debido a que hay más de un implante por paciente. Resultados: A largo plazo (4-5 años) el diseño de cuello texturizado con microroscas presenta la menor variación en los datos, lo que indica que es el que presenta mayor estabilidad con el tiempo entre los diferentes diseños evaluados. Conclusiones: Los tres tipos de cuello evaluados presentan pérdida ósea crestal, siendo el del cuello texturizado con microroscas el más estable. Es necesario realizar más estudios que cuenten con mayor población.

Descripción

Abstract

Background: Dental implants have become a valid method for replacement of missing teeth, restoring functionality and facial aesthetic. Its success has been evaluated, mainly the relevance of preserving the peri-implant osseous support at the crest level, keratinized gingiva width, surface type, systemic diseases, preexisting periodontal disease and implant collar design. It has been observed that an implant with a rough surface presents a greater osseous level at the crest compared with a machined collar; additionally, rough collars with micro-threads present less osseous loss than machined necks. Objective: to compare osseous ridge stability of an implant system with different neck designs: machined with texture, micro-thread textured and machined with micro-thread. Methods: This was a retrospective cohort study to evaluate osseous loss with three types of implants. There were ten patients per group (Group 0: machined with texture, group 1: micro-thread textured and group 2: machined with micro-thread). Periapical radiographs were taken in order to evaluate mesial and distal vertical loss, beginning from the placement of the implant and a control one to five years later. Loss levels were measured in millimeters and a multiple linear regression with a nested model was performed because there were more than one implant per patient. Results: The micro-thread textured implant presented the lowest variation during the long term of four to five years, indicating more stability than the others. Conclusions: The three types present crest bone loss and the micro-thread textured was the most stable. Further studies with more population are necessary.

Palabras clave

Pérdida ósea alveolar, Implantes dentales, Osteointegración, Pérdida ósea marginal, Collares de implantes, Microroscas

Keywords

Alveolar osseous loss, Dental implants, Osseous integration, Marginal bone loss, Implant collars, Micro-threads

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Citación